問(wèn)腰間盤(pán)突出拍什么片子
病情描述:
腰間盤(pán)突出拍什么片子
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出單純通過(guò)拍片檢查看不出來(lái),這需要進(jìn)行腰椎間盤(pán)ct檢查,或者做腰椎磁共振檢查,這些都能夠確定診斷以及明確椎間盤(pán)的突出程度,檢查明確以后,要根據(jù)癥狀的輕重決定治療方法,如果目前沒(méi)有壓迫神經(jīng)癥狀的話,平常只要多活動(dòng)鍛煉,不要彎腰搬重物,不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐一個(gè)姿勢(shì)就可以了,有壓迫神經(jīng)癥狀的話,可以服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和對(duì)癥止痛的藥物,也可以進(jìn)行小燕飛鍛煉,進(jìn)行腰椎牽引治療。
意見(jiàn)建議:
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什么是腰間盤(pán)突出我們首先要來(lái)了解一下,什么是腰間盤(pán)。那么椎體中間透明的是腰間盤(pán),腰間盤(pán)外側(cè)有纖維環(huán)組織,里邊是它的髓核組織,那么腰間盤(pán)是由兩部分構(gòu)成的,一部分是纖維環(huán),一部分是髓核。它的作用主要是,第一個(gè)就是緩沖的作用,第二個(gè)負(fù)重的作用,第三個(gè)它對(duì)穩(wěn)定兩個(gè)骨頭之間的穩(wěn)定性,也起到一定的作用。那么腰間盤(pán)突出,是因?yàn)槔w維環(huán)它的韌性,或者說(shuō)它的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了損傷之后,你在劇烈的負(fù)重,或者說(shuō)長(zhǎng)期大量的,體力勞動(dòng)負(fù)重的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致里面的髓核跑出來(lái),這就叫腰間盤(pán)突出。01:40
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腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋,這就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤(pán)膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。02:00
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腰間盤(pán)突出腰間盤(pán)是位于腰部椎體中間的結(jié)構(gòu),主要是起到緩沖震蕩,減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動(dòng)中,起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用,很好的保護(hù)椎管內(nèi)的脊髓,免受跑跳活動(dòng)帶來(lái)的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷,或者是長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)彎腰活動(dòng),以及長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿,以及中老年人出現(xiàn)椎間盤(pán)的退變,就會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)纖維環(huán)的破裂,從而內(nèi)部的髓核會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位,突出于椎管內(nèi),從而導(dǎo)致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會(huì)引起病人出現(xiàn)腰部疼痛,并且嚴(yán)重以后,還會(huì)引起臀部及腿部的放射性疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腰間盤(pán)突出首先,要明確腰椎椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥二者的區(qū)別,椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán),大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤(pán)突出癥,對(duì)于椎間盤(pán)突出癥首先可以進(jìn)行保守治療,睡硬板床,加強(qiáng)保暖,避免受涼,局部熱敷,可以腰圍固定,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉,如果疼痛減輕的話可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,80%的患者通過(guò)保守治療都會(huì)得到很好的減輕,如果保守治療無(wú)效需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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腰間盤(pán)突出的片子怎么看病情分析:對(duì)于腰椎椎間盤(pán)突出,最好要在腰椎核磁共振或者腰椎椎間盤(pán)ct上才能夠清晰地看到。