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• 新生兒黃疸一定要停母乳嗎

  這個(gè)問題要根據(jù)黃疸的情況，即使是母乳性黃疸，就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸，母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在是沒有完全清楚。那根據(jù)發(fā)生時(shí)間的早晚，可以分為早發(fā)性和晚發(fā)性的兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時(shí)間與生理性黃疸相近，主要是認(rèn)為母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，母乳攝入的不足有關(guān)系的。晚發(fā)性的母乳性黃疸多半認(rèn)為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生于生后的一到兩周，可以持續(xù)到8到12周。生后母乳喂養(yǎng)無其他原因而出現(xiàn)的高膽紅素血癥者，如果膽紅素可以高達(dá)256.5到342微摩爾每升，也就是15到20毫克每分升，這個(gè)母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好，吃奶也好，生長發(fā)育也是正常的，這個(gè)黃疸可以持續(xù)到三周到三個(gè)月不等。如果當(dāng)母乳性黃疸膽紅素高達(dá)20毫克每分升以上的時(shí)候，可以考慮光療，一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸，診斷主要是停喂母乳2到3天，寶寶的血中膽紅素會(huì)下降到50%以上，都可以確定為母乳性黃疸。

  

  01:57
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 9708次

• 新生兒黃疸320會(huì)傷腦嗎

  新生兒黃疸是寶寶在出生后早期，經(jīng)常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)情況下，是生理性因素所導(dǎo)致的，所以黃疸程度并不是很嚴(yán)重，通常也不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，或者后遺癥。如果有一些病理性的因素，或特定的其他因素，導(dǎo)致寶寶黃疸程度加重，引起嚴(yán)重的高膽紅素血癥，多余的膽紅素會(huì)通過寶寶，發(fā)育不成熟的血腦屏障，進(jìn)入到腦中，最后會(huì)導(dǎo)致腦損傷。腦損傷稱為膽紅素腦病，它通常是不可逆的，會(huì)引起寶寶驚厥，長期的會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，腦癱等，那么這種情況下，通常都會(huì)引起腦損傷，我們需要進(jìn)行預(yù)防和加以警惕，提前進(jìn)行處理。

  

  01:34
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-28 3203次

• 新生兒黃疸高一定入腦嗎
  并不是新生兒黃疸高，就一定會(huì)入腦，得膽紅素腦病的，這與新生兒對(duì)膽紅素的耐受能力是有關(guān)系的。當(dāng)孩子對(duì)膽紅素耐受能力差，不算很高的時(shí)候也有可能得膽紅素腦病，當(dāng)孩子對(duì)膽紅素的耐受能力比較好的時(shí)候，就算比較高，也不一定會(huì)有膽紅素腦病的。當(dāng)然一般情況下，膽紅素越高，孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當(dāng)孩子膽紅素高的時(shí)候，應(yīng)該盡快的將孩子血里面的膽紅素降下來，主要是通過藍(lán)光退黃。當(dāng)然，我們要進(jìn)一步尋找引起孩子膽紅素高的原因，比如，是不是感染，是不是ABO溶血等等，根據(jù)不同的病因，針對(duì)性的治療，才更有利于血里膽紅素的下降。
  語音時(shí)長 01:26”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-10-26 2622次

• 新生兒黃疸入腦判斷
  ?新生兒出生后的膽紅素水平呈動(dòng)態(tài)變化趨勢，因此在診斷新生兒黃疸的時(shí)候，需要考慮其他，日齡體重，基礎(chǔ)疾病，發(fā)病的原因等。根據(jù)新生兒膽紅素水平可分為低危，中危，高危三類。目前多采用曲線，新生兒小時(shí)候膽紅素的曲線來判斷黃疸的程度，臨床中也可以通過肉眼可見的皮膚黃染初步判斷膽紅素水平。如頭面部黃染，膽紅素為六毫克每分升，軀干部黃染膽紅素為九毫克每分升，四肢和手心足心黃染，膽紅素為十五毫克每分升，還應(yīng)該對(duì)照黃疸曲線。生理性的黃疸一般新生嬰兒出生后的二到三天開始出現(xiàn)，生后四到六天是最黃的時(shí)候，七到十天就逐漸消退了，否則的話就有可能是病理性黃疸，需要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:48”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 7077次

• 新生兒黃疸高過20一定會(huì)入腦嗎
  一般認(rèn)為新生兒在出現(xiàn)膽紅素?cái)?shù)值高于20時(shí)就考慮會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病的情況，也就是我們說的會(huì)造成核黃疸。如果檢測后發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸超過20，此時(shí)則建議做一個(gè)顱腦核磁共振，如果確診為膽紅素腦病的話，應(yīng)該多聽醫(yī)生建議，積極配合治療，避免給孩子留下智力、四肢或運(yùn)動(dòng)異常的可能。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-02-23 5505次

• 新生兒黃疸入腦癥狀
  病情分析：新生兒黃疸導(dǎo)致膽紅素腦病，早期表現(xiàn)無臨床特異性，嗜睡，反應(yīng)差，不吃奶等，后出現(xiàn)抽搐，角弓反張，發(fā)熱等。膽紅素腦病預(yù)后很差，可能導(dǎo)致腦癱，核黃疸四聯(lián)癥。意見建議：如果出生后24小時(shí)出現(xiàn)的黃疸，胎齡小的早產(chǎn)兒黃疸，膽紅素指數(shù)超過20mg/dl等，出現(xiàn)膽紅素腦病可能性很大。家長對(duì)新生兒黃疸一定密切觀察，定期就診，讓醫(yī)生根據(jù)皮膚黃染情況，結(jié)合皮測膽紅素，血清膽紅素等檢查判斷黃疸情況。
  胡檢生 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1703次

• 新生兒黃疸高一定入腦嗎
  并不是新生兒黃疸高，就一定會(huì)入腦，得膽紅素腦病的，這與新生兒對(duì)膽紅素的耐受能力是有關(guān)系的。當(dāng)孩子對(duì)膽紅素耐受能力差，不算很高的時(shí)候也有可能得膽紅素腦病，當(dāng)孩子對(duì)膽紅素的耐受能力比較好的時(shí)候，就算比較高，也不一定會(huì)有膽紅素腦病的。當(dāng)然一般情況下，膽紅素越高，孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當(dāng)孩子膽
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 450次

• 膽紅素入腦新生兒癥狀
  新生兒膽紅素腦病是指出生一周內(nèi)新生兒由于膽紅素毒性作用所致的急性腦損傷。由于膽紅素的毒性作用導(dǎo)致的慢性，和永久性的腦損傷稱之為核黃疸。臨床癥狀為：1，全身皮膚、黏膜和鞏膜明顯黃染新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間早，程度重。2，反應(yīng)低下，嗜睡，肌張力降低，活動(dòng)減少吸引力降低。3，病情進(jìn)展可表現(xiàn)肌熱、呼聲高調(diào)、巨乳
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 570次