問急性再生障礙性貧血怎么護理
病情描述:
急性再生障礙性貧血怎么護理
答醫生回答
病情分析:
急性再生障礙性貧血最主要的特點是起病急,病情重,血常規表現為全血細胞嚴重減少,所以患者容易繼發感染,出血和明顯的貧血癥狀,護理時需要注意患者的口腔,泌尿道和肛周衛生,盡量臥床休息,避免跌跤,飲食上建議清淡軟食,忌過硬和刺激性食物,并保持大便通暢。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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急性再生障礙性貧血怎么治療?重型再障,一般就是兩種治療方法,第一種就是骨髓移植治療,第二種就是強化免疫抑制劑治療,或者叫rst治療。當然經濟條件太差,或者身體狀態太差,也可以單用環孢素或者支持治療,這是屬于比較保守,叫姑息治療,是沒有辦法的情況。那么骨髓移植,在什么情況下使用呢,一般就是說年輕的患者,有的單位認為是50歲以下,也有單位認為是40歲以下。當然這跟每個單位的經驗有關系,一般建議40歲以下的患者,而且有同胞全合。同胞全合,就是患者他有兄弟姐妹,而且兄弟姐妹之間配型完全相合。在這種情況下可以考慮,上來就做骨髓移植,因為它的好處就在于它可以根治,可以把它徹底就治好了。另外復發率很低,包括后面轉變成白血病的機會,是比較小的。但它的問題就在于,它的風險也比較大,比如它有20%左右的移植相關死亡率。如果病人,初次診斷重型再障,假如已經年紀比較大了,比如50歲以上,或者是雖然40歲以下,但是他沒有同胞供者,或者是兄弟姐妹沒配上,這樣的情況。我們可以建議,首選強化免疫抑制治療,強化的免疫抑制治療。免疫抑制劑包括環孢素和ATG,如果這兩個合起來用,就叫強化免疫抑制治療,這種治療對重型再障的處置有效率是70%左右,長期緩解率能達到50%。目前對這個應用方法,用得已經非常成熟了。一般的費用來講的話,成人的光用ATG,大概10到15萬這樣子,環孢素每個月的費用,大概是1000到2000。環孢素的費用是,需要治療一年到兩年,ATG只用一次,沒有算上其他的并發癥的處理的費用。但是風險要比骨髓移植小,但是有一定的復發率和各種演變,所以我們要根據病人的情況,來酌情考慮。02:50
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再生障礙性貧血的護理首先再生障礙性貧血主要是由于骨髓的造血功能衰竭,而引起的一組綜合癥,會出現貧血,出血和感染的三種情況。對于這一類患者的護理要注意:首先第一因為血小板會有減少的情況,所以一定要注意軟食,再就是針對血小板減少的患者,避免劇烈的活動,會引起血小板減少的情況。第二個就是患者的白細胞可以出現明顯的降低,這一部分患者可能出現這個感染的幾率比較大,出現重度感染,所以平時要佩戴口罩。對于寒冷的季節一定要注意及時的添加衣物。第三就是貧血,貧血的患者大部分會出現一些頭暈,惡心,嘔吐,乏力的一些癥狀,嚴重的患者需要輸注紅細胞來改善貧血狀態的。語音時長 1:15”
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再生障礙性貧血護理目標再生障礙性貧血的患者,在護理方面是有許多注意事項的,首先,患者貧血,如果貧血嚴重的患者可能會出現暈倒,疲乏無力,不思食欲的一些表現。對于這樣的護理方面就要多注意,一般要加強陪人,避免暈倒。吃飯要注意多樣化,增強體力。第二,嚴重血小板減少的患者可以有皮膚黏膜出血的發生,對于這一類患者,一定要注意,不要碰撞身體,不要接觸一些銳性東西,一但出現出血可能出現流血不止,如果合并腦出血的患者一定要絕對的臥床休息。對于白細胞減少的患者可以合并感染,最常見的就是呼吸道感染,所以這類患者要避免受涼,開窗通風,不要正對風口,否則可能會引起感冒,引起重度感染的發生。語音時長 01:25”
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再生障礙性貧血應當怎么護理再生障礙性貧血是一個比較長期的疾病,這個時候首先要注意心理的護理,一定要鼓勵病人正確對待疾病,保持樂觀情緒,另外,要避免患者著涼感冒,定期通風,保持室內溫度合適,不要去公共場所,另外要注意加強營養,增強身體的抵抗力。
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再生障礙性貧血的癥狀護理一、預防感染,日常生活中要注意增減衣服避免受涼,做好個人衛生保持皮膚清潔勤洗衣更衣,剪指甲居室定時通風少出入公共場所,外出時戴口罩注意口腔衛生,餐后睡前漱口,注意肛周清潔便后坐浴,女病人注意會陰清潔。 二、預防出血,根據病情適當活動,活動時防止滑倒或外傷,以免傷后出血,禁止用硬毛牙刷刷牙牙簽剔牙,進食易慢,避免口腔黏膜及牙齦受損。 三、生活照顧飲食上要避免辛辣刺激過冷過硬食物,尤其要要禁食海鮮品,易進食清淡易消化富含維生素的食物。
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急性再生障礙性貧血急性再生障礙性貧血是引起骨髓造血功能衰竭的一類疾病,患者應積極的配合臨床上的治療,通過環孢素或雄激素等藥物,如環孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、羥甲雄酮片等等,去提升血細胞水平。急性再生障礙性貧血的發病比較迅猛,治療方式比較復雜,對患者的傷害相對比較大。在治療期間患者一定要臥床休息,另外在飲食上要進行相應
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兒童再生障礙性貧血護理兒童再生障礙性貧血護理一般有日常護理和飲食調理。1、日常護理:平時要注意加強皮膚黏膜護理,注意食品衛生,保持大便通暢,避免創傷和出血,防止感染,同時避免接觸可能導致骨髓抑制的化學藥物和物理射線,防止感染,此外要注意堅持服藥,不得擅自停止服藥,并定期進行復查。2、飲食調理:飲食上要注意食物衛生,由于患