問怎樣檢查腎病
病情描述:
怎樣檢查腎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
就診腎內科做腎功能檢查,腎臟超聲和CT檢查,以及血尿常規(guī)等相關檢查,了解腎病的具體患病情況。腎病是常見疾病,容易影響人正常排尿,容易提高尿路感染的患病風險。腎病包括腎結石,腎炎,腎囊腫等。
意見建議:
依據(jù)具體的腎病情況,積極治療。例如腎結石,可以通過經(jīng)皮腎鏡手術治療,或者通過體外沖擊波碎石術的方法治療??祻推陂g,要觀察結石的排出情況。
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腎炎怎樣檢查腎炎的主要臨床特點是,水腫和高血壓。我們平時碰到水腫的病人,我們首先要給他拍尿常規(guī)的化驗單,然后看尿常規(guī)里面有沒有血尿、蛋白尿。如果尿常規(guī)中有血尿,咱們首先就要來看這個血尿的性質是什么,我們通常會要求病人做尿紅細胞形態(tài),因為這個檢查是人手工做的,所以一般要求多查幾次,一般要求做三次。如果是發(fā)現(xiàn)患者尿中的紅細胞是以非均一為主,我們通常認為患者腎炎的可能性就比較大了。腎炎可能性大的時候,咱們還是要看看這個病人,他的尿中有沒有蛋白,如果尿中有比較多的蛋白,一般大于0.5克,我們就會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類。做了這個檢查之后,咱還看如果尿蛋白比較多,然后尿蛋白也是腎小球來源的,我們通常會要求病人做腎穿刺活檢,等做完腎穿刺活檢之后,咱們就會明確腎炎的病理類型,對以后的治療有很大的幫助。01:30
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怎樣檢查腎炎檢查腎炎也還是有一定程序的,如果一個水腫的病人,或者是高血壓的病人,一定要想到有腎炎的可能。那么這個時候,我們一般會安排病人做一個尿常規(guī),因為尿常規(guī)一個是便宜,另外一個做起來也很簡單,一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘,慢了也就一個小時,就能拿到檢驗結果。那么這個時候咱們看尿常規(guī),如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿,一般還是應該往腎炎上考慮,首先讓病人做一個尿紅細胞形態(tài),如果尿紅細胞形態(tài)以非均一為主,那么這個時候應該考慮到腎炎了。如果是以均一為主,應該考慮是外科性的血尿,外科性的血尿通常要考慮,排除結石、結核、腫瘤、炎癥。如果一個病人考慮腎炎了,咱們就要看,他的尿蛋白的量是多少,如果尿蛋白量比較少,咱們治療上也就沒有什么特別的關注,如果尿蛋白量比較多,我們通常會讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后,需要用激素免疫抑制劑,那么咱們就要進行相應的治療,所以判斷腎炎,也是有一個相應的步驟。01:35
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怎樣才能檢查出腎病在臨床上,如果患者懷疑患有腎病,應當做以下一些相關的化驗檢查。首先應當進行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿蛋白定量,尿蛋白電泳,尿液蛋白與肌酐比值及24小時尿蛋白定量和相關輔助檢查來評估患者病情。患者還要進行血液方面檢查來評估患者的血常規(guī),肝功能,腎功能,血脂,電解質,相關自身抗體檢測感染指標以及相關繼發(fā)性因素檢測。必要時患者者應當進行超聲檢查,泌尿系造影,CT磁共振,腎血管造影或者是放射性核素檢查。為了明確患者診斷,指導治療或者是評估患者預后,對一些蛋白尿比較多的患者,如果患者沒有明顯禁忌,可以考慮進行腎臟穿刺活檢術。腎臟活檢對于明確各種腎小球疾病的組織病理學類型,很有幫助。語音時長 1:31”
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腎病會怎樣腎病的常見臨床表現(xiàn)有:一,尿量異常,如少尿,尿量小于四百毫升每天;無尿,尿量小于一百毫升每天;多尿,尿量大于2500毫升每天;夜尿增多,夜間睡眠時尿量大于750毫升或大于日間尿量。二,尿量成分異常,如血尿,有鏡下血尿和肉眼血尿,蛋白尿,24小時尿蛋白大于150毫克,或尿蛋白肌酐比大于一百毫克每克,白細胞尿,膿尿,血紅蛋白尿,肌紅蛋白尿等。三,排尿異常,如尿頻,尿急,尿痛,排尿困難,尿潴留,尿失禁等。四,水腫,高血壓,腎功能不全等。語音時長 1:17”
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腎病怎樣檢查出來病情分析:腎病可通過血液、尿液以及影像、病理學等檢查出來。腎病患者早期出現(xiàn)尿液異常,包括尿蛋白增多、腎小管酸中毒等。出現(xiàn)腎功能損害時可表現(xiàn)為血肌酐、尿素氮的升高。影像學可見腎臟體積、形態(tài)的改變。病理學是診斷腎臟病的金指標。意見建議:腎病患者應注意低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食,合并水腫時,應嚴格限制水和鈉的攝入,存在腎功能損害時,應限制高磷及高鉀食物的攝入。按時服藥,定期復查相關指標,評價腎功能。
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怎樣查腎病病情分析:就診腎內科,完善腎功能檢查腎臟超聲檢查以及體格檢查,了解腎病的具體患病情況。腎病是常見疾病,通常包括腎炎,腎結石,腎囊腫,或者其他腎臟類疾病。腎病是影響人體新陳代謝的常見疾病,患病后不僅容易導致血壓升高,身體水腫,還很容易導致腎功能下降造成尿毒癥。意見建議:患有腎病要保持輸尿管通暢,積極預防輸尿管外傷,和輸尿管炎與輸尿管梗阻,否則會造成泌尿系梗阻,加重腎病病情。
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怎樣才能檢查出腎病一般可以通過實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等才能檢查出腎病。1、實驗室檢查:由于腎病患者可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀,因此要做尿常規(guī)。如果出現(xiàn)腎功能損傷,需要做腎功能檢查。另外,腎病患者還可能會影響促紅細胞生成素的生成,出現(xiàn)貧血的癥狀,因此還需要查血常規(guī)。2、影像學檢查:腎病患者還需要查泌尿系統(tǒng)
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腎病怎樣治療腎病一般可通過加強生活護理、口服藥物、注射藥物等方式治療,腎病是各種原因引起的腎臟結構和功能發(fā)生改變的一種疾病。1、加強生活護理:腎病的患者在日常生活中應保持健康的生活方式,戒煙戒酒,飲食上要多吃一些富含優(yōu)質蛋白的食物,比如雞蛋、牛肉、豆腐等,適當?shù)膮⒓討敉怏w育活動,比如太極拳、健身操、游泳等,保證