問骨質(zhì)疏松脊柱骨折開放性手術(shù)是什么
病情描述:
骨質(zhì)疏松脊柱骨折開放性手術(shù)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨質(zhì)疏松性脊柱椎體骨折,如果椎體壓縮在1/3以上,CT或磁共振,顯示椎管內(nèi)有骨塊占位,就需要進行切開復(fù)位+椎管減壓+椎弓根釘內(nèi)固定手術(shù)。目前手術(shù)技巧及手術(shù)器械非常成熟,手術(shù)效果也很好。具體還是要遵照治療醫(yī)生的意見。
意見建議:
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開放性脊柱裂如何預(yù)防開放性脊柱裂的預(yù)防措施,目前主要是強調(diào),在孕前和孕期加強,圍孕期的健康宣教、健康檢查;同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法,有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生,同時在圍孕期應(yīng)注重,孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的,開放性脊柱裂的患兒,在孕期檢查過程中,通過高清晰的彩超檢查,能夠發(fā)現(xiàn)這些病變,必要的時候,可以通過宮內(nèi)手術(shù)等方法,這種高科技的手術(shù)來進行干預(yù),以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。01:15
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開放性脊柱裂的治療方法開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方法進行治療。我們一般在患者進行完善的神經(jīng)影像學(xué)檢查之后,制定合理的手術(shù)方案。手術(shù)過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊,修補硬脊膜缺損,松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連,通過這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙,使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復(fù),或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進展。01:02
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骨質(zhì)疏松性脊柱骨折手術(shù)方式是什么如果病人出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的情況,可以行微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體成形手術(shù)治療,來恢復(fù)椎體部分高度,從而穩(wěn)定脊椎的結(jié)構(gòu),從而緩解病人脊椎部位疼痛的癥狀,從而提高病人的生活質(zhì)量。因為一旦發(fā)生了骨質(zhì)疏松性的脊柱骨折,說明脊柱椎體部位有明顯的脫鈣,牢固性減弱的情況,而這種情況是不適合行切開復(fù)位內(nèi)固定治療的,即便是行內(nèi)固定治療,也容易導(dǎo)致內(nèi)固定物出現(xiàn)松動,甚至脫出的情況。所以這種情況可以采用微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體成形手術(shù),來緩解脊椎部位疼痛的癥狀,從而穩(wěn)定脊椎的結(jié)構(gòu)。語音時長 01:26”
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什么是開放性顱骨折開放性顱骨骨折,是一種貫穿性的傷。開放性的骨折一般包括顱底骨折,伴有硬腦膜破裂,而伴發(fā)生的外傷性氣顱,或者是腦脊液漏出等情況,顱骨骨折的發(fā)生是因為暴力作用于頭顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果。如果頭顱隨著暴力作用方向移動,沒有形成反作用力,則不會引起骨折。由于顱骨的抗牽拉強度一般情況下是小于抗壓縮強度的,因此,當(dāng)暴力作用時,總是承受牽傷力的部分先破裂,如果打擊的面積小,多以顱骨局部形變?yōu)橹鳎绻γ娣e大,可引起顱骨整體的變形,常伴發(fā)生廣泛腦損傷。顱蓋受打擊后,著力部分先發(fā)生凹陷,若暴力速度快,作用面積小,未超過顱骨塌陷范圍,則顱骨隨即回彈,如果超過塌陷范圍,則著力中心區(qū)域會向顱腔錐形陷入。語音時長 1:35”
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骨質(zhì)疏松性脊柱骨折手術(shù)方式是什么病情分析:骨質(zhì)疏松所引發(fā)的脊柱骨折,其手術(shù)的方法主要是兩種,一類是選擇經(jīng)皮穿刺骨水泥固定的方式,一類是選擇切開釘棒內(nèi)固定的方式。其手術(shù)方式的選擇主要是根據(jù)其是否有占位,患者自身體質(zhì)情況,年齡等因素綜合因素選擇治療方法。意見建議:對于骨質(zhì)疏松癥的患者,最關(guān)鍵的還需要考慮改善和治療自身骨質(zhì)疏松,積極補鈣,平時一定減少高強度活動和鍛煉。
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如何預(yù)防開放性脊柱裂保持營養(yǎng)充足,脊髓疾病的飲食宜富含蛋白質(zhì)和維生素,保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。根據(jù)自身的情況,選擇正確的飲食如半固體、流體,半流體等食物,以防延髓肌受累。患兒臥位時取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。
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骨質(zhì)疏松性脊柱骨折手術(shù)方式是什么骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的患者可以進行微創(chuàng)骨水泥填充灌注椎體的手術(shù),這種手術(shù)方式可以穩(wěn)定脊椎的結(jié)構(gòu),也可有效的提高患者的生活質(zhì)量。脊柱骨折的患者手術(shù)之后要適當(dāng)補充鈣質(zhì),多吃一些富含纖維的食物,類似于芹菜、白菜等等,并且在休養(yǎng)的時候盡量平臥硬板床。
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什么是開放性顱骨折開放性顱骨骨折,是一種貫穿性的傷。開放性的骨折一般包括顱底骨折,伴有硬腦膜破裂,而伴發(fā)生的外傷性氣顱,或者是腦脊液漏出等情況,顱骨骨折的發(fā)生是因為暴力作用于頭顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果。如果頭顱隨著暴力作用方向移動,沒有形成反作用力,則不會引起骨折。由于顱骨的抗牽拉強度一般情況下是小于抗壓縮強度的,因