問聽神經(jīng)瘤術(shù)后面部發(fā)緊怎么回事
病情描述:
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面部發(fā)緊怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
這一般是因?yàn)槊嫔窠?jīng)受刺激和受損導(dǎo)致的。因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤長在聽神經(jīng)鞘上,這與聽神經(jīng)和面神經(jīng)是緊密相連和關(guān)系密切的,手術(shù)過程中是有可能導(dǎo)致面神經(jīng)的受損和受到刺激的。
意見建議:
在術(shù)后可以做面部的熱敷和按摩處理,另外可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如維生素b1和甲鈷胺,這樣有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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面部發(fā)麻怎么回事面部發(fā)麻實(shí)際上是一種表現(xiàn),我想這種表現(xiàn)是一種感覺上的異常。那么我們大多數(shù)的情況下,面部發(fā)麻是因?yàn)槠つw的感覺神經(jīng)可能受到了一些影響。比如說因?yàn)槿毖蛘咭驗(yàn)橥鈧蛘咭驗(yàn)槠渌囊恍┰驅(qū)е碌纳窠?jīng)的感覺遲鈍了,可能會(huì)有麻木的感覺。另外一種可能還有一些比如說電解質(zhì)的紊亂,比如說我們口周的發(fā)麻,有些人低鉀的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)成肢端或者是口周的這種發(fā)麻。這也不是神經(jīng)的一種表現(xiàn),這是一種體內(nèi)的電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的一種癥狀。那么這些來說大家要區(qū)別對(duì)待,大多數(shù)我們感覺到的發(fā)麻可能都是因?yàn)楦杏X神經(jīng)的末梢導(dǎo)致的一種感覺遲鈍的表現(xiàn)。01:10
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面部局部發(fā)麻怎么回事面部局部麻木要區(qū)別對(duì)待,分為功能性,還有器質(zhì)性的。功能性的可能見于年輕人比較多,大部分和緊張、勞累、失眠、情緒激動(dòng)有關(guān)系,功能性的病變一般調(diào)整工作強(qiáng)度或者改善睡眠狀況,患者的癥狀可能就會(huì)很大程度上改善。但是如果是老年人,特別有高血壓、糖尿病等等疾病的老年人,需要排除器質(zhì)性病變,其中最常見的病變就是腦血管病變,患者可能要進(jìn)行相應(yīng)的血管檢查。第二個(gè)常見的原因就是周圍神經(jīng)病變,如果是枕部的麻木,需要跟頸椎聯(lián)系起來,要進(jìn)行頸椎相關(guān)的檢查,看看有沒有頸椎病變。如果是偏前部的,也需要鑒別有沒有三叉神經(jīng)的病變,要進(jìn)行頭顱核磁的相應(yīng)檢查。在急性期一般會(huì)選擇營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如維生素B1、B12等等。除了藥物治療以外,還可以使用康復(fù)治療,康復(fù)治療最常用的辦法是按摩等等,過了急性期可以進(jìn)行針灸治療。01:38
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱是怎么回事?瘤體對(duì)面神些容易造成壓迫,患者可以出現(xiàn)面癱。此外進(jìn)行瘤體的切除手術(shù)治療后,手術(shù)的過程中可能對(duì)面神經(jīng)會(huì)有損傷,損傷的面神經(jīng),對(duì)面肌的控制就降低,患者可以出現(xiàn)面癱的癥狀,所以說聽神經(jīng)瘤,不管是瘤體對(duì)面神經(jīng)壓迫還是手術(shù)過程對(duì)面神經(jīng)的損傷都可能會(huì)出現(xiàn)面癱。因?yàn)槁犐窠?jīng)是第Ⅸ對(duì)顱神經(jīng)而面神經(jīng)是第Ⅷ對(duì)顱神經(jīng),二者都是從橋腦發(fā)出,所以說,因?yàn)槎甙l(fā)出的位置相同,二者是并行行走的兩者之間的距離非常的近,所以在進(jìn)行手術(shù)切除瘤體的過程中,可能會(huì)對(duì)面神經(jīng)造成損傷,引起面癱。