問特發(fā)性矮小癥遺傳嗎
病情描述:
特發(fā)性矮小癥遺傳嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
會(huì)有遺傳的。兒童的生長跟遺傳和生活環(huán)境有關(guān)。可以做骨骺線方面的檢查,如果骨骺線將要閉合,并沒有完全閉合的情況,可以短期使用生長激素,應(yīng)多吃蔬菜和高蛋白食物和優(yōu)質(zhì)蛋白食物和含鈣豐富的食物和含鋅豐富的食物,防止偏食,保證休息時(shí)間和質(zhì)量,多參加體育鍛煉,如跳繩、籃球等。
意見建議:
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特發(fā)性震顫會(huì)遺傳嗎這個(gè)問題問的非常好。因?yàn)楹芏嗖∮岩矔?huì)問我就像我前面講的,將近門診、我大概的比例有60%以上的病人,其實(shí)特發(fā)性震顫會(huì)有遺傳,而且這種遺傳是一種顯性遺傳。什么叫顯性遺傳。就是您的父母有,孩子發(fā)生的幾率也高。當(dāng)然它和基因的位點(diǎn)有關(guān)系,具體的機(jī)制也可以咨詢一下遺傳這一塊的專家。這個(gè)病確實(shí)會(huì)遺傳,但是它遺傳的幾率有多大,并不是說父母有孩子就一定也有。它主要的位點(diǎn)在3Q13這個(gè)染色體的位點(diǎn)上。因?yàn)槲也皇歉氵z傳這一塊咨詢的大夫,但是這種病確實(shí)有一定遺傳的概率。但是還有一個(gè)特點(diǎn)就是遺傳有一個(gè)遺傳早現(xiàn)的現(xiàn)象。什么叫遺傳早現(xiàn)呢。如果你的父母是50歲得病,如果你覺得是遺傳他來的,你一定會(huì)在50歲之前犯病。打個(gè)比方,你要是過了50歲你還不得病,60歲得的病那可能是其他原因?qū)е碌模⒉灰欢ê湍氵z傳相關(guān)。當(dāng)然我說這個(gè)話也不能說這么完全絕對(duì)。如果有必要的話也可以通過遺傳方面基因的檢測(cè)來進(jìn)一步的去印證。01:32
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒有發(fā)育好,見于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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特發(fā)性矮小癥需要治療嗎特發(fā)性矮小癥是一種目前致病原因還不明確的疾病,它有可能是一種多基因疾病,而且它還分為家族性矮小癥和非家族矮小癥性身材。首先,最好去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查,檢查出病因是什么,因?yàn)橹挥羞@樣才能夠?qū)ΠY下藥,才能夠更好地有效的治療。當(dāng)然,目前我們的醫(yī)療手段,還很難檢查出矮小癥的病因。另外,最好要檢查一下骨齡,做一個(gè)詳細(xì)的評(píng)估,并做一個(gè)成年身高預(yù)測(cè),看看是否有生長因素缺乏,也要檢查一下胰島素,生長因子和結(jié)合蛋白,如果可以,也要查一下染色體。最后如果確診是特發(fā)性矮小癥,那么就建議采用生長激素治療的方法,而且還是越快越好。因?yàn)樵娇熘委煟Ч蜁?huì)更佳,而且花的費(fèi)用也會(huì)越低一些,并且早一點(diǎn)改善身高,還能早一點(diǎn)的預(yù)防心理方面的問題。語音時(shí)長 1:24”
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什么叫特發(fā)性矮小癥特發(fā)性矮小癥即不伴有潛在病理狀態(tài)的身材矮小,包括家族性身材矮小、青春期發(fā)育遲緩。特發(fā)性矮小癥的臨床特征有以下幾點(diǎn):分娩時(shí)正常,嬰兒期無低血糖史,四肢及脊柱正常,身體比例正常,無慢性器質(zhì)性疾病,無心理疾病或嚴(yán)重的情感紊亂,飲食正常,生長激素激發(fā)實(shí)驗(yàn)在正常范圍以內(nèi),也就是說孩子看不出任何異常,就是比同齡孩子的身高要矮小,這就是特發(fā)性矮小癥。語音時(shí)長 1:18”
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關(guān)于特發(fā)性矮小癥特發(fā)性矮小是指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小,是兒童生長遲緩中最常見的類型,其身高低于同年齡、同性別兒童均值的2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或第三百分位,生長速率緩慢,但出生體重和身長均達(dá)正常范圍,且生長激素(GH)激發(fā)峰值>10ng/ml,并在臨床已排除生長激素缺乏(GHD)、其他內(nèi)分泌、遺傳代謝性疾病、營養(yǎng)不良和各類慢性疾病等導(dǎo)致的生長遲緩
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什么是特發(fā)性矮小癥所謂特發(fā)性矮小就是找不出明確原因,但是身高已經(jīng)到矮小的標(biāo)準(zhǔn),生長激素的激發(fā)試驗(yàn)是正常的,沒有生長激素的缺乏,骨齡也沒有落后的表現(xiàn),但每年的增長速率小于五個(gè)厘米,身高的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到同年齡同性別兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上,頭顱垂體的磁共振沒發(fā)現(xiàn)異常,沒有遺傳代謝病的傾向等,可以用生長激素治療來改善身高。
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特發(fā)性矮小癥的原因特發(fā)性身材矮小是指一種目前暫無可認(rèn)識(shí)的原因?qū)е碌纳聿陌。且环N原因不明的多基因疾病,沒有生長激素的缺乏和明顯進(jìn)行性的病理改變的特發(fā)性矮小,除了器質(zhì)性疾病,慢性系統(tǒng)性疾病,先天遺傳性代謝性疾病,先天性的骨軟骨關(guān)節(jié)性的疾病,染色體畸變,嚴(yán)重的精神心理障礙這些疾病被除外,可能包括生長激素不敏感癥,正常變
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長的預(yù)期值。若因生長激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無生長激素