問下肢動脈閉塞脈管炎怎么治
病情描述:
下肢動脈閉塞脈管炎怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
下肢動脈閉塞性脈管炎是一種累及周圍血管的慢性、進(jìn)行性、非化膿性的炎癥和閉塞性病變,我國北方發(fā)病率較高,多見于長期的吸煙男性患者。主動吸煙或者被動吸煙是本病發(fā)生發(fā)展的重要因素,煙堿能使血管收縮,還有寒冷與潮濕,也會造成血管收縮。
意見建議:
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下肢動脈閉塞癥和脈管炎該如何區(qū)分主要是這兩個病,其實都是肢體遠(yuǎn)端,主要的表現(xiàn)都是肢體遠(yuǎn)端的缺血,嚴(yán)重了會導(dǎo)致遠(yuǎn)端的壞疽,這兩個主要的區(qū)別在于下肢動脈硬化閉塞癥,主要是累及大血管和中血管,大動脈和中動脈,而閉塞型脈管炎的這種,主要累及于遠(yuǎn)端的小血管,或者中末的,非常細(xì)小的毛細(xì)的動脈00:41
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血栓閉塞性脈管炎血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病,它的主要的特點是什么呢?它是一種階段性的、炎癥性的、非動脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到,就是我們平時能夠看到的,累積到肢體的眼端,特別是肱動脈移遠(yuǎn),或者下肢腘動脈移遠(yuǎn),也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點是什么呢?一個是廣泛的動脈的小的血栓形成,第二個就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成,這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點是一個潮水般的疼痛,來得快,去得也快。還有就是下肢一個階段性的缺血的表現(xiàn),一般的治療,血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物,以及擴(kuò)血管的藥物為主,部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療,另外,非常非常重要的一點,就是提醒大家,血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。01:34
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下肢動脈閉塞脈管炎下肢動脈閉塞脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎,又叫Buerger病,它是血管炎性、階段性的反復(fù)發(fā)作一個慢性閉塞性疾病,大多數(shù)要侵犯的是四肢的中小動靜脈,往往下肢比較多,好發(fā)育的年齡是男性的青壯年,尤其吸煙的患者,病因目前確切的病因還不明確,目前傾向于兩個方面:一個是外來因素主要有吸煙、寒冷、潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷、感染。第二個內(nèi)在因素,包括自身免疫性功能紊亂、性激素和前列腺激素的失調(diào)以及遺傳因素,其中主動或被動吸煙是本命發(fā)生和發(fā)展的一個重要因素,因為煙堿可能使血管收縮,煙草浸出液可致實驗動物的動脈發(fā)生炎性病變,主要臨床表現(xiàn)的表現(xiàn)在患肢怕冷、皮膚溫度降低、蒼白發(fā)干、患者有些會感覺異常的疼痛,有時候出現(xiàn)晚上疼痛,叫靜息痛,還有比較輕度的叫間歇性跛行,行走一段時間,腿部疼痛緩解了,可以再行走,叫間歇性破行。三是長期慢性缺血會導(dǎo)致組織營養(yǎng)改變,比如說缺血性潰瘍、壞疽。還有第四點就是患者的一個遠(yuǎn)側(cè)動脈波動比較弱或消失,發(fā)病前和發(fā)病過程中會出現(xiàn),復(fù)發(fā)性游走性淺靜脈炎。語音時長 2:08”
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下肢動脈閉塞性脈管炎在臨床上,本病的發(fā)病比較隱秘,而且進(jìn)展比較緩慢,患者只有多次發(fā)作以后,癥狀才會逐漸的明顯和加重,通常來說患者會出現(xiàn)肢體怕冷,皮膚溫度降低,蒼白或者發(fā)紺。有的時候患者還會出現(xiàn)患肢的感覺異常或者疼痛。如果患者長期慢性缺血,會導(dǎo)致患肢的組織營養(yǎng)障礙改變,另外如果患者嚴(yán)重缺血,肢體末端會出現(xiàn)缺血性的潰瘍或者壞疽,患者的肢體遠(yuǎn)端動脈搏動減弱或者消失。在臨床上,本病多發(fā)生于青壯年的患者,而且以男性為多見,多有吸煙的時候,治療方面患者要嚴(yán)格的戒煙,防止受冷,受潮和外傷,但是注意,不應(yīng)該使用熱療,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛寡“寰奂蛿U(kuò)血管的藥物。另外,如果患者保守治療,效果不好,可以采用手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的是在于重建動脈的血流通道,增加肢體的血供,改善缺血引起的后果。語音時長 1:34”
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動脈閉塞性脈管炎怎么治病情分析:通常情況下動脈閉塞性血管炎的患者可以應(yīng)用低分子右旋糖酐和腸溶阿司匹林等藥物來進(jìn)行治療,及時的改善血供,同時還要防止出現(xiàn)受涼或者受寒的情況。意見建議:建議病人在必要的情況下可以每天進(jìn)行一些功能性的鍛煉,能夠有效的促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立,另外病人要避免出現(xiàn)外傷,可能會加重病情,不容易恢復(fù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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下肢動脈閉塞性脈管炎怎么回事在臨床上的,本病的發(fā)病比較隱秘,而且進(jìn)展比較緩慢,患者只有多次發(fā)作以后,癥狀才會逐漸的明顯和加重,通常來說患者會出現(xiàn),肢體怕冷,皮膚溫度降低,蒼白或者發(fā)干。有的時候患者還會出現(xiàn)患肢的感覺異常或者疼痛。如果患者長期慢性缺血的話,會導(dǎo)致患肢的組織營養(yǎng)障礙改變,另外如果患者嚴(yán)重缺血的話,肢體末端會出現(xiàn)缺血性的潰瘍或者壞疽,患者的肢體遠(yuǎn)端動脈搏動減弱或者消失。
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雙下肢脈管炎怎么治療雙下肢脈管炎可以遵醫(yī)囑應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物治療,例如煙酸,如果部分組織壞死或壞疽的形成,可以通過手術(shù)清除壞死組織或進(jìn)行截肢手術(shù)。患者在生活中要絕對的禁煙和禁酒,飲酒會加重疾病,要多吃一些富含維生素的蔬菜和水果,加強一些功能性的體育鍛煉,增強自身
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輕微脈管炎怎么治輕微脈管炎通過保守治療的方法進(jìn)行緩解,患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用激素或者免疫制劑等藥物進(jìn)行緩解,除此之外,還可使用抗血小板凝聚的藥物進(jìn)行治療。輕微脈管炎患者在平時要注意些飲食,不能吃辛辣刺激食物,可適當(dāng)?shù)某砸恍┖谀径げ艘约岸怪祁愂澄铮軌?/div>
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