語音時(shí)長 1:13”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱聽神經(jīng)瘤術(shù)后患者有一定面癱的發(fā)生率,特別是對(duì)于直徑在1.5厘米以上的聽神經(jīng)瘤,患者的面神經(jīng)往往有不同程度的受累,在切除剝離腫瘤的過程中,面神經(jīng)或者面神經(jīng)的供血血管受到影響,以及術(shù)后面神經(jīng)供血血管的痙攣都可能會(huì)造成面癱的表現(xiàn)。但是只要面神經(jīng)的解剖保留完整,患者面癱都能有不同程度的恢復(fù),大多數(shù)是在術(shù)后的六個(gè)月左右,能夠完全恢復(fù)到正常。如果面癱不能恢復(fù)的,可以考慮手術(shù)治療。治療方針:首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,采用藥物,按摩,理療,針灸等非手術(shù)方式促進(jìn)炎癥消退,水腫減輕,以及神經(jīng)功能恢復(fù),必要時(shí)可以采用外科手術(shù)治療。手術(shù)治療,在保守治療三個(gè)月后面神經(jīng)麻痹仍未恢復(fù),測定面神經(jīng)傳導(dǎo)速度,及面肌肌電圖檢查中反映極電位活動(dòng)者可采用外科手術(shù)治療。飲食調(diào)理有味覺障礙的患者,應(yīng)注意食物的冷熱度,避免堅(jiān)硬的食物,盡量將食物放在健側(cè)舌后方,細(xì)嚼慢咽,注意飯后要及時(shí)漱口,保持口腔清潔。語音時(shí)長 2:20”
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么回事病情分析:這主要是手術(shù)以后面神經(jīng)的損傷引起的,這是屬于術(shù)后常見的并發(fā)癥,因?yàn)槁犐窠?jīng)瘤與面神經(jīng)是緊密相貼的,手術(shù)過程中容易引起面神經(jīng)的受損,導(dǎo)致出現(xiàn)面癱的癥狀。意見建議:這可以在手術(shù)以后,應(yīng)用維生素b1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療,另外可以做針灸和高壓氧,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱是怎么回事聽神經(jīng)瘤會(huì)壓迫聽神經(jīng)和面神經(jīng),而手術(shù)過程中如果腫瘤跟面神經(jīng)粘連嚴(yán)重的話,術(shù)中難免會(huì)損傷到面神經(jīng),從而導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)的面癱,這也是屬于聽神經(jīng)瘤術(shù)后常見的并發(fā)癥,在手術(shù)后可以做面部的熱敷按摩處理,另外可以做針灸高壓氧,同時(shí)可以服用維生素b1和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有一定的幫助。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱是怎么回事該怎么辦聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱可能是局部缺血、局部粘連、術(shù)中損傷等原因?qū)е拢话阈枰ㄟ^藥物的方式進(jìn)行醫(yī)治。1、局部缺血:聽神經(jīng)瘤手術(shù)一般需要在耳后做一個(gè)小切口,然后打開小腦表面的顱骨,將聽神經(jīng)瘤切除,因?yàn)閷儆谝环N大型手術(shù),所以在術(shù)中如果沒有及時(shí)輸血,很有可能會(huì)導(dǎo)致局部血流過多,視神經(jīng)張力增高,導(dǎo)致面神經(jīng)受損。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱多久可以恢復(fù)正常,需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行判斷。術(shù)后輕度面癱,一般需要3~6個(gè)月恢復(fù)正常,若面癱程度較重,一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。聽神經(jīng)瘤是長在聽神經(jīng)鞘上,而聽神經(jīng)跟面神經(jīng)關(guān)系密切,腫瘤本身可能會(huì)直接壓迫導(dǎo)致面神經(jīng)受損,也可能在手術(shù)剝離腫瘤的過程中損傷面神經(jīng)。這些都可能會(huì)導(dǎo)致患