問腦膜瘤伽瑪?shù)度绾问中g(shù)
病情描述:
腦膜瘤伽瑪?shù)度绾问中g(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤是可以考慮伽馬刀治療的。其實(shí)伽馬刀就是一種射線,屬于放射治療的一種,伽馬刀治療其實(shí)就是照射,照射一次就可以了,可以使腫瘤達(dá)到明顯縮小的目的,但是并不能徹底的治愈。
意見建議:
腦膜瘤首選的還是手術(shù)治療,大部分腦膜瘤通過手術(shù)治療是可以完全切除的。但是對(duì)于那些位置較深,不能夠切除的腦膜瘤,或者有偏惡性的腦膜瘤,可以考慮伽馬刀的治療。
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伽瑪?shù)赌苤魏媚X膜瘤嗎在兩公分以內(nèi)的腦膜瘤,伽瑪?shù)妒强梢赃_(dá)到一個(gè)治愈的。因?yàn)樵趪?guó)外伽瑪?shù)兜倪m應(yīng)癥是嚴(yán)格掌握的,就是在兩公分以內(nèi),因?yàn)樗が數(shù)妒前阎虚g的這塊腫瘤,它一個(gè)照射產(chǎn)生一個(gè)熱量,那么它熱量輻射的范圍不會(huì)太廣。那么超過兩公分以外以后,外面的腫瘤細(xì)胞可能沒有被燒死掉,這個(gè)時(shí)候它就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)起來。所以小的腦膜瘤,部位不太好,深在的可以考慮伽瑪?shù)叮部梢缘玫揭粋€(gè)很好的治療效果。有一些病人,可能就真的是治愈了,他不再生長(zhǎng)了,所以伽瑪?shù)秾?duì)一些小腫瘤,還是可以達(dá)到治愈的目的。01:02
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腦膜瘤如何手術(shù)腦膜瘤手術(shù)就是開顱,這肯定毫無疑問都是一樣的。那么開顱,不同的部位,開顱的范圍、皮瓣不太一樣。手術(shù)當(dāng)中,我們以前大部分都在顯微下做,現(xiàn)在有部分叫鎖孔入路,也是顱內(nèi)腫瘤鎖孔入路,一個(gè)很小的切口,在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行做手術(shù)。那么這種鎖孔入路做腫瘤,要求腫瘤相對(duì)來說比較小,跟周圍的正常結(jié)構(gòu)不是很密切的情況下,可以去把它完全切除掉。還有我們有些顱底的,像前顱底的腫瘤,可以經(jīng)過鼻子進(jìn)去做。它要牽扯一些手術(shù)方式,確實(shí)在進(jìn)步。01:07
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腦膜瘤伽瑪?shù)度绾问中g(shù)對(duì)于惡性的腦膜瘤或者是位于顱底的,或腦深部的腦膜瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的,直徑小于3.5公分以下的邊界比較清楚的患者可以考慮行伽馬刀治療。伽馬刀屬于放射治療,一般通過腦膜瘤具體的形態(tài)部位選擇不同的放射劑量,根據(jù)位置大小不同選擇不同的準(zhǔn)直器,然后進(jìn)行放射照射,對(duì)于腫瘤較大的,可以采用間隔1~8個(gè)月行兩次伽馬刀治療,伽馬刀效果主要通過臨床表現(xiàn)改善與否以及影像學(xué)的變化進(jìn)行評(píng)估。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦膜瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>伽瑪?shù)秾儆诜暖煹囊环N,在映射中或映射后也會(huì)一起放射一些反應(yīng),如頭暈,一過性頭疼,惡心嘔乏力,白血球減少等,一般經(jīng)對(duì)癥治療后可恢復(fù)。伽瑪?shù)渡渚€會(huì)穿透人體正常組織,劑量小基本不會(huì)對(duì)人體正常組織造成損傷,如應(yīng)用不當(dāng),照射量大,可能灼傷照射組織,灼傷后組織的疤痕并不斷收縮,僵化,無法自我修復(fù),會(huì)持續(xù)進(jìn)展,引起周邊未灼燒組織的相應(yīng)反應(yīng)。少數(shù)患者在治療的三到十八個(gè)月內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)放射性腦水腫或壞死等并發(fā)癥,因此一旦伽瑪?shù)吨委熀蟀Y狀加重或出現(xiàn)新的癥狀及時(shí)復(fù)診。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”腦膜瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤之一,如果瘤體較小,很多病人可以沒有明顯的癥狀,這種情況可以觀察,定期復(fù)查,如果瘤體較大,病人有明顯的癥狀要考慮給予手術(shù)治療。開顱手術(shù)切除腫瘤是最好的根治方法。凸面腦膜瘤一般可以完全切除,如果是顱底腦膜瘤,有時(shí)不能完全切除,可以給予伽馬刀輔助治療。如果顱底較小的腦膜瘤也可以考慮應(yīng)用伽馬刀治療,但有個(gè)別病人會(huì)有一定的后遺癥。腦膜瘤手術(shù)后必須做伽瑪?shù)秵?/div>病情分析:腦膜瘤手術(shù)后不一定都要做伽瑪?shù)丁V挥袑?duì)于那些不能夠完全切除,或者有惡性傾向的腦膜瘤,才考慮做伽馬刀治療。意見建議:腦膜瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性病變之一,對(duì)于較小的腦膜瘤,可以不做特殊的處理,定期復(fù)查就可以了。對(duì)于較大的腦膜瘤,如果有明顯的臨床癥狀,是需要通過手術(shù)治療的。對(duì)于部分不能夠完全切除的腦膜瘤,可以考慮手術(shù)后輔助放射治療和化療治療。伽瑪?shù)赌苤魏媚X膜瘤嗎在兩公分以內(nèi)的腦膜瘤,伽瑪?shù)妒强梢赃_(dá)到一個(gè)治愈的。因?yàn)樵趪?guó)外伽瑪?shù)兜倪m應(yīng)癥是嚴(yán)格掌握的,就是在兩公分以內(nèi),因?yàn)樗が數(shù)妒前阎虚g的這塊腫瘤,它一個(gè)照射產(chǎn)生一個(gè)熱量,那么它熱量輻射的范圍不會(huì)太廣。那么超過兩公分以外以后,外面的腫瘤細(xì)胞可能沒有被燒死掉,這個(gè)時(shí)候它就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)起來。所以小的腦膜瘤,部位不太腦膜瘤手術(shù)后如何護(hù)理腦膜瘤手術(shù)后要多休息,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物,比如瘦肉,魚肉,蝦肉等等,另外還需要做一些功能性的鍛煉,有利于身體恢復(fù),可以避免出現(xiàn)后遺癥。大多數(shù)腦膜瘤屬于良性的腫瘤,所以患者注意多放松自己不要有過大壓力,及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢測(cè),采用開顱手術(shù)的健康自測(cè)
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