問(wèn)糖尿病指標(biāo)怎么確診
病情描述:
糖尿病指標(biāo)怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病確診標(biāo)準(zhǔn):有三多一少的癥狀(即多尿、多飲、多食、體重下降)+隨機(jī)靜脈血漿血糖大于等于11.1mmol/L和(或)空腹靜脈血漿血糖大于等于7.0mmol/L和(或者)OGTT兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,如果沒(méi)有癥狀需要另外一天來(lái)證實(shí)。也就是2次血糖達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷糖尿病,糖尿病就可以確診。
意見(jiàn)建議:
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糖尿病怎么確診糖尿病確診的金標(biāo)準(zhǔn),是根據(jù)靜脈抽血做糖的測(cè)定,一個(gè)要測(cè)空腹血糖,病人頭天晚上禁食8到12個(gè)小時(shí),然后測(cè)空腹血,來(lái)測(cè)血糖的數(shù)值,讓病人測(cè)完空腹血糖以后,喝75克的葡萄糖水。從喝糖水開(kāi)始算,兩個(gè)小時(shí)以后,再抽一次血測(cè)血糖,根據(jù)兩次血糖的測(cè)定結(jié)果,來(lái)判斷有沒(méi)有糖尿病,如果空腹血糖大于等于7毫摩爾每升,喝糖水以后兩個(gè)小時(shí)的血糖,大于等于11.1毫摩爾每升,在不同的一天,再重復(fù)測(cè)定,還是達(dá)到這樣的水準(zhǔn),就可以做出糖尿病的診斷了。當(dāng)然還有特殊的情況,如果有一個(gè)糖尿病病人,有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說(shuō)它是以糖尿病,酮癥酸中毒昏迷來(lái)的,測(cè)定血糖是20個(gè)毫摩爾每升以上,又發(fā)生了酮癥。這樣的嚴(yán)重的并發(fā)癥,只要有這一次的情況,就可以做出糖尿病的診斷,而不需要經(jīng)過(guò)剛才咱們說(shuō)的,那種金標(biāo)準(zhǔn)的化驗(yàn),來(lái)得到確診了。01:37
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糖尿病血糖指標(biāo)第一個(gè)就是空腹血糖,再一個(gè)就是餐后兩小時(shí)血糖,還有這主要是反映某個(gè)點(diǎn)的血糖,我們也叫做點(diǎn)血糖。事實(shí)上我們還要關(guān)注一些反應(yīng)一段時(shí)間的血糖,比如糖化血紅蛋白,它就是反映抽血前2到3個(gè)月的血糖水平。但是要注意它的糖化血紅蛋白的,這個(gè)量和它的值都是要正常的情況下,我們才能夠用它來(lái)評(píng)估2到3個(gè)月的平均血糖。也就是說(shuō)對(duì)于貧血的病人,對(duì)于血紅蛋白病的病人,肯定是不能夠用糖化血紅蛋白來(lái)評(píng)估就是2到3個(gè)月的平均血糖。那么對(duì)于這種病人,我們可以采用糖化白蛋白,來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。但是糖化白蛋白,它不適合于低白蛋白血癥的病人,來(lái)評(píng)估抽血前2到3周的平均血糖。事實(shí)上我們說(shuō)血糖指標(biāo),還有就是反映血糖波動(dòng)的一些指標(biāo),這個(gè)可能我們平時(shí)患者關(guān)注的不多。但是隨著動(dòng)態(tài)血糖儀,特別是一些低血糖風(fēng)險(xiǎn)比較高的這些患者,他如果配置了這種動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng),那么我們還要關(guān)注動(dòng)態(tài)血糖的評(píng)估的一些指標(biāo)。02:07
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糖尿病指標(biāo)怎么確診作為目前最常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病之一,糖尿病患病人群很多,根據(jù)13年國(guó)家疾控中心的指標(biāo),目前已經(jīng)超過(guò)了一個(gè)億。對(duì)于這個(gè)疾病的確診是很關(guān)鍵,確診直接就可以把人群劃分為正常人群,糖尿病前期人群和糖尿病人群,可以某種程度上給患者下了一個(gè)宣判書(shū)。怎么確診呢?首先一定要清楚糖尿病指標(biāo)的確診,血糖的指標(biāo)指的是靜脈血漿血糖,也就是在醫(yī)院里面不管是住院也好,門(mén)診也好體檢也好,抽血的指標(biāo),而不是血糖儀檢測(cè)的手指末梢血糖,這個(gè)概念一定要清楚。手指末梢血糖只是作為一個(gè)血糖的監(jiān)測(cè),不能作為診斷,診斷必須是使用抽血這樣的靜脈血漿血糖。靜脈曲張血漿血糖根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)是需要進(jìn)行ogtt試驗(yàn),也就是糖耐量實(shí)驗(yàn)。在空腹抽一管血之后馬上喝糖水,吃完糖水之后隔兩個(gè)小時(shí)再抽一管血來(lái)評(píng)估一個(gè)空腹和餐后兩小時(shí)糖復(fù)合的血糖情況。如果空腹血糖大于7或者餐后兩個(gè)小時(shí)血糖大約11.1,或者任意時(shí)間血糖大于11.1。同時(shí)合并口干多飲,多尿,體重減輕,這三多一少的癥狀就可以確診為糖尿病。糖尿病的確診是這樣的過(guò)程,最關(guān)鍵的就是一定要清楚它的確診是使用的靜脈血漿血糖,而不是毛細(xì)血管血糖,而空腹7,餐后兩小時(shí)11.1的指標(biāo)是一個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
