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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5287次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11498次

• 房間隔缺損繼發孔型怎么治
  當房間隔缺損診斷確立，心電圖，胸片顯示心臟有改變。右心導管檢查發現肺血流量大于體循環流量1-1.5倍時。即使患兒無明顯癥狀，也應手術治療。手術分為了直視下開胸手術以及介入手術。開胸手術是在體外循環下進行，經縱劈胸骨正中切口，打開心包后，行心外探查有無左上腔靜脈及異位肺靜脈引流。當缺損較小，四周有緣可直接縫合，當缺損較大或合并肺靜脈異位引流應用補片修補缺損，并將異位引流的肺靜脈開口隔入左房。目前介入治療已成為繼發孔型房間隔缺損治療的主要手段。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-28 2066次

• 卵圓孔型房間隔缺損
  首先要看缺損的面積，如果比較小，是有可能會自然閉合，卵圓孔本身就是出生后才閉合的。房間隔缺損的病因是由于在胚胎發育的第四周，心房由從其后上壁發出，并向心內膜墊方向生長的原始房間隔，分為左右心房。隨著心內膜墊的生長，并逐漸與原始房間隔下緣接觸融合，最后關閉兩者之間殘留的間隙。在原發孔關閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化吸收形成易新的通道，即繼發孔。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-27 8783次

• 房間隔缺損繼發孔型怎么治
  病情分析：孩子這種情況可以到醫院查一下心臟彩超，根據缺損大小決定治療方式，可以微創進行介入封堵手術，也可以外科開胸手術，這些都可以有效的根治孩子病情，當然術后要注意遵醫囑給孩子吃一點營養心肌的藥物。意見建議：建議孩子術后要注意保暖，避免到戶外吹風著涼，適當給孩子吃一點蔬菜水果和維生素，注意孩子室內多通風，避免過于油膩生冷的食物。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-24 1101次

• 房間隔缺損孔型嚴重嗎
  房間隔缺損無論是哪種，在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病，有個別的孩子可能會有自行緩解的傾向，不是很復雜的，先天性心臟病對孩子的生長發育影響也是很小的，因此家屬不用特別的擔心，是容易治療的。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-12-15 1501次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴重的先天性心臟性疾病。誘發篩孔性房間隔缺損的原因是比較復雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現肺動脈高壓導致心力衰竭的出現。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應用外科手術治療的方法，用補片進行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 229次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損是一種特殊類型的房間隔缺損，指的是心臟房間隔上存在多個小孔洞，導致左右心房之間出現異常的血液流通，這種情況通常是由于先天性心臟發育異常所導致的。篩孔型房間隔缺損的形成，可能與遺傳、環境及母體在孕期中的多種因素有關。由于左心房
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-28 0次