問重癥肌無力眼皮下垂能治好嗎?
病情描述:
重癥肌無力眼皮下垂能治好嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌力眼皮下垂能治好,早期表現(xiàn)為眼瞼下垂,發(fā)病早期病情較輕。單純眼瞼下垂或復視在重癥肌無力中約占80%左右,對全身型抗體陽性伴胸腺瘤藥物治療效果不佳者,可選擇胸腺切除和胸腺放射治療,約70%左右的患者,癥狀可較前明顯緩解或治愈。
意見建議:
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重癥肌無力能治好嗎對于絕大多數(shù)重癥肌無力來講,同其他的自身免疫疾病一樣,重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力,它治療分幾個階段,重癥肌無力跟胸腺有關系,因此一旦發(fā)生重癥肌無力,無論年齡大小、無論什么性別,必須把胸腺切除。在這個基礎上,長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發(fā)生波動,要根據(jù)波動給予病人適當?shù)募に亍⒚庖咭种苿蛘呤茄獫{置換,還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的,絕大多數(shù)病人需要終身服藥,來維持正常的功能,保持不讓病情進一步,發(fā)展到呼吸肌麻痹的程度。01:03
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖儯砀淖儭1确皆蹅兩现α坎恍校@時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無力可以治好嗎重癥肌無力的患者可以治療,大部分重癥肌無力的患者預后都比較好,只有一小部分患者經(jīng)過治療后能夠完全緩解。大部分患者可以藥物能夠改善癥狀,絕大多數(shù)療效良好的患者能夠進行正常的學習工作和生活。對于重癥肌無力,關鍵就是要在于預防,有可能使重癥肌無力加重或者復發(fā)的因素要進行預防,常見的誘因有感染、手術、精神創(chuàng)傷、全身性疾病、過度疲勞,再就是妊娠分娩,吸煙飲酒。重癥肌無力患者慎用的藥物主要有抗生素類,比如慶大霉素、卡那霉素、四環(huán)素,另外要慎用降脂藥物,非那根、安定、嗎啡、普魯卡因、奎尼丁、冬眠寧。另外其它的一些藥物比如:胸腺素、免疫增強劑、六神丸都要盡量的避免使用,不要隨便給兒童重癥肌無力患者服用一些其他的藥物。語音時長 1:31”
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重癥肌無力能治好嗎重癥肌無力目前來說,由于治療方面有所進步,使得重癥肌無力患者的預后已經(jīng)得到了顯著的提高,幾乎所有的重癥肌無力患者在恰當?shù)闹委熛露寄軌蚧謴驼5纳睿沁€是需要長時間服藥的,如果不加以服藥的話,重癥肌無力還是會進展加重,甚至出現(xiàn)一些危險的情況。重癥肌無力最有效的治療方法包括使用抗膽堿酯酶藥物,免疫抑制因子,還有進行一些相應的手術,包括像胸腺切除術和血漿去除術以及靜脈注射一些免疫球蛋白來相應的增加身體的免疫功能。免疫抑制劑和胸腺切除術以及糖皮質(zhì)激素等等治療都是可以起到比較良好的效果,尤其是抗膽堿酯酶藥物,使得大多數(shù)重癥肌無力患者能夠得到很快的部分性的改善,盡管這種改善的效果有時并不是特別的顯著,而且可能持續(xù)時間并不是特別長,所以需要長期服用藥物。語音時長 01:38”
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重癥肌無力眼皮下垂能治好嗎?重癥肌無力眼皮下垂一般是能治好的。在早期可以選擇服用藥物的方法治療,比如溴吡斯的明片等藥物。如果一些患者服用藥物治療效果不佳的時候,可以進行免疫制劑和激素的方法來治療。在治療期間禁止吃辛辣刺激的食物,可以吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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重癥肌無力中醫(yī)能治好嗎病情分析:這些患者單純通過中醫(yī)是不能治好的。因為此類患者往往是由于各種病因,導致機體出現(xiàn)了免疫功能的問題,因此需要應用療效和作用機制都十分明確的西藥進行治療。意見建議:建議此類患者最好要到神經(jīng)內(nèi)科就診,需要積極的應用藥物進行治療。患者不能隨意的停藥,換藥或者減量。平時要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導致患者出現(xiàn)骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無力的風