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• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3577次

• 多發性大動脈炎危險嗎

  大動脈炎有一定的風險性，這也主要跟它器官受累的不同有關系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現缺血的表現，手腳的活動異常，但是出現了一些供應臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現了一個腎動脈的受累，可以出現腎動脈的狹窄，那可以出現血壓的升高，那高血壓可以導致腦出血的風險。另外腎動脈狹窄可以導致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現了主動脈的受累，如果出現主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現心臟瓣膜病變，這可以導致心臟功能異常，出現心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網膜動脈，可以出現視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風險性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2463次

• 多發性大動脈炎能治好嗎
  多發性大動脈炎目前是不能根治的疾病，但通過積極合理的治療，是可以控制病情緩解預后的，但往往需要終生治療。多發性大動脈炎通常緩慢起病，受累動脈易形成側支循環，因此只要不累及重要臟器供血，多數患者預后良好，五年生存率為93.8%，十年生存率為90.9%，常見的死亡原因：腦出血，其次為手術并發癥，腎衰竭以及心力衰竭等，多發性大動脈炎，目前治療主要還是靠糖皮質激素聯合免疫抑制劑，通常首選環磷酰胺，也可以選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-26 1871次

• 多發性大動脈炎中藥治好了
  這個說法是錯誤的，多發性大動脈炎不可能用中藥治好。它是一種慢性疾病，主要是與主動脈及其分支受累為主的一種慢性進行性炎癥性疾病。常見于年輕女性，是沒有辦法根治的。這個疾病它具有一定的自限性，就是很多患者起病非常隱匿，在急性期的時候沒有什么特異性的癥狀，被忽略過去，患者也沒有其他重要臟器供血不足的情況，所以一些病人發現時疾病已經處于非常穩定的狀態。這種患者不需要應用藥物治療，只需要定期隨訪觀察就可以。可能患者在服用中藥的過程中出現了這個階段，誤認為多發性大動脈炎被中藥治療好了。多發性大動脈炎患者也可能在經歷過這個時期之后，再次出現病情急性活動，表現為血沉、c反應蛋白增快，血管狹窄進行性加重，導致了重要臟器缺血的癥狀，這個時候就需要應用激素免、疫制劑進行治療。多發性大動脈炎的患者無論是否存在相關的癥狀，都需要定期到風濕免疫科門診隨診，監測病情的變化。
  語音時長 1:48”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1684次

• 多發性大動脈炎會死嗎
  多發性大動脈炎是會死的。多發性大動脈炎，如果治療不及時，或者治療不恰當，或者病情進展比較，迅速嚴重的話，也會出現生命危險的。大動脈炎是系統性血管炎中的一種疾病，但大多數患者只要沒有重要臟器受累的情況，經積極有效的治療后預后良好。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1602次

• 多發性大動脈炎能夠治愈嗎
  病情分析：在臨床上多發性大動脈炎是能夠治愈的。期間病人可以在疾病的早期應用糖皮質激素或者免疫抑制劑等藥物來進行治療，然后治療無效，出現了外科治療的指征時可以采用手術的方式來進行根治。意見建議：建議病人在平時的生活中要戒煙戒酒，避免高脂肪食物的攝入，必要的情況下可以適當的吃一些魚肉，瘦肉等食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-06 1102次

• 多發性大動脈炎能治好嗎
  多發性大動脈炎通常情況下不能治好，但是通過合理的治療病情可以得到明顯的改善。多發性大動脈炎是一種與免疫反應有關的疾病，主要是通過免疫反應造成主動脈以及相應的大血管出現狹窄，這種疾病治療起來會比較困難，所以說通常情況下不能治好，但是通過合理的治療后，病情可以得到明顯的改善。多發性大動脈炎可以在醫生的指
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 370次

• 多發性大動脈炎能治好嗎
  多發性大動脈炎，一種慢性非特異性炎癥性疾病，主要累及主動脈及其重要分支。關于其是否能治好，需從多個維度考量。早期發現與治療至關重要，在疾病初期，通過積極有效的治療手段，如使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物控制炎癥，可以顯著改善癥狀。這些藥物能
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-21 0次