問如何治療慢性腎衰竭
病情描述:
如何治療慢性腎衰竭
答醫生回答
病情分析:
要治療慢性腎衰竭,首先要糾正酸中毒和水電解質紊亂。如果有高血壓的話,要對高血壓進行及時合理的治療。貧血的患者的治療要和紅細胞生成刺激劑的應用。
意見建議:
也可以做透析,待病情穩定并符合有關條件,可以考慮進行腎移植手術。成功的腎移植可恢復正常的腎功能,使病人幾乎完全的康復。
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防,我覺得對于大多數人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發因素,可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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慢性腎衰竭分期標準慢性腎衰竭的分期,我們分新的標準和老的標準,以前老的標準,把慢性腎衰竭分為四期,分為慢性腎功能不全代償期,也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期,然后慢性腎衰竭失代償期,是肌酐在177到442之間,是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指,肌酐在442到707微摩爾每升,然后如果要是肌酐大于707的話,我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會,定了新的K/DOQI的分期,是把慢性腎臟病分為五期,其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的,這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間,這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率,在30到60毫升每分鐘之間,三期又以45為界,分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期,是肌酐清除率15到30之間,是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率,小于15毫升每分鐘,就診斷為慢性腎臟病的五期,也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。01:52
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慢性腎衰竭如何治療慢性腎衰竭的治療要分成兩大類:一個是原發病的治療。慢性腎衰竭只是一個結果,還有可能是由其他的毛病引起的,比如糖尿病、高血壓、泌尿系統結石、系統性紅斑狼瘡等等,也有可能是腎臟本身的問題叫做原發性的腎小球腎病。因此要處理這些毛病,比如控制血壓、控制血糖,要處理結石的問題,控制狼瘡,還要處理慢性腎炎,要處理原發病對于延緩慢性腎衰竭的發展非常重要。在早期的患者的主要治療目標就是延緩腎功能的進展,在慢性腎衰竭發展到一定的階段,就是慢性腎臟病四期之后可能考慮要為腎臟替代治療做準備,主要包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植,這個階段的時候就要為這些事情的治療做一些準備,也要控制好并發癥,因為到后期的患者癥并發癥會比較多,比如引起了高血壓、引起了貧血、引起了營養不良、引起了繼發性的甲狀旁腺功能亢進,因此要處理這些并發癥。語音時長 01:43”
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如何治療慢性腎衰竭慢性腎衰竭的治療原則主要是保護殘余腎功能,延緩腎衰竭的進展,推遲患者進入透析的時機。患者一旦確定為慢性腎功能衰竭,需要注意的是正視疾病本身,因為慢性腎衰竭是一個持續緩慢進展的過程。在治療上,需要積極控制并發癥,避免加重因素,保護殘余腎功能,延緩腎衰進展的速度。比如腎衰患者常常合并有高血壓、貧血、低蛋白血癥、鈣磷失衡,這時候需要積極控制這些因素,使機體保持一個良好的狀態。同時需要避免一些加重因素,比如感染、腎毒性藥物。語音時長 01:11”
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腎衰竭如何治療早期腎衰竭的病人可以使用一些保護腎臟的藥物,比如腎衰寧,藥用炭片等。晚期腎衰竭的病人需要給予血液濾過或血液透析治療,將體內的尿素氮,肌酐通過血液凈化的方式清除體外,并且糾正體內的酸堿失衡以及電解質紊亂。同時還應加強心臟保護,因為腎衰竭的病人很容易出現心力衰竭。
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慢性腎衰竭如何確診病情分析:慢性腎衰竭需要尿液檢查、血液檢查結合影像學檢查方能確診。血液檢查中最主要的是腎功能的檢測,當血肌酐升高,內生肌酐清除率低于90毫升/分時,即可診斷為腎衰竭,如影像學檢查腎臟體積縮小有助于確診,必要時也可行腎穿刺活檢來明確診斷。意見建議:慢性腎衰竭無法根治,需長期應用藥物治療,包括降壓、促進造血以及糾正水電解質紊亂等藥物。平時還應注意低鹽低脂低磷優質蛋白飲食,必要時可限制水和鉀的攝入。
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭是一種嚴重的腎臟疾病,早期發現并及時治療對于控制病情至關重要。在腎衰竭的早期,治療方法主要包括對應治療、藥物治療及血液透析。首先,對應治療是關鍵。腎衰竭可能由多種疾病引發,如高血脂、高血壓和糖尿病等。一旦確定原發病,醫生會根據病情制定
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腎衰竭的早期如何治療腎衰竭的早期需要通過對應治療、服用藥物以及血液透析的方式治療。1、對應治療:造成腎衰竭的原因有很多,比如高血脂、高血壓以及糖尿病,如果做完全面檢查以后確定是這些疾病導致的腎衰竭,可以在醫生的指導下治療原發病,原發病得到控制以后,腎衰竭的情況就會得到緩解。如高血壓引起的腎衰竭要控制好血壓,可遵醫囑服用