在這些影像學(xué)的資料上,可以看到椎間盤(pán)突出的部位以及椎間盤(pán)突出的程度。在脂肪抑制序列上可以看到突出的椎間盤(pán)的明顯的信號(hào)。意見(jiàn)建議:可以看到是位于第幾腰椎之間的椎間盤(pán)突出,可以看到突出的椎間盤(pán)有沒(méi)有壓迫神經(jīng)根,有沒(méi)有壓迫馬尾神經(jīng)。
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腰間盤(pán)突出癥狀病情分析:腰間盤(pán)突出的癥狀有:1,坐骨神經(jīng)痛:疼痛多發(fā)生逐漸,開(kāi)始疼痛逐漸加重,主要放射痛從臀部-回來(lái)臀部-回踩-或腳跟抬起。在某些情況下,可以向上輻射。這種疼痛通常是,單面或兩側(cè)交替進(jìn)行。咳嗽,打噴嚏,強(qiáng)迫性尿失禁,他的腿的疼痛時(shí),可能會(huì)受到影響。在他的靠背,或屈髖屈膝以減輕疼痛。2,腰痛:大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥的患者,背部疼痛,腰痛,腿痛可以出現(xiàn)在之前或之后,可以同時(shí)出現(xiàn)。背部疼痛的臨床表現(xiàn)可分為兩類:一類廣泛的沉悶腰背,不影響工作和生活。一種是急性背痛,腰痛,嚴(yán)重的肌肉痙攣,各種活動(dòng)的狀態(tài),受到的限制,嚴(yán)重影響工作和生活。3,前側(cè)下腹部或大腿疼痛:當(dāng)上部腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,1,2,3適當(dāng)?shù)母构蓽仙窠?jīng)根,疼痛或髖關(guān)節(jié)疼痛為主。4,癱瘓,嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出神經(jīng)根,神經(jīng)支配的區(qū)域,其減弱的免疫反應(yīng),神經(jīng)麻痹,肌肉癱瘓。5,昏迷:如何壓縮椎間盤(pán)組織刺激身體,或感官和觸覺(jué)神經(jīng)纖維,引起肢體麻木,麻木,感覺(jué)的神經(jīng)根區(qū)分布,面積的基礎(chǔ)上參與。6,間歇性跛行:由于腰椎間盤(pán)突出引起的,神經(jīng)根缺血腫脹,神經(jīng)根炎,步行椎管椎靜脈叢逐漸充血阻塞,增加了神經(jīng)根的充血,引起腰背部疼痛或不適疼痛,加重麻木癥狀的椎管狹窄引起的。 7,馬尾神經(jīng)綜合征:可見(jiàn)中央腰椎間盤(pán)癥巨大的,往往延長(zhǎng)壓迫的馬尾神經(jīng),嚴(yán)重雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛的早期表現(xiàn),在會(huì)陰部麻木,排便,排尿,無(wú)力,坐骨神經(jīng)的炎癥水平以下,可以有時(shí)是交替的,當(dāng)正確的,如果你離開(kāi)然后,就消失坐骨神經(jīng)痛,和生產(chǎn)力不完全癱瘓,下肢伸肌,除非足下垂,而下肢消失后會(huì)陰部疼痛,腸道和膀胱功能障礙,表現(xiàn)出銳利的尿潴留,無(wú)法控制排便。
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腰間盤(pán)突出:揭秘拍什么片子朋友打電話告知我,他最近總是感到腰部疼痛,已經(jīng)嚴(yán)重影響到了日常生活,聽(tīng)到他的這種情況,我非常擔(dān)憂,于是便陪同他前往醫(yī)院進(jìn)行就診。到達(dá)醫(yī)院后,好友向醫(yī)生詳細(xì)描述了他的癥狀,醫(yī)生初步判斷是腰間盤(pán)突出,建議做影像學(xué)檢查,對(duì)此我們表示疑惑:腰間盤(pán)突出應(yīng)該拍什么片子,醫(yī)生告知腰椎間盤(pán)突出可以使用的影像學(xué)檢查一
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腰間盤(pán)突出拍啥片子?一文解答!前幾天坐診時(shí),一位中年男士因腰部疼痛、下肢麻木來(lái)到我的診室。他描述說(shuō),疼痛已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間,尤其在彎腰或久坐后更為明顯。在詳細(xì)詢問(wèn)了他的病史和癥狀后,根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn),初步懷疑他可能是腰間盤(pán)突出。為了確診,我建議患者去拍片子,進(jìn)行腰椎檢查。那么,腰間盤(pán)突出需要拍什么片子呢,相信其他人也有這樣的疑問(wèn)