問繼發性肺結核用住院嗎
病情描述:
繼發性肺結核用住院嗎
答醫生回答
病情分析:
繼發性肺結核如果是疾病的活動期,最好是住院治療,尤其是痰結核菌涂片陽性的患者,這樣可以控制傳染源,降低傳播的概率。住院期間可以系統的做相關的檢查,對制定治療方案以及轉歸也比較重要。
意見建議:
肺結核患者要規律的抗結核治療,不要自行的停藥或者減量,定期的復查,可以了解治療效果。還需要重視營養的支持,本病是消耗性疾病,可以適當補充優質蛋白質,不要抽煙喝酒。
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繼發性肺結核肺結核分為兩大類型,一個是原發性肺結核,一個是繼發性肺結核,咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核,什么叫繼發性肺結核,一種類型它是由原發性肺結核轉化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型,叫繼發性肺結核,再感染的方式,一個是內染一個是外染,所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌,再次死灰復燃出現了結核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核,這叫外染,那么繼發性肺結核的類型比較多,在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球,比如說這個纖維空洞型的肺結核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。01:34
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繼發性肺結核什么意思通常將肺結核分為兩大類,第一類是原發性肺結核,第二類是繼發性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染,就稱之為繼發性肺結核。繼發性肺結核因為通常感染比較重,會有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發燒、痰中帶血等,在檢查時,胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發性肺結核通常包含以下,比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等,肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發燒等癥狀,通常原發性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體,但是原發性肺結核通常沒有明顯癥狀,可能在人體免疫系統的幫助下就自愈了,但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發性肺結核,繼發性肺結核的治療在結核中占主導地位。01:42
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繼發性肺結核要住院嗎患者確診為繼發性肺結核后,需要根據患者病情的輕重決定是否在醫院治療還是回家治療。如果患者的臨床癥狀較輕,胸片和肺CT結核灶比較小,臨床癥狀不重,可考慮家中治療。如果患者臨床癥狀重容易出現并發癥,傳染性比較強時需要進行住院治療。無論是住院還是在家中治療,常用的藥物包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,氯霉素等,治療原則為早期,聯合,適量,全程規律的服藥。治療的過程中要注意監測藥物所帶來的副反應,例如肝功能損害,腎功能損害,視力的改變,周圍神經病變等,如果出現相應的損害需要進行相應對癥治療,例如保肝、營養神經的治療,必要時停用導致損害的藥物。語音時長 1:09”
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繼發性肺結核繼發性肺結核是指發生于原發性肺結核后任何時期的肺結核。常由肺內潛伏的病灶重新活動而來,包括浸潤型結核、干酪型結核、纖維空洞型結核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀,有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統癥狀。病變好發于上葉尖后段,下葉背段可同時又有增殖纖維病變,干酪滲出病變,空洞或者鈣化灶,以及局限性胸膜增厚等改變,病變吸收較慢,痰菌多為陽性,而且常為耐藥菌株,乃至多重耐藥結核菌株是主要的傳播來源。語音時長 1:02”
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繼發性肺結核傳染嗎肺結核的病原菌主要為結核分枝桿菌。繼發性肺結核患者是結核病的主要傳染源之一,但不是所有繼發性肺結核患者都有傳染性。因為結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散,所以痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性,才是傳染源,傳染性的大小還取決于痰內菌量的多少。
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繼發性肺結核要隔離嗎病情分析:繼發性肺結核病人雖然是結核病的傳染源之一,但是目前根據國家的法律法規沒有要求隔離,僅僅屬于乙類傳染性疾病。結核病的傳染途徑主要是排菌的結核病人的痰液、飛沫,在空氣中流動而傳播。經過正規治療的繼發性肺結核病人的傳染性大大的降低。意見建議:肺結核的治療原則是全程、規則、足量、聯合,治療期間必須要定期復查肝功能。
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繼發性肺結核用什么藥繼發性肺結核主要用一線抗結核藥,如異煙肼,利福平,鏈霉素等。抗結核藥的治療原則是早期用藥、適量用藥、規律用藥、全程用藥、聯合用藥。繼發性肺結核的主要癥狀主要有咳嗽,咳痰,還可出現午后低熱、盜汗等不適,痰液大部分為白色黏稠狀,嚴重時可出現痰中帶血和咯血的癥狀。繼發性肺結核后期還可表現為胸痛、食欲下降、
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繼發性肺結核傳染嗎肺結核是傳染的,傳染的源頭就是肺結核患者,傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播,也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結核患者要進行呼吸道隔離,對于接觸過該患者的人也要進行觀察,結合檢查結果進一步決定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播,當其進入體內時進入消化道,經過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意