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確診糖尿病的指標(biāo)?糖尿病的確診指標(biāo)需要根據(jù)患者的臨床癥狀和具體的血糖數(shù)值來(lái)確定。具體的臨床癥狀就是平常所說(shuō)的三多一少,就是口干、多尿、多飲和體重減輕。具體的血糖指標(biāo)是指空腹血糖大于7.0mmol/L,餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L,最標(biāo)準(zhǔn)的診斷糖尿病的檢查是75g葡萄糖糖耐量,檢查標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖大于7.0mmol/L或者服用葡萄糖后兩小時(shí)血糖超過(guò)11.1mmol/L,都可以診斷糖尿病。另外,也需要檢查糖化血紅蛋白,這項(xiàng)指標(biāo)可以評(píng)估近2-3個(gè)月血糖的平均情況,糖尿病也容易合并高脂血癥,也需要檢查血脂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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怎么確診糖尿病病情分析:糖尿病的確診需要在有口干,多飲多尿多食,體重下降的前提下,單次抽血檢查隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/L或者空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者75克葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,如果沒(méi)有上述癥狀,需要擇期再抽血查兩次血糖才能診斷。意見(jiàn)建議:確診糖尿病后需要根據(jù)具體的病情,包括血糖數(shù)值、是否有急性并發(fā)癥等情況來(lái)選擇治療辦法,病情輕的患者可以單純采用飲食加運(yùn)動(dòng)的方式,其他患者需要再加上藥物治療。
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怎么確診糖尿病病情分析:確診糖尿病并不困難,可以通過(guò)抽血化驗(yàn)進(jìn)行診斷,如果空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升,餐后兩小時(shí)的血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可以診斷為糖尿病,糖尿病的患者也會(huì)出現(xiàn)一些比較典型的癥狀,比如多飲,多食,多尿,體重減輕,有這些癥狀就要及時(shí)就診。意見(jiàn)建議:一旦確診糖尿病一定要及時(shí)的對(duì)血糖進(jìn)行控制,因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥比較多,血糖控制不好就容易出現(xiàn)并發(fā)癥,可以根據(jù)自身的病情選擇口服降糖藥或胰島素進(jìn)行治療。
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糖尿病糖化指標(biāo)目前糖化血紅蛋白的指標(biāo)應(yīng)該控制在5%到6%之間,糖化血紅蛋白是看患者近三個(gè)月的平均血糖。在歐美國(guó)家,糖化血紅蛋白已經(jīng)納入了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般糖化血紅蛋白達(dá)到7%是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。但是在我國(guó)不以糖化血紅蛋白為指標(biāo),因?yàn)楦鞯貦z測(cè)的試劑不同、檢驗(yàn)方法不同,所以沒(méi)有一個(gè)共同的明確目標(biāo)。我國(guó)的糖尿病
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糖尿病糖化指標(biāo)糖尿病糖化指標(biāo)是衡量糖尿病患者血糖控制情況的重要參數(shù),主要包括糖化血紅蛋白(HbA1c)的檢測(cè)。該指標(biāo)能反映過(guò)去2-3個(gè)月內(nèi)患者的平均血糖水平,是評(píng)估糖尿病治療效果和預(yù)測(cè)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物,其