對于臍疝分兩大類：第一類，是先天形成的小兒臍疝；第二類，是后天形成的成人臍疝。只要是疝都是腹壁上，肚臍這兒一個洞，這是一樣的。有了薄弱，然后腹腔里的臟器，從肚臍這兒鉆出來。而治療上成人臍疝和兒童臍疝是有很大的區(qū)別的。兒童的臍疝，這個地方已經(jīng)形成了薄弱了，以后形成了缺損了。一般情況下，因為小孩還要生長發(fā)育，周圍的肌肉組織、筋膜組織，還要進(jìn)一步地加強(qiáng)。所以小孩的臍疝，現(xiàn)在不主張?zhí)绲慕邮苁中g(shù)。一般按現(xiàn)在的說法，是兩到三歲之前，都可以用保守的方法去觀察、去等待，不要著急手術(shù)。有很多的小孩臍疝在兩三歲以后，是可以形成自愈的。而成人臍疝，一旦洞形成了，是不可能再重新去長上的，再去長結(jié)實的。它只能隨著你年齡增長，腹壁會越來越薄，腹腔壓力的存在會持續(xù)的。所以成人的洞，只能是越來越發(fā)展、越來越大。所以這是原則性的區(qū)別，就是小孩臍疝。兩三歲之前可以觀察等待，用保守的方法。所謂的保守方法，以前有傳統(tǒng)的就是盡量讓嬰兒、小孩減少腹腔壓力的增高，就是減少他哭鬧，盡量避免他的便秘、減少他的感冒、咳嗽、打噴嚏。這樣減少腹腔壓力，持續(xù)地增高緩沖的時間，讓肚臍的組織再慢慢長結(jié)實。還有一些特殊的保守的手段，包括以前用的比較大的木板，或者大的銅錢超過小孩肚臍洞的硬東西，給它包上紗布，然后頂在肚臍上，然后外邊再用紗布，或者用繃帶給它勒上。這樣觀察，讓它自己逐漸地把肚臍長結(jié)實。這就是所謂的保守的方式。當(dāng)然嬰兒、小孩的臍疝一旦是三歲以上了，這個肚臍的窟窿大于1.5公分，大概是大于指尖大小的洞，如果還持續(xù)存在。我們?nèi)龤q以上的孩子，就可以要考慮做手術(shù)治療。如果五歲以上的孩子，還是有明顯的臍疝，那百分之百地要接受手術(shù)的治療了。而成人的臍疝，我們都說了一旦出現(xiàn)了不要等待，越早治療、越早接受手術(shù)越好。另外小孩的臍疝和成人臍疝，在手術(shù)的區(qū)別上，也是有區(qū)別的。現(xiàn)在的主流的手術(shù)方式，都是用補(bǔ)片去修補(bǔ)，而小孩的臍疝可以不用補(bǔ)片，尤其是未成年的孩子，18歲以下的孩子，不要使用合成的補(bǔ)片，就是聚丙烯、聚酯這類的不吸收，不降解的補(bǔ)片去修補(bǔ)。因為孩子畢竟還要生長發(fā)育，而那類的補(bǔ)片，是形成瘢痕斑痕化，在體內(nèi)是永遠(yuǎn)的異物。所以小孩的臍疝，現(xiàn)在主流的方法還是用縫合的方法，給它稍微的加強(qiáng)一下，然后再利用他孩子，還要生長發(fā)育時間去把地方長結(jié)實。所以小孩的臍疝，一般不主張用補(bǔ)片去修補(bǔ)，如果真是很大需要用補(bǔ)片，用特殊的生物補(bǔ)片，就是可以吸收降解掉的，在體內(nèi)不留異物的這類補(bǔ)片。作用是刺激自體的組織長結(jié)實，由于孩子生長代謝很旺盛。所以補(bǔ)片刺激組織生長的作用很強(qiáng)。而同時慢慢的生物補(bǔ)片，異物隨著時間的延長，會慢慢降解吸收掉。這樣在孩子體內(nèi)，它不留異物；而成人的臍疝，還是強(qiáng)調(diào)的用更結(jié)實的補(bǔ)片，去做修補(bǔ)。當(dāng)然再說到具體的，成人的手術(shù)方式，也分很多種，可以用開放的方式，去做也可以用腹腔鏡打眼的方式，從腹腔內(nèi)進(jìn)行修補(bǔ)。

硬皮病屬于風(fēng)濕免疫科的診療范疇，硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。治療首先需要戒煙、避免受涼、注意全身保暖及生物反饋性鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效，癥狀嚴(yán)重或合并指端潰瘍時應(yīng)使用血管擴(kuò)張劑。早期診斷、早期治療，有利于防止疾病進(jìn)展，原則是擴(kuò)血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)，但無特效藥物。硬皮病是屬于慢性的自身免疫性疾病，需要長期藥物治療。目前主要是使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。癥狀控制穩(wěn)定之后可以逐漸減量，期間病情反復(fù)的話，需要門診復(fù)診，調(diào)節(jié)藥物劑量,合并關(guān)節(jié)疼痛明顯的時候可以吃非甾體消炎止痛藥物的。這個是去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查治療的，建議去三甲醫(yī)院。合并潰瘍的話需要清創(chuàng)換藥。