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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20489次

• 大腿靜脈血栓能治愈嗎

  患者及早地進行治療，及早地發現靜脈血栓，通過有效的抗凝溶栓治療，能夠很好地將血栓進行治愈。如果患者發現比較晚，特別是血栓發生時間超過兩周以上，局部的血塊和靜脈壁粘連比較緊，盡管經過治療了血栓也很難100%的進行溶解，只能是溶解中間比較柔軟的，比較脆弱的一些血塊。這個血栓就如同豆腐一樣，新鮮的豆腐比較容易溶解，而比較陳舊的血栓和靜脈壁粘連比較緊，這樣治療起來就比較困難。而只是通過治療將血栓部分溶解血流再通，阻止血流再通之后下肢水腫消退，這樣治療是部分性的治愈。如果血栓比較久的話，很難將血栓全部溶解。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 2722次

• 下肢靜脈血栓能治愈嗎
  如果患者有下肢靜脈血栓的話，通過積極的救治，是能夠治愈的。下肢靜脈血栓的治療包括：非手術治療和手術治療兩個方面。非手術治療包括：一般處理、患者要臥床休息、抬高患肢、可以適當地使用利尿劑以減輕患者肢體的腫脹。如果患者病情允許的時候，可以穿醫用彈力襪或者彈力繃帶，臨床上還可以使用一些祛聚藥物，比如說阿司匹林、右旋糖酐、雙嘧達莫能夠擴充血容量、降低血黏稠度、防止血小板的聚集。臨床上還要抗凝治療，抗凝治療常用的藥物：華法林和低分子肝素鈉。在有條件的情況之下，還可以行溶栓治療，常用的溶栓劑包括：尿激酶和鏈激酶。如果患者出現髂股靜脈血栓，而且引起股青腫、股白腫的話，要及時地行手術治療，一般來說，手術治療要在發病三天以內進行治療，這樣才有利于患者的恢復。臨床上如果得到及時的救治，下肢靜脈血栓的預后都是良好的。
  語音時長 1:38”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 16356次

• 下肢靜脈血栓能好嗎
  在臨床上，只要下肢靜脈血栓的患者就診及時，治療規范，患者的疾病是能夠治愈的，而且，恢復也是不錯的。下肢靜脈血栓一旦形成，患者會出現下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，嚴重的時候，患者還會出現下肢血運障礙或者是肺栓塞的發生，因此，一定要引起足夠的重視才行。建議患者盡早到正規醫院，進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。當然，藥物所使用的劑量、頻次、種類，要在專業醫生的指導下進行應用。需要強調的是，如果患者得的是髂-股靜脈血栓，或者是中央型、混合型靜脈血栓，這時候還需要進行及時的手術治療才好，這樣的話，才能夠達到徹底治愈患者疾病的目的。而且，經過積極的治療之后，患者的預后也是良好的。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-12 2032次

• 下肢靜脈血栓能消融嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是一種由于靜脈壁損傷或者靜脈血流滯緩等因素所導致的疾病。期間病人是可以選擇進行消融的治療的，在治療期前要對病情進行充分的評估，密切監測生命指征。意見建議：建議病人在消融治療后也可以應用抗凝和溶栓的藥物來進行聯合性的治療，期間需要根據病情的變化及時的調整藥物的劑量和使用的次數。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1602次

• 下肢靜脈血栓能自愈嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓能否自愈，取決于靜脈血栓的嚴重程度，例如輕度的靜脈血栓，可能會自愈，期間應當多運動清淡飲食，積極預防血壓血脂升高。如果血栓較大或者患病時間較久造成了靜脈血管痙攣，一般是不會自愈的，需要應用阿司匹林，肝素溶栓治療，或者通過外科手術的方法將血栓去除才可以康復。意見建議：患有靜脈血栓后建議積極做靜脈X光檢查和CT等相關檢查，了解靜脈血栓的生長情況。患病期間，要盡量保持靜脈放松，積極預防靜脈外傷。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 3002次

• 左下肢靜脈血栓能治愈嗎
  通常情況下，輕度左下肢靜脈血栓、及時治療，預后比較良好，一般能治愈；而重度下肢靜脈血栓、治療不及時，預后較差，往往不能治愈。如果是輕度的左下肢靜脈血栓，并且及時發現并進行積極有效的治療，治愈的可能性較大。比如在血栓形成的早期階段，患者及時就診，醫生通過規范的抗凝治療，使用藥物如低分子肝素注射液、華法
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-13 0次

• 左下肢靜脈血栓能治愈嗎
  左下肢靜脈血栓是否能治愈應根據實際病情判斷，如果血栓面積小，及時進行了治療，通常能治愈，如果血栓面積較大，沒有及時進行治療，則不能治愈。若身體出現了其他異常表現，需要及時去醫院就診。1、能治愈：左下肢靜脈血栓考慮與靜脈壁損傷、靜脈血流緩慢、異常的血液高凝狀態等因素有關。如果在患病后身體無明顯異常，血
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-06-24 0次