問怎樣延緩腎功能衰竭
病情描述:
怎樣延緩腎功能衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
延緩腎功能衰竭速度,首先需要控制尿蛋白,因為長期大量尿蛋白會加重腎臟損傷,可以根據(jù)情況應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等。其次需要嚴(yán)格控制血壓,使血壓維持在140/90毫米汞柱以下。最后可以應(yīng)用降低肌酐,改善腎臟微循環(huán)的藥物。
意見建議:
除了藥物治療延緩腎功能衰竭速度外,平時還需要注意休息,避免熬夜,盡量少用對腎臟有損傷的藥物,飲食上注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
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怎樣延緩腎功能衰竭延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道,先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么,它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓,有的病人是糖尿病,有的病人是慢性腎炎,還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們怎么預(yù)防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展,首先要去治療原發(fā)病,比如說高血壓,血壓要達(dá)標(biāo);那么糖尿病的病人,血糖要達(dá)標(biāo);慢性腎炎的病人,我們早期要積極的控制蛋白尿,尿蛋白控制好了,那么腎功能進(jìn)展的就會慢。因此它不同的病因,引起的不同的慢性腎衰,那我們治療的措施也是不相同的。01:14
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腎功能衰竭的原因對于很多種慢性腎臟病,比如腎炎、腎病綜合征,還有高血壓腎病、糖尿病,都有可能發(fā)生腎功能的改變,進(jìn)入腎功能不全的階段,嚴(yán)重的話可以發(fā)展為腎功能衰竭。對于這些疾病,本身發(fā)展為腎功能衰竭,一部分是跟病本身有關(guān)系,另外還跟一些額外的因素有關(guān)系,比如說治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯誤都有關(guān)系,所以加速了這些疾病,進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說的各種腎臟病,進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭,那么我們身上會產(chǎn)生各種的毒素,這些毒素隨著血液循環(huán),會產(chǎn)生各個系統(tǒng)的癥狀。比如說到了呼吸系統(tǒng),我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀;如果去了皮膚,會出現(xiàn)皮膚瘙癢;如果到了心血管系統(tǒng),會產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀;如果在血液的話,會因為貧血導(dǎo)致乏力、頭暈癥狀;如果在消化道會出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀;對于神經(jīng)系統(tǒng)的話,會出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄,甚至昏迷等等。所以的話,不同系統(tǒng)會出現(xiàn)不同的癥狀。那么對于這些疾病的治療,我們分為兩種治療,一種是非透析治療,一種是透析治療。所謂非透析治療,就是指通過各種藥物,來對癥治療,比如說降低血壓,比如說降低高磷血癥,比如說糾正酸中毒,都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決,或者不能有效地解決,上述問題的時候,我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療,就是通過血液透析或者腹膜透析這些方法,來替代腎臟,來完成這些工作。03:00
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怎樣延緩腎功能衰竭延緩,治療,停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎功能衰竭的進(jìn)展,具體措施主要有以下:一、及時有效地控制高血壓:24小時持續(xù)、有效地控制高血壓,對保護(hù)靶器官具有非常重要的作用,也是延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的主要因素之一,血壓一般控制在120-130/75-80mmHg以下。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗劑的獨特作用。三、嚴(yán)格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制在5-7mmol/L,睡前6.1-8.3mmol/L,糖化血紅蛋白小于7%。四、控制蛋白尿,將患者蛋白尿控制在小于0.5g/24h或明顯減輕微量白蛋白尿。五、飲食治療,應(yīng)用低蛋白低磷飲食。六、其他,積極的糾正貧血,減少尿毒癥毒素的蓄積,戒煙等。語音時長 01:36”
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腎功能衰竭會怎樣腎功能衰竭意味著患者代謝廢物和多余的水分,很難以通過腎臟排泄出去或者是排泄的不徹底。所以,腎功能衰竭的狀態(tài)下會引起很多的并發(fā)癥,比如腎臟不能有效排泄水分,患者可能會血容量增加,造成患者高血壓。還可能會引起胸腔,腹腔的積液,嚴(yán)重的患者會增加心臟的負(fù)擔(dān),會引起心力衰竭患者出現(xiàn)胸悶,氣短,出現(xiàn)肺水腫,患者會有呼吸困難的癥狀,還容易出現(xiàn)肺部的感染。如果是慢性的腎功能衰竭患者,還會有一些慢性的并發(fā)癥,比如貧血患者會出現(xiàn)乏力。再比如可能會有腎性骨病,患者會有骨質(zhì)疏松,容易骨折、骨痛等等問題。腎功能衰竭的狀態(tài)下,會影響到消化系統(tǒng),患者表現(xiàn)為惡心、嘔吐。會影響到神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)精神錯亂,認(rèn)知功能障礙等等臨床表現(xiàn)。患者還會出現(xiàn)電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂,出現(xiàn)高鉀血癥,代謝性酸中毒等等的問題。語音時長 1:37”
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怎樣避免腎功能衰竭病情分析:腎臟病患者可通過控制飲食、降低血壓、減少尿蛋白來避免腎功能衰竭,同時應(yīng)注意避免感染、勞累、應(yīng)用腎損害藥物、妊娠等加重腎損害的因素。意見建議:腎功能衰竭患者應(yīng)定期進(jìn)行腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測,早期可應(yīng)用降壓、減少尿蛋白及保腎藥物對癥治療,發(fā)展至終末期需行腎臟替代治療。
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怎樣預(yù)防腎功能衰竭病情分析:可以從以下方面預(yù)防腎功能衰竭。一避免應(yīng)用對腎臟毒性較強(qiáng)的藥物,如氨基甙類抗生素等。二如果患者有高血壓,糖尿病,慢性腎小球腎炎等疾病,這時應(yīng)該給予積極的治療,防止以上疾病進(jìn)展影響至腎功能,造成腎功能損害。意見建議:患者平時飲食應(yīng)該以低鹽低脂飲食為主,不要吃高鹽高脂的食物。生活要規(guī)律,不要熬夜酗酒抽煙,不要過度勞累,多注意休息。
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怎樣延緩腎功能衰竭延緩,治療,停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎功能衰竭的進(jìn)展,具體措施主要有以下:一、及時有效地控制高血壓:24小時持續(xù)、有效地控制高血壓,對保護(hù)靶器官具有非常重要的作用,也是延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的主要因素之一,血壓一般控制在120-130/75-80mmHg以下。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素II受體拮抗
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腎功能衰竭是怎樣的腎功能衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭以及慢性腎衰竭,急性腎功能衰竭的病情進(jìn)展快速,通常是因為腎臟血流供應(yīng)不足,腎臟因為某種因素阻塞造成功能受損或者是受到有毒物質(zhì)的侵害,引起急性腎功能衰竭的產(chǎn)生。慢性腎衰竭是各種腎臟疾病引起的緩慢進(jìn)行性腎