問順產大出血算難產嗎
病情描述:
順產大出血算難產嗎
答醫生回答
病情分析:
順產大出血不算難產,屬于產后出血。如果陰道分娩后24小時內陰道流血量超過500毫升,診斷為產后出血,產后出血可能會造成產婦出現失血性休克,腎功能衰竭,凝血功能障礙等,因此需要立即進行搶救。
意見建議:
建議產婦在順產后要注意陰道流血的情況,如果陰道流血增多,伴有大量血塊,需要及時告知醫務人員。出現產后出血時建議產婦口服鐵劑,加強營養。
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難產大出血的原因在產程過程中,實際上產后的出血、大出血,不僅僅是難產會導致,產后大出血的,任何一個因素導致出血的,都可以發生。導致產后出血的發生因素有哪些,第一,嚴重的產道損傷;第二,子宮收縮乏力,產道損傷了以后血管開放,處置創面比較大,就會大量的出血,產道損傷包括會陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷,都叫產道的損傷。第一個就是產道的損傷,第二個就是子宮收縮乏力,我們孩子出來以后,胎盤從子宮的剝離面剝離以后,在胎盤的剝離面子宮收縮以后,就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好,血竇是開放的,也會引起大量的出血。另外一個就是內科疾病,凝血功能障礙導致出血以后不凝,凝血功能障礙它也會出血。還有一個就是嚴重的羊水栓塞,播散性血管內凝血,嚴重的血液疾病等,都可以造成產后大出血的發生。01:23
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順產撕裂算難產嗎順產的撕裂它是危害,所謂的順產的撕裂就是我們在經過陰道分娩的過程中,導致母體的軟產道,一個嚴重的裂傷。包括會陰的包括陰道的、包括子宮頸的或者子宮體的一個破裂。這樣的一個過程,撕裂的這樣一個臨床的事件,我們叫陰道分娩的一個撕裂。這種撕裂,如果從分娩方式上面來講它不是難產,但是如果從母體的一個危害程度來講,因為嚴重的可能是要命的。它應該是一個在分娩中是一個嚴重的惡性事件。01:05
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什么人容易難產大出血雙胎產婦容易出現難產大出血,另外如果曾經反復做過人流,刮宮等宮腔操作的患者可能出現大出血。如果是雙胎,在娩出過程當中可能因子宮增大,子宮收縮困難,出現大出血,另外多次人流史可能會導致子宮內膜受損傷出現胎盤粘連,胎盤植入,這時在胎盤娩出過程當中可能出現大出血,因此建議育齡期女性盡量減少人流手術操作。如果出現大出血,醫生會啟動應急輸血搶救方案,首先會備大量的血液制品,如果血紅蛋白降低明顯會給予輸血,如果出現難產,會給予剖宮產或產鉗助產來終止妊娠。語音時長 01:10”
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宮頸炎順產會大出血嗎對于有宮頸炎癥的女性,在順產的時候不一定會出現大出血現象。這是因為女性在順產的過程中一般是由于宮頸撕裂或者是因為子宮收縮乏力、胎盤殘留才可能出現大出血,而宮頸炎癥往往不會直接導致宮頸出現撕裂,也不會影響子宮的收縮恢復。所以無論女性是否有宮頸炎癥,都不一定在順產的過程中會出現大出血現象。只是宮頸炎的孕婦在懷孕的過程中可能會有明顯的白帶增多、白帶發黃,以及外陰瘙癢等癥狀,同時在做婦科內檢的時候會看到宮頸充血糜爛比較嚴重。語音時長 01:11”
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產后大出血算難產嗎病情分析:產后大出血不算難產,這是兩個不同的概念。產后大出血主要是指胎兒正常分娩出之后產婦從子宮陰道出血大于500毫升,剖宮產出血大于1000毫升。難產是分娩過程中造成胎兒無法分娩出來,但是也有可能并不會出現產后大出血。意見建議:監測凝血功能,檢查肝腎功能以及電解質微量元素。 密切關注生命體征的變化,并且檢查子宮以及胎兒的情況,包括胎心胎動的監測。出現大出血及時的止血治療,針對于分娩造成難產必要時選擇剖宮產。
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為什么會難產大出血病情分析:造成難產大出血的主要因素有子宮收縮乏力,胎盤的病變以及孕婦軟產道破裂以及凝血功能障礙。子宮收縮乏力,比較常見的有產婦精神過于緊張,體質虛弱,前置胎盤,胎盤早搏合并高血壓等。胎盤因素包括胎盤部分殘留,胎盤滯留等。意見建議:對于出現的難產大出血,應該及時的給予止血藥物治療,比如維生素c,維生素k1等,必要時需要輸血,穩定生命體征,并且及時對于病因進行治療。
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順產大出血算難產嗎順產大出血不屬于難產,順產大出血是屬于分娩過程中產生的嚴重并發癥,而難產是指由于某種原因導致產程延長或者是分娩受到阻礙。順產時出現大出血是比較嚴重的現象,所以一定要根據其診斷正確治療,首先應給予產婦止血以及補血,其次要查出出血的病因對癥治療。
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產后大出血算難產嗎產后大出血一般不屬于難產,而是一種嚴重的產后并發癥。產后大出血指的是胎兒娩出后24小時內,產婦失血量超過500毫升的情況,可能威脅到產婦的生命安全。難產則是指在分娩過程中出現困難,如胎兒位置異常、產程過長等,但并不直接導致大量出血。因此,雖