問(wèn)胃癌怎樣轉(zhuǎn)移
病情描述:
胃癌怎樣轉(zhuǎn)移
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌主要是通過(guò)淋巴進(jìn)行轉(zhuǎn)移的,在進(jìn)展期70%的胃癌患者都有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,在臨床上比較常見(jiàn)。應(yīng)該在早期就及時(shí)的應(yīng)用一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,抵抗腫瘤的中藥來(lái)進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
建議患胃癌的病人一定要積極的采取規(guī)范性的治療,早期手術(shù)切除的方式效果都是非常好的。要注意多吃一些保護(hù)胃黏膜,抗感染的藥物,促進(jìn)恢復(fù)。
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胃癌轉(zhuǎn)移部位胃癌發(fā)展到中晚期,會(huì)出現(xiàn)鄰近部位和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,主要包括有幾個(gè)方面:第一,直接蔓延,胃癌可直接浸潤(rùn)腹膜,以及鄰近的器官,包括食管、肝臟、胰腺和橫結(jié)腸等。第二,淋巴轉(zhuǎn)移,一般首先轉(zhuǎn)移到局部的淋巴結(jié),然后再轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),比如說(shuō)左鎖骨上的淋巴結(jié)。第三,血行轉(zhuǎn)移,多發(fā)生在晚期,最常轉(zhuǎn)移到是肝臟,其次是肺、骨髓、腎上腺、腎臟以及腦部等區(qū)域。第四,就是種植轉(zhuǎn)移,指腫瘤侵及胃漿膜后,癌細(xì)胞可以脫落,種植于腹腔和盆腔內(nèi)。01:13
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胃癌主要轉(zhuǎn)移方式胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移,進(jìn)展期胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移,高達(dá)70%左右。早期胃癌也可有淋巴轉(zhuǎn)移,胃癌的淋巴轉(zhuǎn)移率和癌灶的浸潤(rùn)深度呈正相關(guān)。胃癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常循序逐步漸進(jìn),但也可發(fā)生跳躍性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。即第一站無(wú)轉(zhuǎn)移,而第二站有轉(zhuǎn)移,終末期胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管,向左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移至臍部。01:01
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胃癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療在臨床上,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,要依據(jù)患者的病情,選擇相適應(yīng)的治療方案。比如說(shuō),如果胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,如果患者的肝轉(zhuǎn)移病灶能夠進(jìn)行手術(shù)切除,那么這時(shí)候,首選進(jìn)行手術(shù)治療,而且,手術(shù)以后還要對(duì)患者進(jìn)行化療、靶向藥物治療等,這樣的話,才有利于患者的病情。但是,如果患者的胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的時(shí)候,患者的肝轉(zhuǎn)移病灶無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除,那么這時(shí)候,必須要對(duì)患者進(jìn)行積極的化療或者是靶向藥物治療,這樣也能緩解患者的病情。而且,經(jīng)過(guò)積極的上述治療之后,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者癥狀,會(huì)得到明顯的緩解。但是,需要明確的是,胃癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,預(yù)示著患者的病情是屬于胃癌晚期,這時(shí)候,應(yīng)該多對(duì)患者進(jìn)行一些對(duì)癥支持治療,這樣才有利于患者的身體健康。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移臨床上胃癌的轉(zhuǎn)移方式目前有這么幾種,除了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外還會(huì)通過(guò)血液運(yùn)行轉(zhuǎn)移,一般血液運(yùn)行轉(zhuǎn)移可能會(huì)轉(zhuǎn)移到骨骼,轉(zhuǎn)移到肺,轉(zhuǎn)移到肝臟,轉(zhuǎn)移到胰腺等,但是以肝臟轉(zhuǎn)移比較多。另外也可能通過(guò)直接浸潤(rùn)蔓延的方式,比如胃賁門(mén)胃底的癌癥浸潤(rùn)到食管的下段,胃竇部可以浸向十二指腸,臨床疾病也會(huì)通過(guò)腹膜種植轉(zhuǎn)移,當(dāng)出現(xiàn)腫瘤細(xì)胞垂直脫落到腹膜或者是腹膜臟器的漿膜上的時(shí)候,就會(huì)形成轉(zhuǎn)移性的結(jié)節(jié)。上述方式應(yīng)該是腫瘤胃癌的常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑之一,因此,臨床疾病都會(huì)根據(jù)不同的狀況,選擇具體的治療方式,治療的時(shí)候盡量到一些大型的腫瘤專科醫(yī)院去就診比較好。希望患者能夠早些發(fā)現(xiàn),早些治療,就是發(fā)現(xiàn)自己有一些異常癥狀的時(shí)候就及時(shí)的去醫(yī)院去診斷。希望患者能夠經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后,早日康復(fù),病情有所好轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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胃癌肝轉(zhuǎn)移應(yīng)該怎樣治療病情分析:胃癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)是最佳的治療方法,首先要對(duì)胃癌原發(fā)病灶進(jìn)行切除,如轉(zhuǎn)移病灶較多,不能同期切除,可以分期切除,然后通過(guò)化療等輔助治療,對(duì)于無(wú)法切除的部分轉(zhuǎn)移病灶,可以采取靶向藥物的方法進(jìn)行治療,也可以配合免疫方法治療,最佳的治療方案還是以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議:患了胃癌后應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,不要耽擱時(shí)間,治療期間患者要注意休息,一切謹(jǐn)遵醫(yī)囑,同時(shí)還要保持心情舒暢。
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怎么知道胃癌轉(zhuǎn)移病情分析:胃癌是否已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移可以通過(guò)胸腹部的CT檢查來(lái)明確,如果已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,往往能夠看到轉(zhuǎn)移的病灶以及腫大的淋巴結(jié)。反之,如果沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移,胸腹部的CT會(huì)看不到轉(zhuǎn)移灶以及腫大淋巴結(jié)。意見(jiàn)建議:建議胃癌一旦確診之后一定要做全身檢查,排除轉(zhuǎn)移以及擴(kuò)散可能。如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,要爭(zhēng)取盡快手術(shù)治療,如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,可以做姑息性的放化療。
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胃癌轉(zhuǎn)移最常途徑胃癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑包括四種,一種是直接浸潤(rùn),胃癌可以突破漿膜,直接擴(kuò)散到網(wǎng)膜,結(jié)腸,胰腺等鄰近的器官,另外胃癌的患者發(fā)生血行轉(zhuǎn)移也是比較多見(jiàn)的,癌細(xì)胞可以進(jìn)入門(mén)靜脈或者是體循環(huán)向身體的其他部位播散,比如說(shuō)經(jīng)常可以轉(zhuǎn)移到肝臟,肺部,胰腺或者是骨骼等處,患者可以出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。另外,胃癌的患者還經(jīng)常
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胃癌腹腔轉(zhuǎn)移癥狀在臨床上,胃癌的患者如果出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,患者會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛,而且疼痛為持續(xù)性,常常不能緩解。另外,需要注意,患者因?yàn)槌霈F(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移,還會(huì)出現(xiàn)明顯的腹脹,有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)腹腔淋巴結(jié)腫大、腹水,而且患者還會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血等癥狀,等到晚期的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)明顯的惡液質(zhì)表現(xiàn)。這時(shí)候必須引起足夠