問腦脊液漏怎么解決
病情描述:
腦脊液漏怎么解決
答醫生回答
病情分析:
當發生腦脊液漏的時候,多數見于嚴重的顱腦外傷導致發生了顱底骨折,此時患者容易出現腦脊液耳漏鼻漏的情況,發生這樣的情況時應選擇及時住院接受治療。
意見建議:
建議首先對患者進行健康宣教,告知患者要臥床休息,不要下地活動,同時要讓患者預防性使用抗生素,防止發生顱內感染,鼓勵患者不要做一些增加顱內壓的動作,大多數患者發現腦脊液漏會在2~4周自行停止。
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別,這兩個區別有時候,常常來說是非常容易的,因為流出的能帶和流出的液體,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因為鼻竇炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗,如果化驗液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是,咱們腦脊液,在腦子和脊髓的周圍,它漏就是有兩種定義,一個是漏到硬膜以外;另一個是漏到硬膜外以后,還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種,一種是叫內漏,一種叫外漏,外漏就是漏到體外,內漏就是漏到硬腦膜外,還在體內這兩種。還分兩種,一種叫頭顱的腦脊液漏,另一種叫脊髓脊背腦脊液漏,頭顱的腦脊液漏,就是鼻漏、耳漏。現在我們開刀以后,還會出現刀口皮瓣的漏,脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。01:16
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腦脊液漏怎么檢查腦脊液漏檢查的方法一般來講都是細致的查體,細致的查體需要結合患者的臨床表現以及受傷的機制,基本上就可以看到,從耳,口,鼻等處出現流血流液的發生,而且這個一定要區分與其他的體液分泌有關。然后再就是可以看到液體從暗紅色到清亮色逐漸轉變,或者是從多有到少逐漸的一個轉變過程,然后再就是需要結合患者的頭部CT。一般頭部CT可以看到明顯的積氣的改變,這個時候也會判定為腦脊液漏。再一個就是會發現特征性的表現,比如說熊貓眼征或者是乳突區皮下淤血征,有的并發有面癱等等這些都是相應的檢查方法。如果醫院更加先進,可以采取3D顱底重建檢查,這個相對花費比較高,而且有一定的陰性率。語音時長 01:19”
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怎么查腦脊液漏在臨床當中,要想去檢查腦脊液漏:第一種方法就是觀察患者的臨床表現,一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應的部位出現流血、流液的情況,但是具體的量不詳,是要根據患者的病情嚴重程度進行判斷。第二個就是可以檢查相應的輔助設施,比如說頭部CT,這樣可以看到顱內有積氣等相應的表現,這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三個就是看患者的一些特征性表現,比如說前顱窩底的骨折就會造成熊貓眼征等表現;后顱窩底的骨折則可能會造成乳突淤血癥等相應的表現。這些都是在臨床當中的一些檢查方式,如果確實還有更高級別的話,就是三維CT顱骨重建,這樣更能夠去明確腦脊液漏的方式以及嚴重程度,為后續制定相應的方案打下一個很好的基礎。語音時長 01:20”
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腦脊液漏怎么處理病情分析:腦脊液漏應就診神經外科,患者需絕對臥床,予充分補液,預防感染,一般兩周后腦膜可自動愈合,如癥狀未見好轉,可以予腰大池持續引流或者手術治療。意見建議:腦脊液漏患者確診后不必過度驚慌,應積極面對病情,住院期間應積極配合醫師的治療方案,不隨意起床,避免用力咳嗽,用力排便。保證三餐飲食的足量攝入,多吃高纖維蔬菜水果,保持大便通暢,注意休息,保證夜間睡眠質量。
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怎么判斷腦脊液漏病情分析:病人如果發生過腦部外傷,外傷后間斷從病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一樣的液體,考慮存在腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外,如果做了脊柱手術,術后出現低顱壓性頭痛,可能也存在腦脊液漏。意見建議:如果是外傷后發生的腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏,需要外科手術修補治療。如果是脊柱手術造成的腦脊液漏,可在有條件的醫院進行自體血封閉注射治療。
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怎么查腦脊液漏腦脊液漏是一種常見的醫學情況,通常表現為腦脊液從鼻腔或耳道流出。為了準確診斷腦脊液漏,醫生通常會結合患者的臨床表現、影像學檢查和實驗室檢查來綜合判斷。下面將詳細介紹如何檢查腦脊液漏。1、醫生會詳細詢問患者的病史,并進行全面的體格檢查。患者若
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怎么查腦脊液漏在臨床當中,要想去檢查腦脊液漏:第一種方法就是觀察患者的臨床表現,一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應的部位出現流血、流液的情況,但是具體的量不詳,是要根據患者的病情嚴重程度進行判斷。第二個就是可以檢查相應的輔助設施,比如說頭部CT,這樣可以看到顱內有積氣等相應的表現,這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三