問糖尿病視網膜病變手術后還會復發嗎
病情描述:
糖尿病視網膜病變手術后還會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病視網膜病變手術后仍然有復發的可能。糖尿病視網膜病變手術治療主要是做玻璃體切割手術,手術會將玻璃體腔內的積血清除,如果有視網膜脫離使其復位,但是并不能逆轉糖尿病視網膜病變,因此手術后還是有可能病情加重出現復發的。
意見建議:
建議患有糖尿病的患者,一定要關注視網膜的健康狀態,至少每半年進行一次眼底檢查,一般需要做眼底鏡檢查,OCT檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期,隨著對這個疾病的認識,分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上,又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上,又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現了,視網膜上出現了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離,隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現的最重要的特征,就是視網膜出現了新生血管,從而就會出現嚴重的,導致患者失明的各種并發癥。01:47
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糖尿病視網膜病變預防在中國,糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現視力下降時,已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網膜血管病變的“金標準”,可以全面的發現,直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義,同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。01:27
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糖尿病視網膜病變手術后還會復發嗎糖尿病視網膜病變手術后是會復發,因為糖尿病這個病無法治愈,它的病情只會往前進展,而不可能停止進展。所以糖尿病患者會持續的對微血管造成損害,即便手術治療之后,糖尿病視網膜病變的患者出現一個視力相對比之前好轉的情況之下,不會因為手術之后而停止病情進展。主要是因為糖尿病,對視網膜病變持續存在損害。所以糖尿病視網膜病變的患者手術之后還會復發,主要是由于糖尿病患者血糖持續的對微血管造成損害的原因。語音時長 01:10”
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糖尿病視網膜病變復發幾率對于糖尿病視網膜病變的患者一般是不可逆的,對于糖尿病視網膜病變的診斷大約分為六期,而分別又包括了背景期以及增殖期,在不同的時期,患者的癥狀不同,而且要求患者復查的頻率也不同。例如得了糖尿病超過5年的患者,建議每1年都要檢查眼底,因為隨著患者血糖的升高,患者的眼底會逐漸出現了像血管瘤的病變,既可以導致患者主要眼部血管的缺血,也可以導致患者眼底出血的幾率增加,所以對于糖尿病視網膜病變的患者首先治療的根本還是要控制血糖,并且給予對癥支持治療等。語音時長 01:19”
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糖尿病視網膜病變復發幾率病情分析:糖尿病視網膜病變經過治療后,病情出現復發的幾率是比較高的,但是并沒有辦法準確的預測復發率。通常復發好的主要表現是視力下降,視物扭曲變形,視野缺損等癥狀。意見建議:一旦懷疑患有糖尿病視網膜病變,需要經過詳細的檢查來確診并評估病情的嚴重程度,例如通常需要做視力檢查,眼底照相檢查,oct檢查,眼壓檢查,眼底熒光血管造影檢查等。
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糖尿病視網膜病變能手術嗎病情分析:糖尿病視網膜病變是可以通過手術治療的,通常適用于嚴重的糖尿病視網膜病變患者,例如有玻璃體積血,視網膜前有大量機化膜形成,形成牽拉性視網膜脫離等情況,手術治療的目的是為了阻止病情加重,并盡可能提升視力。意見建議:患者在患有糖尿病視網膜病變的情況下,需要定期到醫院的眼科就診,由醫生通過做眼底熒光血管造影檢查,octa檢查,眼底鏡檢查等來評估病情的嚴重程度。
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雙眼糖尿病視網膜病變糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變(DR),判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況,患者個人的身體素質以及與血壓,血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降,視物模糊等等,后期較嚴重的可能會失明。眼
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糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致,所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力,但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡,情緒波動是一些眼病的誘發因素,甚至是導致失明的重要因素。