問(wèn)矮小癥待多久治療呢
病情描述:
矮小癥待多久治療呢
答醫(yī)生回答
病情分析:
身材矮小一般由身體和激素的紊亂引起的。對(duì)矮小癥的治療主要采用生長(zhǎng)激素改善兒童的身高,患兒一旦使用生長(zhǎng)激素,短時(shí)間內(nèi)不能停掉。因?yàn)樯砀呤浅掷m(xù)性的增長(zhǎng),所以對(duì)生長(zhǎng)激素的治療,最少在1年左右,有一部分兒童可能需要2年,對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏的兒童,可能需要終身使用生長(zhǎng)激素治療。
意見(jiàn)建議:
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矮小癥怎么治療首先第一個(gè)很重要的一定要找出矮小癥的原因,然后針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。比如如果這個(gè)患者是因?yàn)榧诇p,也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥,那么這時(shí)候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退,那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個(gè)患者是因?yàn)樯L(zhǎng)激素缺乏所導(dǎo)致的矮小癥,那么這時(shí)候肯定是需要生長(zhǎng)激素的注射治療的。當(dāng)然如果是因?yàn)樾韵俟δ軠p退所導(dǎo)致的矮小癥,那么需要進(jìn)行性激素的替代治療。當(dāng)然有些患者他可能是一些系統(tǒng)性疾病所導(dǎo)致的,比如肝硬化,那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因?yàn)槟I病綜合征,在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質(zhì)激素,它抑制了患者的身高,像這個(gè)其實(shí)是沒(méi)有更好的辦法。有些人,可能父母比較矮小,像這種體質(zhì)性的矮小,我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導(dǎo)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),特別是拉伸的運(yùn)動(dòng),再一個(gè)保證充足的營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)然有一些患者能否用生長(zhǎng)激素的治療,一定要很好的進(jìn)行評(píng)估。因?yàn)楫吘惯@部分患者體內(nèi)是沒(méi)有生長(zhǎng)激素缺乏的,他跟生長(zhǎng)激素缺乏來(lái)補(bǔ)充生長(zhǎng)激素治療,第一,它的療效肯定是要打折扣的,第二他有可能通過(guò)生長(zhǎng)激素的治療,會(huì)帶來(lái)生長(zhǎng)激素的一些副反應(yīng),這是也是需要慎重考慮的。02:42
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矮小癥癥狀有的可以表現(xiàn)出來(lái)短肢型的矮小,這種人四肢比較短小,但是他的軀干并不短。這種往往是見(jiàn)于克丁病,就是先天性的甲狀腺功能減退的患者,還有軟骨發(fā)育不全的。另外,他可以表現(xiàn)出軀干比較短,但是他的四肢并不短,這種主要是脊柱沒(méi)有發(fā)育好,見(jiàn)于脊柱、骨骺發(fā)育不良的,還有多發(fā)性半椎體的,包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現(xiàn)出均勻性的矮小,像垂體的生長(zhǎng)激素不夠的這部分患者,還有一些遺傳綜合征,像先天性的卵巢發(fā)育不良的這部分患者,還有一些家族性的矮小,都是屬于均勻性的矮小。事實(shí)上,我們說(shuō)矮小有很多原因所導(dǎo)致,有的是一些慢性系統(tǒng)性疾病,比如營(yíng)養(yǎng)不良;有些是內(nèi)分泌的疾病,像甲減;垂體功能減退引起的,像侏儒癥;還有體質(zhì)性矮小,青春期發(fā)育延遲的。當(dāng)然也有一些先天性疾病,包括一些染色體疾病,像21-三體型,還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等,還有一些代謝疾病,像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病,就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等,這些都是矮小的原因。事實(shí)上我們面對(duì)一個(gè)矮小,我們既要去看他到底是短肢性的矮小,還是短軀干的矮小,還是均勻性的矮小,我們又要去分析什么原因,然后才能夠針對(duì)這些病因進(jìn)行處理。02:44
