問(wèn)膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
病情描述:
膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石手術(shù),不一定根據(jù)大小判定,如果無(wú)明顯癥狀的膽結(jié)石,可以不手術(shù)。通常如果膽結(jié)石大于兩厘米或三厘米以上,這個(gè)時(shí)候即使沒(méi)有癥狀,也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
結(jié)石患者要注意飲食習(xí)慣,按時(shí)用餐,避免暴飲暴食,多吃高纖維素食及含維生素豐富的新鮮水果和蔬菜,少吃動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)一般的情況,目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上,咱們掌握高于1厘米的石頭,就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭,那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大,膽囊本身就是很小的一個(gè)容器,當(dāng)它超過(guò)3厘米的時(shí)候,已經(jīng)把膽囊基本上充滿了,膽囊就沒(méi)有什么功能了,這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過(guò)3厘米的石頭,一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小,它很多因素,比如沒(méi)有癥狀,雖然我超過(guò)1厘米了、2厘米了,它沒(méi)有任何癥狀,這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者,可能需要手術(shù),但是他的心肺功能又不好,這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來(lái)說(shuō)是個(gè)打擊也很危險(xiǎn),也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的癥狀,不同的體積,不單是大小,它是綜合分析,根據(jù)你不同的癥狀、體征,采取不同的治療方法,并不單純看大小。01:27
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膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎有的膽結(jié)石需要手術(shù),有的膽結(jié)石是不需要手術(shù)的,比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石,它是靜息狀態(tài),它個(gè)頭又不大的情況下,這種結(jié)石是不需要急著手術(shù)的,它可以觀察,觀察定期復(fù)查就可以了。有些石頭是假的,比如說(shuō)年輕的患者,前兩天因?yàn)槠渌囊蛩剌斠毫耍@時(shí)候造成了,膽囊里邊的絮狀物的沉積,有的B超醫(yī)生就診斷成結(jié)石,其實(shí)它不是真正的結(jié)石,通過(guò)??股兀彀朐?,可能這個(gè)絮狀物就沒(méi)有了,這是都不需要手術(shù)的,而有的石頭就需要手術(shù),你比如個(gè)頭比較大的,比如泥沙樣充滿性的結(jié)石,比如引起癥狀膽結(jié)石,膽絞痛,胰腺炎,這些石頭那就必須采取,手術(shù)的辦法解決了,當(dāng)然了有些年老體弱的患者,不能手術(shù),也可以穿刺,引流,把膽囊結(jié)石,膽囊內(nèi)的膿性膽汁排出體外,把炎癥緩解,以后根據(jù)情況,再說(shuō)手術(shù)還是不手術(shù)。01:27
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)膽囊結(jié)石是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病。一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石大于2-3公分是需要進(jìn)行手術(shù)的,但是若小于2-3公分,出現(xiàn)臨床癥狀也是必須進(jìn)行手術(shù)治療的,膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的表現(xiàn),或者存在并發(fā)癥,無(wú)論結(jié)石大小都需要進(jìn)行手術(shù)治療。目前推薦的主流的治療方式為腹腔鏡下膽囊切除術(shù),具有手術(shù)疤痕小不易發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn);沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,患者不需要進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)治療,但需要承擔(dān)并發(fā)癥的發(fā)展和惡變的風(fēng)險(xiǎn)。以下情況是需要進(jìn)行手術(shù)治療的:一,結(jié)石數(shù)目多、體積大、結(jié)石直徑大于2-3公分;二,膽囊壁鈣化或瓷膽囊炎;三,膽囊息肉;四,膽囊壁增厚伴慢性膽囊炎。如果患者沒(méi)有癥狀,可以保守治療,使用膽寧片、清膽片、熊去氧膽酸片和消炎利膽片來(lái)處理。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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多大的膽結(jié)石要做手術(shù)一般來(lái)說(shuō),2cm以上的膽結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且需要明確的是,2cm以上的膽結(jié)石一旦發(fā)生很容易造成患者出現(xiàn)膽道感染,也容易讓患者出現(xiàn)膽管或者是膽囊的癌變,因此建議患者不要貽誤病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。當(dāng)然需要明確的是,有一部分小于2cm的膽結(jié)石也會(huì)造成患者出現(xiàn)上述的情況,所以說(shuō)一定要根據(jù)患者病情及時(shí)的調(diào)整治療方案,這樣的話才有利于患者的健康。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話患者的恢復(fù)會(huì)更快一些,手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低,手術(shù)以后患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是相當(dāng)不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腎結(jié)石多大需要做手術(shù)病情分析:腎結(jié)石一般超過(guò)1cm以上,最好是通過(guò)手術(shù)治療,目前的手術(shù)主要包括經(jīng)皮腎鏡激光碎石以及輸尿管軟鏡激光碎石。經(jīng)皮腎鏡激光碎石對(duì)于比較大的結(jié)石效果比較好,但是出血風(fēng)險(xiǎn)比較高,輸尿管軟鏡碎石,對(duì)于兩厘米以下的腎結(jié)石治療效果比較好,安全性很高。意見(jiàn)建議:腎結(jié)石的治療具體采用哪種治療方法,最好還是能夠進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者泌尿系統(tǒng)的ct,通過(guò)檢查明確結(jié)石的位置和具體大小,再針對(duì)性的治療。
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膽結(jié)石需要做手術(shù)嗎膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。按照發(fā)病部位不同分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后,可刺激膽囊粘膜,不僅可以引起膽囊的慢性炎癥,而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后,還可以引發(fā)繼發(fā)感染,導(dǎo)致膽囊急性炎癥。由于結(jié)石對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激,還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生。所以膽結(jié)石的病人一般是需要手術(shù)治療的。
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)膽囊結(jié)石的手術(shù)指征不僅依據(jù)結(jié)石的大小,還需結(jié)合綜合因素來(lái)考慮。臨床上對(duì)于有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,一般建議手術(shù)治療。如結(jié)石直徑>3cm;兒童膽囊結(jié)石患者;膽囊結(jié)石合并膽囊息肉,且息肉>1cm者;膽囊結(jié)石合并膽囊壁增厚者;膽結(jié)石合并有膽囊壁鈣化或瓷性膽囊者;膽結(jié)石合并心肺疾病者;患有糖尿病膽結(jié)石患
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多大的膽結(jié)石要做手術(shù)一般來(lái)說(shuō),2cm以上的膽結(jié)石是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且需要明確的是,2cm以上的膽結(jié)石一旦發(fā)生很容易造成患者出現(xiàn)膽道感染,也容易讓患者出現(xiàn)膽管或者是膽囊的癌變,因此建議患者不要貽誤病情,盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。當(dāng)然需要明確的是,有一部分小于2cm的膽結(jié)石也會(huì)造成患者出現(xiàn)上述的情況,所以