問糖尿病足五級怎么治療
病情描述:
糖尿病足五級怎么治療
答醫生回答
病情分析:
保守治療、手術治療。糖尿病足如果出現五級的情況,要積極控制血糖,使用降糖藥物選擇胰島素治療。對于情況嚴重,下肢疼痛、皮膚潰瘍重度、間歇性跛行的患者,具有手術指征,要及時手術治療,嚴重的需要進行截肢。
意見建議:
建議具體情況,需要及時去醫院遵醫囑,積極配合治療。日常生活中,要注意保暖,避免受涼。同時戒煙戒酒,避免受到外傷等。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療,由于它可以出早期、中期、晚期,或者是我們Wagner分期,分零到五期,不一樣的情況下,治療方法不一樣,但是我們總體上來說是要以中西醫結合,內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療,早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療,治未病,那就是改變生活習慣,控制糖的攝入,積極地鍛煉活動,在此基礎上如果合并一些高危因素,比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病,腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療,積極地通過胰島素,二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時,對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展,或者是由于前期的治療,有這個血管性的疾病,沒有及時干預,造成了肢體的缺血,那就需要血管外科的干預,我們血管外科是通過微創治療來開通血管的,廣大患者可能心有顧忌,以為是我們要需要開刀,其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代,都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管,清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上,能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外,達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物,疏通血管的目的,這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄,再閉塞,已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題,避免了支架植入,后期的治療策略就會更加的容易制定,再次干預的時候,對于外科大夫來說也比較方便,同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念,達到了中西醫理念治療的一個有機結合,是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。02:41
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糖尿病足怎么治療?糖尿病足的治療,目前有那么幾個原則:第一,是所謂的六大治療原則,這就是美國糖尿病協會的共識。那么,六大治療原則主要是包括減壓、輕創、傷口敷藥的處理,以及控制感染,再有就是血管重建,第六就是截肢。其中特別要強調就是血管的重建非常的重要。因為血流的作用主要是為了提供養分,如果血流因為糖尿病病人經常引起的肢體的血管的閉塞或者狹窄,造成了遠端的血流的減少。因此血流的重建在這里邊起到至關重要的作用。第二,所謂的VIP原則,所謂的V就是指血管的重建,它是英文的Vessels這個詞;I,infection就是要控制感染;P,就是Pressure,意思要減壓。所以,不管是六大治療原則也好,還是糖尿病的VIP治療原則也好,都共同有一個共同之處,都要強調血管的重建。所以,在此特別要提醒大家,血管的重建達到非常好的血流,在糖尿病毒的治療當中起到至關重要的作用。01:37
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糖尿病足五級怎么治療糖尿病分為一到五級,如果糖尿病足的患者到五級的話,主要表現為,足的大部或全部,感染或者是缺血,導致嚴重的濕性或者是干性壞疽,肢端變黑,常波及踝關節及小腿。如果是到達五級的話,說明患者已經很嚴重了,找專業的醫院進行對癥的治療,采用特色的靶位體驗論治治療糖尿病足,自愈率高,效果好,不管怎么治,首先要控制好血糖。語音時長 1:10”
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5級糖尿病足怎么治療糖尿病足這種疾病在臨床當中是非常常見,主要就是由于嚴重的長期的糖尿病得不到良好的控制引起,長時間的血糖過高,任由其自由發展,很容易導致嚴重的糖尿病足,會引起腳上的血管神經出現損害,導致潰瘍,潰爛以及感染的發生,也有可能會導致肢體的壞疽。如果出現了五級的糖尿病足,首先一定要積極的控制血糖,聯合多種藥物包括胰島素,把血糖控制在一個良好的水平,同時戒煙戒酒,避免受到外傷,加強保暖,避免受涼,可以進行局部的烤電,使用一些活血化瘀,抗凝,抗血小板聚集,改善血管痙攣的藥物進行治療。另外還要積極的治療感染,包括加強局部的換藥,可以使用抗生素進行沖洗,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療。語音時長 01:13”
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5級糖尿病足怎么治療病情分析:5級糖尿病足需要采用手術截肢的方法,因為5級糖尿病足往往是形成了壞疽的情況,局部組織已經壞死,沒有了恢復的機會,因此為避免壞死進一步加重以及為了更好的控制感染,需要考慮進行截肢治療,一般在足上、膝下的位置選擇血運比較豐富的部位進行截肢,以利于病情的恢復。可以正規醫院的骨科就診,進行檢查和治療。意見建議:建議進行截肢手術前需要完善心電圖,肝腎功能,血常規,凝血常規等檢查,以評估患者身體狀況,排除手術禁忌。同時術前需要備血,如術中失血過多需要輸血處理。
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糖尿病足怎么治療病情分析:糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥,是由于長期血糖高造成的,要做到早發現、早治療。意見建議:糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動,以及應用降糖藥物二甲雙胍,格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態??崭寡菓撛?.0毫摩爾每升,餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升,再口服甲鈷胺膠囊。
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案,需要根據實際病情來定:首先優先考慮采用保存肢體的治療方案,對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法,細心精準的清創治療。治療過程主要是:1、為患者進行隔離監控治療,采用紗布創面輔料多次換藥,負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合,嚴格控制血糖水平,治療冠心病
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糖尿病足怎么治糖尿病足,是糖尿病最常見的并發癥之一,是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大,因為伴有嚴重的感染,常需要外科清創治療,同時積極的控制皮膚感染,控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重,就只能通過截肢來阻止病情進展。