問膀胱癌進行膀胱灌注化療前需要做什么準備
病情描述:
膀胱癌進行膀胱灌注化療前需要做什么準備
答醫生回答
病情分析:
膀胱癌進行膀胱灌注化療,是將化療藥物通過一次性導尿管注入膀胱內,以防止膀胱癌再次復發的一種治療方法。在治療前需要排空膀胱尿液,不要大量的飲水,更不能夠飲酒的。如果患有急性尿道炎或者是在月經期間是不能夠灌注化療的。
意見建議:
在膀胱癌手術后是需要定期復查泌尿系統超聲檢查,腹部CT檢查以及電子膀胱鏡檢查的。在灌注化療后需要遵醫囑及時的將藥物排出體外。
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膀胱癌術后膀胱灌注化療膀胱癌的術后的膀胱灌注化療,是我們保留膀胱非肌層性,浸潤性膀胱腫瘤的,綜合治療的一種方式,也是我們保留膀胱,有些患者沒法做膀胱全切,術后也需要持續關注和治療的,一種措施,因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性,膀胱腫瘤容易復發,我們用了膀胱灌注的這種方式,可以有效地將術后的復發率,有效降低。我們膀胱的灌注的化療,有不同的藥物,作用于腫瘤細胞生長繁殖的,不同的細胞周期,去選擇不同的化療藥物,而且一般來說,一般要持續灌注一年,持續的方式最開始是每周一次,可能兩到三個月,然后是每兩周一次,每兩周一次兩次做完,然后就是每一個月一次,總共是十二個月,每三個月、六個月和十二個月,要去復查我們的膀胱鏡檢,因為膀胱鏡檢到現在依然是,判斷有沒有局部復發的,一個金標準。01:26
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什么是膀胱癌術后膀胱灌注化療對于淺表性的膀胱癌,尤其是單發的患者,我們首選的治療是經尿道的膀胱腫瘤切除,也是一種微創的治療方法,經過尿道進一個鏡子到膀胱里面,通過電切的設備或者激光的設備將腫瘤祛除掉,對于這一類的患者,我們強調他要進行術后的輔助治療,術后的輔助治療,在中國最常用的治療是經過尿道向膀胱內灌注化療藥物,這種我們有一個基本的操作流程,對于這種做完經尿道膀胱腫瘤切除后,要提倡做一個即刻的灌注化療,對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療,剛開始是8周,每周一次的向膀胱內進行灌注化療藥物,以后是每個月一次,10到12個月,通過向膀胱內灌注化療,希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復發。01:43
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膀胱癌進行膀胱灌注化療前需要做什么準備膀胱腫瘤進行經尿道膀胱腫瘤電切術或者膀胱部分切除術之后,為了預防膀胱腫瘤的復發,需要在膀胱內灌注化療藥物。在灌注化療藥物之前需要排空膀胱,其它的并沒有相應的特殊準備的事項。在灌注化療之前,需要明確是否存在尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。如果存在這些癥狀,建議延后灌注的時間,因為化療藥物會對膀胱的黏膜造成進一步的刺激,可能會加重前面所講的這些癥狀。膀胱癌的灌注化療需要按療程進行灌注。語音時長 01:09”
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膀胱癌膀胱灌注化療對于膀胱癌灌注化療主要是進行turbt,也就是經尿道膀胱腫瘤電切手術之后,患者在手術之后24小時之內就可以進行第一次膀胱灌注化療。通過導尿管將藥物打入膀胱憋尿一個小時左右,患者就可以排尿,在術后可以進行吡柔比星,表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注,一開始為每周一次,進行八次,之后更改為每月一次,維持灌注半年到一年,還需要每三個月定期去泌尿外科進行膀胱鏡的復查??梢赃M行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再復查,如果患者發現沒有復發只需要定期復查即可,如果有復發需要再次去泌尿外科進行手術治療。語音時長 01:16”
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膀胱癌灌注化療痛苦嗎膀胱癌術后一般需要進行膀胱灌注化療。絕大多數患者都能夠進行耐受,一般無明顯特殊不適。灌注需要進行留置一次性導尿管,置管過程可能存在輕度疼痛。部分患者會由于化療藥物的化學性刺激,引起尿頻尿急等相關下尿路刺激癥狀,難以忍受,但這部分患者比例較低。
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膀胱癌要做什么檢查膀胱癌主要需要進行影像學檢查和膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查,對于膀胱內黏膜病變以及膀胱癌的占位大小位置,可以進行精準判斷,對于手術有參考價值,而影像學診斷可以判斷膀胱癌是否存在遠處轉移。以及泌尿系增強ct,如ctu的檢查,可以初步判斷膀胱癌是否侵犯肌層。
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膀胱癌灌注化療藥物對于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類:一,普通化學灌注化療藥。二,卡介苗,也就是免疫治療灌注化療藥物。
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膀胱癌灌注需要多久膀胱癌灌注治療周期因個體差異而異,通常療程會持續數月至一年不等。灌注治療是膀胱癌治療的重要手段,主要通過向膀胱內灌注藥物來直接殺滅或抑制膀胱內的癌細胞。灌注治療的具體時長取決于多個因素,包括但不限于癌癥的分期、患者的整體健康狀況以及所選藥物