問典型心絞痛嚴重嗎
病情描述:
典型心絞痛嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是一種比較嚴重的疾病,如果疼痛持續(xù)超過三十分鐘不能緩解,就有發(fā)展為心肌梗死可能,嚴重可以危及生命。
意見建議:
病人一旦出現(xiàn)胸悶,胸痛癥狀,需立即休息,一般休息后疼痛會自行緩解,如不能緩解需含服復方丹參滴丸、硝酸甘油,一般三到五分鐘可以緩解,一般不會超過15分鐘。
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況,主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下,冠狀動脈不能供給更多血流,從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺,主要位于胸骨后,可放射至心前區(qū)和左上肢尺側面,也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部,持續(xù)數(shù)分鐘,往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn),不論是心絞痛,還是心肌缺血,都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,由于冠狀動脈血管狹窄,在運動或勞累時,需要更多血液供應時,由于狹窄的存在,應需更多血液,但供不上,從而出現(xiàn)心絞痛。01:26
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心絞痛的典型癥狀有哪些典型的心絞痛具有5個癥狀:1.疼痛的位置:主要在心前區(qū)或胸骨后方,但是可以放射到左肩、左上肢、頸部或下頜部,所以肩膀痛、胳膊痛、背痛、喉嚨痛等都有可能是心絞痛。2.疼痛的性質:通常表現(xiàn)為壓榨樣、緊縮樣的疼痛感,被患者常描述為胸口像壓著大石頭、胸悶、憋氣、氣短。一過性的針刺樣、刀割樣的疼痛,一般不是心絞痛。3.疼痛持續(xù)時間:一般3-5分鐘,很少超過20分鐘。心絞痛可以幾天發(fā)生一次,也可以一天發(fā)生多次。4.疼痛的誘發(fā)因素:最常見的誘因是活動量過大或過度勞累,患者在過勞工作或者劇烈運動(如爬樓、快跑、爬坡等)后容易出現(xiàn)心絞痛。此外,情緒激動、寒冷刺激、吃得太飽、受到驚嚇也有可能誘發(fā)心絞痛。5.疼痛的緩解:停止活動休息后,疼痛常會在數(shù)分鐘之內緩解。一旦發(fā)生心絞痛,要立刻停止活動,就地休息,同時舌下含服西藥硝酸甘油或中成藥麝香保心丸,或舌下噴硝酸甘油氣霧劑。舌下含服麝香保心丸,最快30秒胸痛開始減輕,大多數(shù)患者的胸痛在5分鐘內得到緩解。此外,急救藥物應該隨身攜帶,特別是外出時。如果服藥后10分鐘后不緩解,應立即撥打急救電話,不能忽視!如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導下合理用藥。02:48
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典型心絞痛嚴重嗎出現(xiàn)了典型的心絞痛,也是因為患者存在冠心病的情況,這個時候心肌發(fā)生了暫時的缺血或缺氧,所以會出現(xiàn)典型的心絞痛。一般是由于過重的體力勞動,或者是寒冷的刺激,或者情緒激動,或者是吸煙所引發(fā)的典型的心絞痛。雖然不如不規(guī)則的心絞痛或者心肌梗死來得更為嚴重一些,但是也是相對比較嚴重的疾病,需要急救的處理。首先,患者應該進行休息,一般休息之后典型的心絞痛可以得到逐漸的緩解,或者舌下含服一些硝酸酯類的藥物進行緩解心絞痛,效果也是比較好的。比如可以舌下含化硝酸甘油,一般2到5分鐘之后典型的心絞痛可以得到有效的緩解。一般典型的心絞痛,疼痛發(fā)作的時間也是比較短的,3到5分鐘之內會逐漸的消失,可以一天發(fā)作一次,也可以一天發(fā)作數(shù)次,一般不會超過15分鐘。語音時長 01:20”
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典型心絞痛治療典型心絞痛的治療的原則,急性期可以給予硝酸甘油以及抗血小板聚集的藥物和降脂藥物,例如阿司匹林腸溶片,他汀類藥物,如辛伐他汀,阿托伐他汀等,并且發(fā)作時應該讓患者休息。治療的主要目的就是為了預防心肌梗死和猝死的發(fā)生,改善預后并且能夠提高患者的生存質量。藥物治療主要包括硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油,硝酸異山梨酯,單硝酸異山梨酯。第二類是β受體阻滯劑,美托洛爾片,比索洛爾片。第三類是鈣離子拮抗劑,例如維拉帕米,地爾硫卓。其它藥物還包括血管緊張素轉換酶抑制劑,它的主要作用是抑制心室重構,改善患者的心功能,預防猝死情況的發(fā)生。語音時長 01:13”
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典型心絞痛能治好嗎病情分析:心絞痛是不能徹底治愈的,只能靠口服藥物緩解癥狀。因為心絞痛是由于冠狀動脈的狹窄或痙攣引起的心肌細胞的缺血、缺氧,產(chǎn)生酸性物質,刺激心臟神經(jīng)引起的。意見建議:心絞痛患者如果積極的配合醫(yī)生治療是會得到很好的控制的。飲食注意低鹽、低脂、低糖飲食。戒煙、戒酒,適量運動,保持心情舒暢。
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非典型心絞痛多久病情分析:不典型的心絞痛,一般來說疼痛可以很快消失,或者是印在左前胸出現(xiàn)發(fā)悶的感覺。因為心絞痛的臨床表現(xiàn)大多數(shù)是悶痛、壓榨性的疼痛或者是咽喉部的緊縮感。意見建議:在治療的時候一定要注意休息,不能夠進行劇烈的運動,而且要使用一些,藥物配合治療,避免各種的誘因,在飲食方面要進行調整,不要吃得太多。
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典型心絞痛主要表現(xiàn)當?shù)湫托慕g痛發(fā)作時,患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感。并且可同時伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀,疼痛一般持續(xù)五到十分鐘。多數(shù)患者的疼痛癥狀不會超過30分鐘。疼痛面積約手掌范圍大小、具體界限不清。疼痛可以向左上肢內側、下頜部、左側肩背部、小拇指等出放射。若疼痛過于嚴重,患者還可以出現(xiàn)四肢
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不典型心絞痛癥狀典型心絞痛發(fā)作在臨床上比較容易確診,但有一些不典型的發(fā)作,臨床上容易誤診,這些臨床表現(xiàn)不典型的心絞痛就叫做非典型心絞痛。臨床上典型心絞痛的患者,根據(jù)癥狀即可明確診斷,但是還有許多患者的癥狀不典型,常見不典型心絞痛的癥狀主要包括有勞累、情緒激動、寒冷、飽餐等誘發(fā)的乏力、心慌、胸悶、胸痛(呈針扎樣疼痛或