問做什么檢查能看到腦動脈瘤
病情描述:
做什么檢查能看到腦動脈瘤
答醫生回答
病情分析:
一般察看腦動脈瘤可以采用顱腦CT,或者MRI等檢查。顱內動脈瘤是指腦動脈內腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。顱內動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內壓力增高的基礎上引起囊性膨出,是造成蛛網膜下腔出血的首位病因。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經等,重要結構引起癥狀,例如一側頸內后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經。引起患者一側瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者,還可能在劇烈頭痛發生的時候,出現一過性的意識不清,甚至比較嚴重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現。01:11
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腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創的,那么咱們說就TCD,就是經顱多普勒超聲一個檢查,但是這個檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個主要的診斷去做,那么最常見的一個檢查,就咱們說的CT,CT是因為這個儀器非常普及,基本上我們說縣醫院都有了,那么在CT上,它會有一個很典型的改變,咱們叫做環形靶狀的一種改變,那么他出現這個情況以后,我們會高度懷疑是動脈瘤,特別是咱們說的是,像動脈瘤出血以后,它實際上有它的特殊性,比方說后交通動脈瘤,它會在環池周圍,就形成一個高密度的環狀影,在里面,所以我們就,這個時候基本上會考慮他,有可能是動脈瘤破了,那么是前面的動脈瘤出血,他有相應的癥狀,一個征相在里面,所以會基本上可以做一個篩查,初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個是它會三維成像,就是它有可以做三個,除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進入這是無創的,那么有創的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當然要打造影劑,CTA可以進行血管的顯像,同時也可以在電腦上去旋轉,三維的看這個情況,可以看動脈瘤的狀態,另外還有一個不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個血管像,也可以進行檢查,這兩個在臨床上用的比較多,那么真正動脈瘤,要考慮到動脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動脈瘤的時候,是叫金標準,前面兩個是不能代替DSA的,一旦你發現有動脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發現動脈瘤的形態位置,還有占用動脈的情況,以及它們的關系,它給你的后期治療,帶來一個指導性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個檢查手段吧。02:30
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mri能看到腦動脈瘤嗎其實mri確實是可以看到腦動脈瘤的,這一點大家可以放心。另外在組織學檢查發現動脈瘤壁僅存一層內膜,缺乏中層平滑肌組織,彈性纖維斷裂或消失。瘤壁內有炎性細胞浸潤。電鏡下可見瘤壁彈力板消失。巨大動脈瘤內常有血栓形成,甚至鈣化,直栓分層呈”洋蔥”狀。動脈瘤為囊性,呈球形或漿果狀,外觀紫紅色,瘤壁極薄,術中可見瘤內的血流旋渦,瘤頂部更為薄弱,98%的動脈瘤出血位于瘤頂。破裂的動脈瘤周圍被血腫包裹,瘤頂破口處與周圍組織黏連。另外頸內動脈系統動脈瘤約占顱內動脈瘤的90%,包括頸內動脈-后交通動脈瘤、前動脈-前交通動脈瘤、中動脈動脈瘤等。語音時長 01:43”
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腦動脈瘤做CT能看到嗎腦動脈瘤患者做ct檢查是可以看到的。一般檢查分為血常規、尿常規,早期腦動脈瘤的患者白細胞數量超過指標,血沉也增加和白細胞數量增多的速度是一樣的。患者可出現糖尿、蛋白尿等,也可做腰穿檢查,在動脈瘤沒有破裂時腰穿檢查都是正常的,但在其破裂之后腰穿檢查是判斷蛛網膜下腔出血的重要證據。而ct檢查是最簡便的檢查方法,患者沒有痛苦,而且檢查速度快,采用ct檢查可以快速的幫助醫生確定動脈瘤的存在,大小,以及所處的位置,方便患者進行下一步的治療。一般治療腦動脈瘤是采用手術,開顱手術血管內介入治療。語音時長 1:38”
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mri能看到腦動脈瘤嗎核磁可以看出一些相對比較大的動脈瘤以及內部有明顯鈣化情況的動脈瘤。對于一些相對小或者是沒有明顯占位效應的動脈瘤這個是看不到的。只能說是有一個異常的密度影,要想進一步的確診還是需要做腦血管造影檢查,這個是目前檢查的金標準。
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腦動脈瘤做什么檢查腦血管造影是確診顱內動脈瘤必須的檢查方法,可以判斷動脈瘤的準確位置,形態,內徑、數目、血管痙攣,確定無蛛網膜下腔出血,處于急性期ct也可以確診。而且安全可靠,如果是出血一周后ct不易診斷,腰穿可能誘發破裂出血,不建議做。
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腦動脈瘤復查做什么檢查腦動脈瘤復查需要做血常規、頭部CT、磁共振等檢查。1、血常規:如果患者進行介入治療,則在復查時需要檢查血常規,因為介入治療以后,患者需要進行抗血小板聚集的治療,從而容易出現出血的傾向,所以要復查相關的抽血化驗。2、頭部CT:因為腦動脈瘤出血后,會出現內環境紊亂,比如低鈉血癥、低鉀血癥等,通過復查頭部
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腦動脈瘤患者需要做什么檢查一方面需要做腦部的ct檢查,這可以知道腦動脈瘤所在的部位以及其大小;另一方面需要做全腦的血管造影,這是對腦動脈瘤進行處理前的必要檢查。如果有腦動脈瘤,建議及早進行手術治療,否則會有腦出血的風險;另外在平時生活中要加強護理,多吃有營養的食物,