問心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
病情描述：
心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎
答醫(yī)生回答
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-10-06
病情分析：
意見建議：
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硝酸甘油為什么不能用水送服？硝酸甘油為什么不能用水送服？因為舌下含服硝酸甘油，它的吸收率在80%左右，一般在服后5分鐘達到最大效果。如果用水吞服起效慢，而且肝臟對其有降解作用，只有約8%的藥物成分被吸收，這就讓藥物的作用成分被破壞，這就讓藥物的作用大打折扣，失去了急救的效果了。
00:59
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-10 27860次
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硝酸甘油作用及副作用硝酸甘油主要用于不穩(wěn)定型心絞痛、急性心梗、血壓急性嚴重升高、急性左心衰的情況。對于急性心梗，如果是下壁和右心室發(fā)生心梗，血壓會明顯下降，所以不主張用硝酸甘油，否則會引起血壓進一步的降低。硝酸甘油主要的副作用，一是血壓的下降，因為硝酸甘油除擴張冠狀動脈外，還有降低血壓的作用，硝酸甘油可以擴張周圍的靜脈，也可以擴張動脈，所以有一定的降壓的作用，容易導致體位性低血壓，所以血壓偏低的人用硝酸甘油注射液會導致血壓進一步的下降。還有一個副作用是頭疼，大約有20%的人用硝酸甘油會導致腦血管的擴張，會引起比較嚴重的頭疼。
01:31
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 14518次
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心絞痛伴高血壓能用硝酸甘油嗎心絞痛的患者伴隨有高血壓，也可以應用硝酸甘油來進行治療。硝酸甘油可以松弛血管平滑肌，可以使周圍血管舒張，使血管外周阻力減小，從而可以減少回心血量，可以使心排出量降低，使心臟負荷減輕，從而可以緩解心絞痛的癥狀。另外應用硝酸甘油舒張血管平滑肌，還能夠起到降壓的作用，所以患有心絞痛的患者伴隨有高血壓，可以用硝酸甘油來進行治療。另外心絞痛的患者伴隨有高血壓，還需要科學規(guī)范的應用降壓藥控制血壓，預防并發(fā)癥的發(fā)生。另外患有心絞痛的患者還可以應用一些中成藥來進行治療，如可以應用速效救心丸或者復方丹參滴丸等藥物來進行治療，改善心肌供血，緩解心絞痛的癥狀，建議在醫(yī)生的指導下科學規(guī)范的治療。語音時長 01:25”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-07 1733次
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高血壓急癥能用硝酸甘油嗎硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，可以擴張動靜脈，能夠治療高血壓和心肌供血不足所導致的心絞痛，冠心病，高血壓急癥的患者可以使用硝酸甘油，但并不是首選。高血壓急癥的患者如果同時伴有冠心病的話那么可以首選硝酸甘油進行降壓處理，對于高血壓急癥的患者建議降壓不要降的太低，一般來說在靜脈輸注降壓藥物一個小時之內(nèi)使平均動脈血壓下降不超過25%，在以后的兩小時到六個小時之內(nèi)，血壓下降到收縮壓160毫米汞柱，舒張壓100到110毫米汞柱之間就可以了，血壓不要過度降低，如果過度降低的話會導致組織灌注不足，從而誘發(fā)缺血事件。語音時長 01:24”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-14 9661次
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一般心絞痛不用硝酸甘油嗎病情分析：一般心絞痛發(fā)作時需要及時舌下含服硝酸甘油。因為硝酸甘油能夠有效的擴張外周靜脈和冠狀動脈，增加冠脈血液供應，同時減少心肌耗氧量，減輕心肌缺血的癥狀。如果使用硝酸甘油作用不明顯時，應該及時去醫(yī)院就診。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者保持規(guī)律的作息生活，遵醫(yī)囑服用藥物，身邊常備硝酸甘油等藥品。注意自己的病情變化，如果心絞痛發(fā)作比以往更加頻繁時，應該及時去醫(yī)院就診，避免延誤最佳治療時機。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-08-30 1202次
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腦出血能用硝酸甘油嗎腦出血的患者對于降壓方面來講，可以應用的是硝酸甘油。而且這個時候一定要在密切的臨床監(jiān)護下應用硝酸甘油，因為非常有可能會造成血壓過低的情況，而且要隨時調(diào)整泵速以及泵入的劑量。而且也要注意患者的癥狀，有的人也會出現(xiàn)一些不舒服的癥狀，這個時候也及時的調(diào)整用藥。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-17 2402次
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硝酸甘油心絞痛機制硝酸甘油緩解心絞痛的機制主要有以下方面：第一、硝酸甘油對膽堿能以及腎上腺素能神經(jīng)支配的平滑肌有松弛作用，可以松弛血管平滑肌，從而緩解冠狀動脈痙攣，改善心肌缺血，緩解心絞痛發(fā)作。第二、硝酸甘油對全身的大小動脈以及靜脈血管都有舒張作用，舒張靜脈血管的容量血管是最為明顯的，使得血液可以儲存在大靜脈下肢血管
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 698次
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硝酸甘油治療心絞痛原理硝酸甘油主要通過以下兩個機制來發(fā)揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴張人體的冠狀動脈血管，冠狀動脈血管被擴張以后對于心肌細胞的灌注量也就隨之增加，直接緩解了因灌注量不足而導致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴張人體的靜脈血管，尤其是肺部的靜脈血管被擴張以后，部分回流入心的血量可以暫存于
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1604次
