問腦脊液鼻漏手術(shù)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
腦脊液鼻漏手術(shù)危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦脊液鼻漏的手術(shù),這個(gè)是很危險(xiǎn)的一件事情,因?yàn)樵谶@種情況下一定要低一點(diǎn),就是找到瘺口,在尋找的過程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)血管和神經(jīng)的損傷,造成破裂大出血或者是神經(jīng)損傷,再有一點(diǎn)就是有的情況下也會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,因此一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)治療措施。
意見建議:
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別,這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候,常常來說是非常容易的,因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w,是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀,因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的,感染的癥狀,有時(shí)候我們拍腦子的CT,或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn),如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分,我們就確定它是腦脊液漏,是腦脊液。如果不含糖,它就基本上不是腦脊液,但是有的腦脊液漏,漏的很少,液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床,甚至要耳鼻喉去探查,用內(nèi)鏡看一看,這種情況下就比較困難了。01:19
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腦脊液鼻漏會(huì)復(fù)發(fā)嗎這個(gè)有兩種情況,咱們傳統(tǒng)的治療的觀點(diǎn),都是說叫腦脊液鼻漏的修補(bǔ)術(shù),也就是說那個(gè)漏口把它堵住,它不再流了。但是經(jīng)過這么多年的研究,或者臨床觀察發(fā)現(xiàn)腦脊液漏,很多人堵了以后還會(huì)再復(fù)發(fā)。因?yàn)樗穆皇俏覀兗兇獾膭?chuàng)傷引起來的,也不是手術(shù)引起來的,是因?yàn)樗南忍煨裕骋粋€(gè)部分的骨質(zhì)特別薄,顱內(nèi)壓增高把它撐破的。這種情況下你把它補(bǔ)了以后,它就會(huì)復(fù)發(fā),有人補(bǔ)幾次它復(fù)發(fā)幾次,還會(huì)造成顱內(nèi)的感染。01:13
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腦脊液鼻漏手術(shù)治療對于腦脊液鼻漏手術(shù)患者來說,如果是經(jīng)過兩周左右的保守治療,沒有得到治愈,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該盡早考慮手術(shù)修復(fù)。在急性期出現(xiàn)顱底損傷的患者,入院以后就應(yīng)該給予患者一些清創(chuàng)和顱底缺損的修復(fù),對于醫(yī)源性的損傷來說,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行修復(fù),腫瘤所導(dǎo)致的缺損,手術(shù)同時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行修復(fù),先天性的疾病病變在做好充分的準(zhǔn)備以后,可以做同期的修復(fù)。對于腦脊液鼻漏手術(shù)的適應(yīng)癥:一,一般考慮為出現(xiàn)腦脊液鼻漏,并且伴有顱內(nèi)積氣,顱內(nèi)組織脫出,顱內(nèi)異物等。二,由于腫瘤引起的腦脊液鼻漏。三,合并于反復(fù)發(fā)作的化膿性腦膜炎,手術(shù)一般分為顱內(nèi)和顱外兩種方法來進(jìn)行治療,顱內(nèi)漏水修補(bǔ)手術(shù),盡管于傳統(tǒng)的神經(jīng)外科,經(jīng)顱內(nèi)修復(fù)成功率只有70%-80%。但是目前經(jīng)鼻內(nèi)鏡顱外入路也受到許多限制,我們多數(shù)情況下還要采取顱內(nèi)入路的方式進(jìn)行修復(fù)。語音時(shí)長 1:41”
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腦脊液鼻漏手術(shù)痛苦嗎腦脊液鼻漏的手術(shù),這個(gè)并不是一個(gè)非常痛苦的手術(shù)。因?yàn)榛颊咦瞿X脊液鼻漏修補(bǔ)的過程當(dāng)中肯定是一個(gè)全身麻醉狀態(tài)。那么這個(gè)時(shí)候一般應(yīng)用氣管插管以及呼吸機(jī)輔助呼吸,并且采取藥物,使患者處于全身麻醉,沒有痛苦的感覺,基本上也并不會(huì)導(dǎo)致患者非常痛苦的體驗(yàn)。但是也一定要注意,任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后都有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭暈,惡心,嘔吐等一些不良的反應(yīng),可以采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行緩解和治療。因此,對于腦脊液鼻漏的手術(shù)而言,最好是不要進(jìn)行手術(shù)治療,能夠采取內(nèi)科藥物或者是其他方式進(jìn)行痊愈的,盡量不要進(jìn)行手術(shù),這樣可以有效的去減少患者疼痛的發(fā)生,減少患者的痛苦體驗(yàn)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:08”
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腦脊液鼻漏手術(shù)痛苦嗎病情分析:腦脊液鼻漏手術(shù),這個(gè)并不是痛苦的手術(shù),而且這個(gè)手術(shù)一般來講都是全身麻醉進(jìn)行治療,只要患者全身麻醉之后是沒有痛苦的。雖然術(shù)后可能會(huì)有一定的頭痛頭暈,但是這些都是可以改善的。意見建議:建議患者一定要去大型的三甲醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診療,尤其是要嚴(yán)格地掌握手術(shù)適應(yīng)癥,有很多情況下腦脊液鼻漏的手術(shù)并不好做,有可能在術(shù)后還會(huì)面臨著復(fù)發(fā)或者是更加嚴(yán)重的癥狀。
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎病情分析:腦脊液鼻漏不嚴(yán)重,大多數(shù)可以進(jìn)行非手術(shù)治療,療程大約2~4周。具體措施包括絕對臥床休息、保持鼻腔潔凈、避免顱內(nèi)壓升高、應(yīng)用抗生素。少數(shù)病人療效欠佳,可以進(jìn)行腰大池持續(xù)引流或者手術(shù)治療。意見建議:腦脊液鼻漏的患者不應(yīng)掉以輕心,應(yīng)重視眼前病情,按照醫(yī)生的要求絕對臥床休息,保證三餐食物的足量攝入,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證夜間的睡眠質(zhì)量,及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎如果患者存在腦脊液鼻漏,患者的病情是否很嚴(yán)重一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是因?yàn)榇贵w瘤等因素導(dǎo)致的,患者可能病情會(huì)比較嚴(yán)重,尤其是比較大的垂體瘤容易導(dǎo)致顱底骨折,患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,才有可能會(huì)改善患者的癥狀。還有一些患者如果是單純外傷等因素導(dǎo)致的腦脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨
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腦脊液鼻漏嚴(yán)重嗎腦脊液鼻漏是一種較為嚴(yán)重的病癥,需要及時(shí)診斷和治療以避免潛在的并發(fā)癥。腦脊液鼻漏指的是由于顱骨骨折或其他原因?qū)е碌哪X脊液經(jīng)鼻腔流出。這種情況的嚴(yán)重性不容忽視,因?yàn)樗赡芤l(fā)一系列健康問題。首先,腦脊液鼻漏增加了顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)楸乔粌?nèi)的細(xì)