問膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預(yù)防
病情描述:
膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預(yù)防
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以通過綜合治療來預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā),在手術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果,可能需要給予化療,靶向性藥物治療,中藥治療等。通過治療,能夠盡量殺滅殘存的癌細(xì)胞,同時(shí)能夠提高身體的抵抗力,就能夠盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)。
意見建議:
需要定期去醫(yī)院復(fù)查化驗(yàn),例如血常規(guī),肝功能,腫瘤標(biāo)記物,腹部CT或者是腹部核磁共振等。應(yīng)避免飲用含有酒精的飲品。
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進(jìn)行觀察。如果化驗(yàn)病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內(nèi)窺鏡下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進(jìn)行一個(gè)鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進(jìn)行區(qū)別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認(rèn)為是息肉給切除掉,所以診斷應(yīng)該要很謹(jǐn)慎。01:02
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎,其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷,我們平時(shí)臨床大夫,很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎,本身沒有明顯的特異性的癥狀,那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時(shí)候,我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫,甚至出現(xiàn)散在的紅斑,甚至一些小的糜爛。這時(shí)候我們內(nèi)鏡下,可以診斷為十二指腸球炎,十二指腸球炎的癥狀,可以說輕的是可以沒有任何的癥狀,那么只是單純的做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)而已,那么重的可以出現(xiàn),類似于十二指腸球潰瘍的癥狀,比如空腹時(shí)的饑餓痛,反酸、燒心,比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣,比如饑餓的時(shí)候,上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后,可以很好的緩解,那么嚴(yán)重的時(shí)候也可以類似,十二指腸球的表現(xiàn),比如說夜間的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了東西以后,可以有所的緩解。但是絕大多數(shù),十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些,只是非特異的消化不良的表現(xiàn),比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身,它沒有特定的表現(xiàn),往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對(duì)于這個(gè)不同的癥狀,單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病,更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。02:10
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膽管癌胰十二指腸手術(shù)后怎么預(yù)防對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者,如果進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù),首先在術(shù)后要定期的進(jìn)行復(fù)查,部分患者要根據(jù)手術(shù)之后的病理檢查、基因檢測(cè)的結(jié)果,選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸注。另外患者可以考慮進(jìn)行全身的靜脈化療,以及考慮適量的口服一些化療藥物,這些措施均有助于預(yù)防膽管惡性腫瘤的復(fù)發(fā)。在手術(shù)之后,如果患者再次出現(xiàn)梗阻性的黃疸,還要考慮及時(shí)的予以超聲引導(dǎo)下的PTBD穿刺引流。另外還要考慮適量的服用一些保肝的藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。在生活過程當(dāng)中需要避免飲酒,充分的予以休息。如果出現(xiàn)白細(xì)胞的下降,肝功能的損害,需要及時(shí)的予以對(duì)癥治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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膽管癌胰十二指腸手術(shù)后左側(cè)有膿包怎么辦對(duì)于膽管癌的患者,如果進(jìn)行胰十二指腸切除手術(shù),在手術(shù)之后出現(xiàn)左側(cè)腹腔內(nèi)的膿腫,這種情況下可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔內(nèi)膿腫的穿刺、引流。經(jīng)過積極的穿刺引流之后,患者癥狀多可逐漸的好轉(zhuǎn)。另外在膿腫發(fā)生的過程當(dāng)中,還要考慮必要時(shí)靜脈使用抗生素,予以積極的消炎治療。如果患者膿腫位置較深,以及不能進(jìn)行穿刺引流,必要的情況下還要考慮進(jìn)行二次手術(shù)予以膿腫的清除,部分患者有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期的發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床癥狀,在平常的生活過程當(dāng)中,還要考慮適度的加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),充分的予以休息,及時(shí)的抽血復(fù)查血常規(guī)以及肝腎功能。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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膽管癌胰十二指腸手術(shù)后左側(cè)有膿包怎么辦病情分析:通常情況下膽管癌十二指腸手術(shù)后左側(cè)有膿包應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)公立醫(yī)院的普通外科或者肝膽外科進(jìn)行檢查和正規(guī)的治療的,如果是炎癥感染則可以通過吃一些消炎的藥物,而如果膿包比較大,應(yīng)該根據(jù)具體的情況選擇是否手術(shù)治療。意見建議:建議患者在手術(shù)治療過后不要吃辛辣刺激性的食物,更不能劇烈運(yùn)動(dòng)或者脾氣暴躁,一定要有一個(gè)良好的心態(tài),每天可以吃一些軟爛的面條,小米粥或者蔬菜水果為主來增強(qiáng)體質(zhì)。
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膽管癌胰十二指腸手術(shù)后體內(nèi)插管多久能拔病情分析:一般來說患有膽管癌的病人們做胰十二指腸手術(shù)后體內(nèi)插管需要10天到15天左右才能夠拔出,具體時(shí)間主要是根據(jù)每個(gè)患者的恢復(fù)情況來判斷的,因人而異,如果引流液的顏色很清亮并且引流液比較少的情況下,可以考慮拔管。意見建議:建議做完手術(shù)后的膽管癌患者們一定要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)需要營(yíng)養(yǎng)支持治療,然后注意做好抗感染止痛的處理,能夠有效的減輕痛苦,防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展。
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胰十二指腸術(shù)后臉起包胰十二指腸術(shù)后臉起包一般跟胰十二指腸手術(shù)沒有直接的關(guān)系,胰十二指腸術(shù)后臉起包可能是發(fā)生了過敏性皮炎,也可能是痤瘡、毛囊炎等,具體可以到醫(yī)院皮膚科做一下詳細(xì)檢查進(jìn)行判斷,如果是過敏性皮炎,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片或者鹽酸左西替利嗪片等藥物治療,如果是痤瘡,可以使用紅霉素軟膏或者夫西地酸乳膏等藥物
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胰十二指腸手術(shù)后25天了,還是膽瘺胰十二指腸手術(shù)后25天了,還是膽瘺,考慮是術(shù)后并發(fā)癥,有多種因素,不一定是手術(shù)有問題。具體分析如下。1、術(shù)后早期即存在膽瘺但未被證實(shí)或發(fā)現(xiàn)。2、胰十二指腸切除術(shù)合并胰瘺吻合口瘺出現(xiàn)的膽瘺。3、膽道吻合口血運(yùn)障礙局部壞死出現(xiàn)的膽瘺。4、感染,腫瘤等導(dǎo)致的膽道受到侵犯而延遲出現(xiàn)的膽瘺。絕大多數(shù)膽瘺通過引