問腰間盤脫出必須手術嗎
病情描述:
腰間盤脫出必須手術嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤脫出以后是必須行手術治療的,不行手術治療,脫出的椎間盤會一直卡壓神經根以及脊髓的部位,導致神經根出現明顯的水腫,以及脊髓受壓以后出現了脊髓變性的情況。如果長時間受壓很容易導致出現神經根的變性以及脊髓的變性,從而引起肢體的麻木、疼痛情況,無法恢復。所以說,腰椎間盤一旦脫出,就必須手術切開將脫出椎間盤摘除,不然后期很容易導致肢體疼痛、麻木無法恢復,特別是神經根和脊髓長時間受壓以后出現了神經的變性,就算后期將脫出的椎間盤再除掉,癥狀恢復也比較慢,并且有的病人會出現無法恢復的情況。
意見建議:
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區別,很重要的區別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出復位管用嗎腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎上,累積傷所致,累積傷又加重了椎間盤的退變,隨著年齡的增長會逐漸加重。所謂的腰椎間盤突出復位,實際上是一種理論上,才存在的情況。腰椎間盤突出的部位比較深,通過外力的作用,哪怕手法按摩、推拿等等,并不能直接作用于突出的椎間盤。因此,實際上復位的效果并不可靠,只能通過平躺減少負重,期望椎間盤髓核能夠回縮。這樣的情況下,有一定的復位作用,可以減輕神經的刺激和臨床的癥狀。01:00
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腰間盤脫出必須手術嗎腰椎間盤脫出以后是必須行手術治療的。如果不行手術治療,脫出的椎間盤會一直卡壓在神經根以及脊髓的部位,導致神經根出現明顯的水腫,以及脊髓受壓以后出現脊髓變性的情況。如果長時間受壓,很容易導致出現神經根的變性以及脊髓的變性,從而引起肢體的麻木、疼痛情況無法恢復。所以腰椎間盤一旦脫出,就必須行手術切開,將脫出的椎間盤摘除,不然后期很容易導致肢體疼痛、麻木無法恢復,特別是神經根和脊髓長時間受壓以后出現了神經的變性,就算后期將脫出的椎間盤摘除掉,癥狀恢復也比較慢,并且有的病人會出現無法恢復的情況。語音時長 1:33”
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腰間盤脫出必須手術嗎這個需要給其前面加一個限定性的條件,比如像影像學上的表現為腰間盤脫出,并且伴有較明顯及典型的神經受壓癥狀,比如像下肢肌力減弱、感覺異常,并且有持續性加重的情況。此外部分患者還會伴有二便障礙,這樣的情況就建議其盡早的手術治療。目前對于一些較年輕的患者,癥狀是由一個間盤脫出造成,可以行微創手術治療。這樣的治療的效果對于部分患者,也是可以收到較明顯的治療效果。對于一些年齡偏大,而且多階段的腰間盤脫出者。建議盡早的行手術治療,以達到緩解癥狀并且給出相應的空間,以避免脫出的間盤繼續壓迫神經,而出現下肢不同程度的癱瘓,甚至二便失禁。語音時長 1:56”
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腰間盤脫出有什么癥狀腰間盤突出最主要的癥狀就是疼痛,或者是一側或者是雙側下肢麻木,嚴重的話會導致大小便失禁,并且雙腿無力無法站立。腰間盤的病人除了要進行藥物或者是手術治療以外,在平時生活中也應該注意,要保持良好的坐姿,并且要注意腰部的活動。
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腰間盤脫出什么意思腰間盤突出是由于長期的姿勢不當,造成的腰椎的突出。通常腰椎間盤突出癥是一種較常見的疾病之一,主要是因為腰椎間盤的各個部位,尤其是髓核有不同程度的退行性改變后,外力因素的作用下髓核腰間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出后,或者是椎管內導致了相鄰的脊神經根遭受了刺激,或者是壓迫,還產生了腰部的疼痛,一側下肢或者是雙下肢麻木疼痛等一系列的臨床癥狀,腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%。腰椎間盤突出癥是在退行性變的基礎上積累外傷所致,又會增加椎間盤的退變。
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腰間盤突出必須手術嗎腰間盤突出要根據患者的病情嚴重程度進行選擇治療,具體來說,腰間盤突出有以下治療方法:1、非手術治療,①、絕對臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創通過特殊器械在CT監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎,利用手術器械將其取出,從而減輕腰椎間盤壓力達到減輕
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腰間盤突出脫出癥狀對于病人出現了腰間盤脫出的情況,脫出的腰間盤就會持續性的擠壓椎管內的脊髓和神經根,從而就會引起脊髓、神經根出現明顯的瘀血、腫脹的情況。病人就會出現持續性的腰部疼痛及臀部和腿部疼痛的癥狀,并且這種癥狀比較重,往往會嚴重影響病人正常的生活。所以說,在出現腰間盤脫出以后,一定要及時的就診行手術的治療,將脫