問(wèn)萎縮性胃炎該如何治療
病情描述:
萎縮性胃炎該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
1.糾正不良的生活習(xí)慣:避免進(jìn)食對(duì)胃黏膜有刺激性的食物,飲食宜規(guī)律,少吃油炸、煙熏、腌制食物,不食腐爛變質(zhì)食物,多吃新鮮蔬菜和水果。患者均應(yīng)戒煙、戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物。
2.根除幽門螺桿菌:根除幽門螺桿菌可能有助于逆轉(zhuǎn)輕度的胃黏膜萎縮。
3.促進(jìn)胃動(dòng)力:改善胃動(dòng)力,促進(jìn)胃排空,有效緩解慢性萎縮性胃炎患者的腹脹、惡心等癥狀。
4.降低胃酸分泌:改善胃酸對(duì)胃黏膜的損傷,消除上腹痛、上腹灼燒感等癥狀。
5.胃黏膜保護(hù)劑:增強(qiáng)胃黏膜屏障功能、阻止損傷因子對(duì)胃黏膜的破壞,促進(jìn)胃黏膜糜爛的愈合。
意見(jiàn)建議:
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型,患者多表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振等,同時(shí)部分慢性萎縮性胃炎可伴有腸化、異型增生等胃癌前病變,有演變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。想要治療慢性萎縮性胃炎,就要分清楚它的“病”和“癥”,慢性萎縮性胃炎的“癥”是胃痛、胃脹等癥狀,是由內(nèi)在的“病”引起的,在治療時(shí)可以選擇對(duì)“癥”的藥物進(jìn)行緩解,比如胃痛可以用奧美拉唑,胃脹不消化可以用多潘立酮等。慢性萎縮性胃炎的“病”是胃黏膜遭受幾年甚至十幾年的持續(xù)炎癥刺激后,出現(xiàn)了萎縮、腸化、異型增生等病理組織學(xué)病變,以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎在病理組織學(xué)上是不可逆轉(zhuǎn)的,但隨著臨床研究的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,證實(shí)若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,是可能恢復(fù)的。比如在《整合胃癌前病變臨床管理指南》、《慢性胃炎診治指南》等多個(gè)指南共識(shí)中被提到的摩羅丹,它是為數(shù)不多通過(guò)高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的中成藥,能夠修復(fù)胃黏膜,治療萎縮、腸化、異型增生等癌前病變,其研究成果還被國(guó)際指南《胃上皮癌前疾病及病變的管理》所引用,是得到國(guó)際胃腸指南認(rèn)可的中成藥。另外,慢性萎縮性胃炎的“病”是在長(zhǎng)期刺激下形成的,想要治好慢性萎縮性胃炎,一定要有耐心,需要堅(jiān)持用藥。在日常飲食上也要注意忌辛辣、刺激性的食物,保證三餐規(guī)律,避免暴飲暴食等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:35
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn),但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除,然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹,這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥,堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病,短則幾年長(zhǎng)則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間,在這期間,要做到堅(jiān)持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張,但一定要引起重視,我國(guó)每年新發(fā)胃癌約41萬(wàn)例,對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎該如何治療一、應(yīng)及時(shí)戒煙忌酒,飲食要規(guī)律,過(guò)熱、過(guò)咸及辛辣食物不宜食用。二、無(wú)反酸患者可適量使用蛋白酶及多酶片治療,以改善消化不良癥狀。三、治療應(yīng)避免用損害胃黏膜藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅霉素、可的松等。四、對(duì)幽門螺旋桿菌檢出陽(yáng)性的患者可加服抗生素如阿莫西林膠囊。五、腸胃黏膜保護(hù),增加胃黏膜更新,提高細(xì)胞再生能力。使用維生素A維生素E和中藥復(fù)方的猴頭沖劑等。六、加強(qiáng)胃動(dòng)力改善,也是消除癥狀的一個(gè)方面,如嗎丁啉、普瑞博思較為理想,這些藥物可增加食道下段括約肌張力,增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,協(xié)調(diào)胃和十二場(chǎng)運(yùn)動(dòng),防止膽汁反流,調(diào)節(jié)和恢復(fù)胃腸運(yùn)動(dòng)。對(duì)于消除飽脹感、腹脹、飯后不適、燒灼感、惡心等有良好的效果且無(wú)副作用,注意黏膜脫垂患者不宜使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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如何治療萎縮性胃炎對(duì)于萎縮性胃炎的治療應(yīng)該要注意同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物,來(lái)進(jìn)行治療來(lái)幫助胃腺體的修復(fù)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該要注意積極配合治療,不吃辛辣油膩,生冷刺激性的食物。另外還應(yīng)該要注意,要有一個(gè)好的心情。心情好對(duì)于疾病的恢復(fù)也有很大的幫助。同時(shí)還應(yīng)該要注意,不可以使用阿司匹林以及消炎痛,還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁,胃復(fù)安還有多潘立酮片等藥物來(lái)進(jìn)行治療,這個(gè)是可以的。另外還應(yīng)該注意看有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染,如果有這種細(xì)菌感染,還需要同時(shí)服用抗生素來(lái)進(jìn)行治療,以免導(dǎo)致胃炎更加嚴(yán)重。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何治療萎縮性胃炎病情分析:萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多,臨床上普遍認(rèn)為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時(shí)根除,同時(shí)可以服用胃黏膜保護(hù)藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀,胃動(dòng)力藥嗎丁啉、莫沙必利進(jìn)行治療緩解癥狀。意見(jiàn)建議:建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療避免病情加重,同時(shí)要戒煙戒酒,保持心情舒暢,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力。
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萎縮性胃炎如何治療通過(guò)積極尋找病因,如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療,療程7到14天,同時(shí)通過(guò)對(duì)癥治療,使用抑酸藥物中和胃酸,緩解患者癥狀,保護(hù)胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12,通過(guò)定期隨訪每年定期復(fù)查電子胃鏡,觀察萎縮的程度。
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萎縮性胃炎該如何治療萎縮性胃炎一般選擇藥物治療就可以。服用一些促進(jìn)腸胃動(dòng)力的藥物以及幫助消化的藥物來(lái)進(jìn)行治療,改善消化不良的癥狀。如果萎縮性胃炎合并有其他癥狀,建議進(jìn)行手術(shù)治療。萎縮性胃炎的患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,正規(guī)藥物正規(guī)療程治療,還要注意定期
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根治萎縮性胃炎如何治療萎縮性胃炎的根治需要綜合治療,包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對(duì)病因,采取合理的藥物和生活干預(yù),可有效控制病情,甚至達(dá)到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染,常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,如使用阿莫西林、克拉霉素等抗