問頸椎骨折伴脫位損傷怎么辦
病情描述:
頸椎骨折伴脫位損傷怎么辦
答醫生回答
病情分析:
頸椎骨折伴有脫位是一種嚴重的頸部損傷,如果不及時正規的進行治療,很可能會導致高位截癱甚至死亡。所以頸部骨折伴有脫位首先要進行適當制動,積極手術治療,術后可以配合口服消炎鎮痛藥物,活血化瘀消腫止痛藥物以及營養神經藥物治療。
意見建議:
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結構比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時,會發生頸椎椎體的骨折移位,旋轉脫位等等,進一步往往伴有頸髓的,一個高位的損傷。常常表現為,在頸部劇烈疼痛的同時,出現四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時,會損傷到膈神經的這個功能,往往會出現這個胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會導致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會影響到體溫調節中樞,患者往往會會出現,中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷,多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重,此種情況患者可能需要幾個星期,甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺、運動功能全部沒有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長時間,甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經壓迫,神經壓迫解除的越早,對神經的恢復越有好處。因此,如果一旦發生頸部的骨折,應該盡快進行手術治療,將頸部骨折進行復位固定,必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷,還要有針對性的進行康復功能鍛煉,常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等,通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。01:57
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頸椎骨折伴脫位損傷怎么辦首先,對于這樣的病人需要充分的進行輔助檢查,需要拍個普通的X線光片,需要做個頸椎的CT。做個頸椎的磁共振,從而明確骨折脫位的程度以及脊髓神經損傷的情況,做到心里有數。一般針對于這種病,最主要的還是采用手術為主要的治療手段。但是手術之前必須要充分的術前準備,排除手術禁忌,才可以安排手術治療。手術的治療方案可以進行切開復位內固定手術治療,并解除神經受壓為神經的恢復創造條件。術后需要積極的應用一些營養神經的藥物治療,對頸椎需要嚴格地進行頸托保護,一般情況下需要保護一個半月左右的時間。對于傷口需要積極的進行換藥消毒,防止感染也是非常重要。另外需要活動關節和肌肉,防止關節僵硬和肌肉萎縮。語音時長 1:30”
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頸椎骨折脫位怎么辦對于頸椎骨折并且有脫位,損傷還是非常嚴重的。頸椎的部位是比較高的,一旦神經受到損傷就會容易引起癱瘓,并且是高位截癱,所以對于這種情況需要積極的注意保護,防止再次損傷,避免后遺癥的發生。最好治療辦法是根據拍的片子,需要拍普通的X光片、頸椎CT、核磁共振看骨折的情況和神經損傷的程度。最好的辦法還是需要進行切開復位內固定手術治療的,對于有脫位需要椎間植骨融合手術治療,并且有神經損傷或者神經有受壓的情況,也需要進行椎管擴大成形,對椎管脊髓神經受壓的情況進行減壓,這是非常有必要的。語音時長 01:26”
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頸椎骨折怎么睡覺病情分析:頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療,一般需要進行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定,只能平臥位睡眠。手術治療患者術后短期內也是需要進行外固定的,側臥位不利于頸椎的穩定,也是要平臥睡眠的。意見建議:建議頸椎骨折患者在骨折穩定前,要避免頸椎活動,頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間,建議患者定期進行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。同時適當增強營養,多進食高鈣、高蛋白、容易消化的食物,促進骨折愈合。
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頸椎骨突出怎么辦頸椎骨突出大部分情況下突出的是人體正常的組織叫做頸椎的棘突,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。但是要注意避免低頭,避免長時間對著電腦手機,尤其使用枕頭不能太高太軟。如果出現了疼痛的癥狀,可以使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療,如果局部出現了一些腫瘤性的疾病引起了嚴重的突出,需要進行手術。
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頸椎骨疼痛怎么辦頸椎骨疼痛考慮是外傷、肌肉勞損、筋膜炎、頸椎病、腫瘤等原因引起的,可以通過加強護理、外用藥物、口服藥物、手術等方式緩解癥狀。1、外傷:如果頸椎骨受到了外力的碰撞或者擠壓,可能會對頸椎骨周圍的軟組織造成損傷,出現頸椎骨疼痛的情況,可以使用毛巾包裹冰塊,對局部進行冰敷,能夠抑制毛細血管的擴張,對緩解疼痛
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頸椎骨折的護理頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療,病人一般需要臥床兩個月左右,所以說臥床期間:1,防止褥瘡,這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身,防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓,導致褥瘡的發生。2,防止泌尿道的感染,這種情況主要是鼓勵病人多喝水,以及多注意會陰部的衛生,對于有四肢癱瘓的病人,往往大小便