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矮小癥待多久治療呢?對(duì)于常見(jiàn)的特發(fā)性矮小的患者來(lái)說(shuō),治療我們建議最佳的年齡在四歲以上,年齡越小,需要的費(fèi)用越少,能減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因?yàn)橹委煱⌒枰蒙L(zhǎng)激素來(lái)治療,而生長(zhǎng)激素的用量是依靠孩子的體重進(jìn)行用量的,體重越低,需要生長(zhǎng)激素的劑量就越小,拿20公斤的孩子來(lái)說(shuō),如果用生長(zhǎng)激素的水劑治療,一個(gè)月需要3000,如果是40公斤,那就需要6000塊錢(qián)。因此建議早治療,四歲以上的孩子依從性會(huì)好,孩子生長(zhǎng)的效果很好,而青春期發(fā)育的孩子生長(zhǎng)激素的用量很大,促生長(zhǎng)的效果也很差。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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矮小癥得多久治好無(wú)論特發(fā)性或者繼發(fā)性的生長(zhǎng)激素缺乏癥,均可以考慮應(yīng)用生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。治療后有些患者可以達(dá)到正常成為身高均值的兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之內(nèi),目前多數(shù)學(xué)者推薦的用法是每周0.5到0.7個(gè)單位每公斤體重的計(jì)量。而且證實(shí)治療效果與應(yīng)用的劑量、注射次數(shù)以及應(yīng)用藥物的時(shí)間長(zhǎng)短有明顯的相關(guān)性,最大的效應(yīng)在開(kāi)始治療的六到十二個(gè)月。在青春期前使用的患者可以長(zhǎng)到身高八到十二個(gè)厘米,所以矮小癥需要多久治好,需要根據(jù)患者的具體情況,制定他的方案、劑量、以及它的療程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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矮小癥一般要治療多久治療如果是生長(zhǎng)激素缺乏癥引起的矮小癥是需要終生治療的,劑量是不一樣的,在骨骺沒(méi)有閉合之前以改善身高為主,劑量偏大,如果在成人之后是平衡內(nèi)分泌需要的量極少,只是正常人的分泌量就可以。如果只是為了改善身高,要看預(yù)測(cè)的身高是不是達(dá)到家長(zhǎng)理想的要求,是由家長(zhǎng)決定治療時(shí)間的。
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矮小癥需要治療多久因?yàn)槊總€(gè)孩子身體狀況不盡相同,長(zhǎng)高的時(shí)間也不能統(tǒng)一而論,孩子年齡越小,長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)就越大,矮小癥越早治療效果越好。治療上可以使用生長(zhǎng)激素注射治療,同時(shí)配合鍛煉,輔助含鈣營(yíng)養(yǎng)品幫助增高,治療時(shí)間根據(jù)孩子個(gè)體情況而定,只要激素分泌正常,就可以通過(guò)自身實(shí)現(xiàn)正常生長(zhǎng)。
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特發(fā)性矮小癥要治多久矮小癥的治療持續(xù)時(shí)間要取決于病因,矮小的程度和對(duì)身高增長(zhǎng)的預(yù)期值。若因生長(zhǎng)激素缺乏導(dǎo)致的矮小,通常使用生長(zhǎng)激素注射治療,在患兒骨齡接近或者達(dá)到普通孩子身高時(shí)就可以停止治療了。臨床中常見(jiàn)特發(fā)性矮小,包括家族遺傳性矮小癥。若患兒身高比普通兒童低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值,需要一直的進(jìn)行治療。治療時(shí)須排除患兒有無(wú)生長(zhǎng)激素
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矮小癥該如何治療引起矮小癥的原因是多種,有的人是先天性的,如先天性卵巢發(fā)育不全,這類(lèi)就可以選擇注射激素治療,選擇雌激素和孕激素制劑進(jìn)行治療。還有部分人是因?yàn)槁?lián)合垂體激素缺乏癥,這時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇生長(zhǎng)激素進(jìn)行治療。導(dǎo)致矮小癥的原因不能一概而論,需要去醫(yī)院查明是什么原因引起的,根據(jù)具體的癥狀采取相應(yīng)的解決措施,