問(wèn)玻璃體積血見(jiàn)于哪些疾病
病情描述:
玻璃體積血見(jiàn)于哪些疾病
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血是眼科常見(jiàn)疾病,是由于大量血液進(jìn)入玻璃體腔造成的,會(huì)引起視力下降。眼科的許多疾病都可以造成玻璃體積血,例如常見(jiàn)的有糖尿病視網(wǎng)膜病變,高血壓視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈栓塞,息肉狀脈絡(luò)膜血管病變,視網(wǎng)膜動(dòng)脈瘤,黃斑變性,眼外傷等。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于有玻璃體積血的患者,在通過(guò)治療清除玻璃體積血的同時(shí),還要查明導(dǎo)致玻璃體積血的原發(fā)病,然后治療原發(fā)病,才能夠阻止再次出現(xiàn)玻璃體積血。例如有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,需要及時(shí)的做眼底激光治療。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血見(jiàn)于哪些疾病近年來(lái)玻璃體積血的發(fā)病率在直線上升,有很多的疾病都可能導(dǎo)致玻璃體積血,所以經(jīng)常有人會(huì)問(wèn)玻璃體積血見(jiàn)于哪些疾病,比如說(shuō)眼外傷,這個(gè)又包括眼球貫通傷和鈍挫傷。當(dāng)然這也是引起兒童玻璃體積血最常見(jiàn)的原因,糖尿病視網(wǎng)膜病變也非常容易導(dǎo)致玻璃體積血,這是成人玻璃體積血最常見(jiàn)的原因。而視網(wǎng)膜裂孔牽拉血管以及玻璃體的后脫離也容易導(dǎo)致出血,視網(wǎng)膜血管的阻塞,也非常容易導(dǎo)致出血。同時(shí)如果有視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜新生血管,老年黃斑變性以及一些腫瘤性的疾病和血液系統(tǒng)的疾病都可以導(dǎo)致玻璃體的積血,所以說(shuō)玻璃體積血一旦產(chǎn)生,一定要盡快去醫(yī)院看看具體的發(fā)病原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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玻璃體積血有哪些疾病玻璃體積血可以因?yàn)樽园l(fā)性的玻璃體積血造成,包括脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎癥、變性和腫瘤性的疾病,還有因?yàn)檠弁鈧斐桑矍虼┩▊蚴茄矍蜮g挫傷都可以造成外傷性的玻璃體積血,在角鞏膜穿孔傷,鞏膜穿孔和眼后節(jié)的滯留性異物中,玻璃體發(fā)生的積血的發(fā)生率很高,眼球鈍挫傷造成的眼球瞬間變形,可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜破裂而出血,使得玻璃體內(nèi)積血量非常大。糖尿病病人眼底出現(xiàn)新生血管,是玻璃體積血的一個(gè)前兆。如果不做任何處理,5年內(nèi)約有27%的病人發(fā)生玻璃體積血,同時(shí)因?yàn)槌鲅鸬囊暳ο陆担荒芸砍鲅孕形斩謴?fù)的病人占到60%。還有因?yàn)槭中g(shù)可以見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)、玻璃體內(nèi)的手術(shù),這些手術(shù)都可以繼發(fā)玻璃體內(nèi)積血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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玻璃體積血有哪些疾病病情分析:玻璃體積血可以由自發(fā)性的疾病引起,比如腫瘤性的疾病,脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的炎性,或者是變性。還有就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼睛里面容易出現(xiàn)新生血管,導(dǎo)致玻璃體積血。以及白內(nèi)障手術(shù),玻璃體類的手術(shù)以及視網(wǎng)膜脫離復(fù)位,都可能會(huì)導(dǎo)致玻璃體積血。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)對(duì)引起玻璃體積血的原因要有一定的了解,如果是血糖過(guò)高,一定要及時(shí)的去眼科就診,查看眼底是否有新生血管形成,可以預(yù)先使用激光的方法將其封閉,防止玻璃體積血。同時(shí),生活中要注意保護(hù)自己的眼睛,避免外傷性導(dǎo)致玻璃體積血。
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玻璃體積血會(huì)好嗎病情分析:玻璃體積血通過(guò)治療是能夠治愈的,不同嚴(yán)重程度的玻璃體積血需要選擇的治療方法也是不一樣的,少量積血可以通過(guò)藥物治療促進(jìn)其吸收,大量積血?jiǎng)t只能通過(guò)手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患者的發(fā)病早期出血量不大可以通過(guò)口服卵磷脂絡(luò)合碘片來(lái)促進(jìn)玻璃體積血吸收,一旦保守治療超過(guò)半個(gè)月,積血仍然無(wú)法吸收掉,則要考慮通過(guò)手術(shù)治療,例如可以做玻璃體切割手術(shù)治療。
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玻璃體積血見(jiàn)于哪些疾病玻璃體積血可見(jiàn)于多種疾病。視網(wǎng)膜血管性疾病是常見(jiàn)的,比如糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜血管破裂出血進(jìn)入玻璃體。還有視網(wǎng)膜靜脈阻塞,會(huì)使靜脈壓力升高導(dǎo)致血管破裂。眼部外傷也會(huì)引起,像眼球鈍挫傷、穿通傷等,損傷眼內(nèi)血管而出血。視網(wǎng)膜裂孔也是原因之一,它會(huì)造成視網(wǎng)膜血管出血進(jìn)入玻璃體。此外,一些眼內(nèi)炎癥疾病,如
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玻璃體積血注意什么一、保護(hù)眼球,避免外傷。二、有糖尿病、高血壓的患者,飲食要注意低糖低脂,定期測(cè)血壓。三、出現(xiàn)視力下降、眼前黑影等癥狀時(shí)及時(shí)就診。少喝濃茶、咖啡、碳酸飲料,戒煙戒酒。飲食注意低糖低脂低鹽,不吃炸雞、燒烤等油膩食物,少吃海鮮和生冷食物,多吃豆制