問糖尿病微血管病變怎么治療
病情描述:
糖尿病微血管病變怎么治療
答醫生回答
病情分析:
糖尿病微血管病變的治療是需要將血糖控制作為基礎的治療,其次是進行擴血管及改善血管微循環的治療。糖尿病微血管病變一旦出現,可以影響到患者全身微小的血管,主要導致糖尿病腎病,糖尿病眼底病變,可以引起腎衰、尿毒癥以及失明。
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糖尿病的血管病變糖尿病的血管病變,我們專業的術語叫糖尿病的血管的并發癥,這個是糖尿病非常重要的,一大塊的并發癥,這也是糖尿病病人后期,會出現致死、致殘的主要原因,我們可以分為兩大塊。跟大家分享一下,一個是叫大血管并發癥,這個大血管簡明扼要,就是比較粗的血管,比如說我們顱內的血管、動脈,然后它會出現問題,我們的心臟、冠脈會出現問題,我們下肢的血管這都是粗的,它會出現問題。長時間的血糖高,不是一天的事,長時間的血糖高,它會導致這些動脈里頭長斑塊,發生硬化,出現狹窄甚至閉塞,那就會導致腦卒中。所謂的腦梗、腦出血、冠心病、心梗,還有我們的糖尿病下肢血管病變,會出現糖尿病足,這些病都是可以致殘、致死的,所以說我們說為什么要強調,一定要控制好,因為一旦到這個時候,我們就好不了了,就不可以逆轉的,這是大血管的問題。微血管有兩個典型的,一個叫視網膜病變,我們視網膜的血管很小叫微血管,它會出血、它會增生、它會失明,然后我們的糖尿病腎病,這是第二個,它還會出現尿蛋白的問題,出現腎功能不全甚至腎衰。所以說這幾乎一大半的糖尿病的并發癥,都是由血管導致的,所以我們在這塊必須得重視。01:51
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糖尿病怎么治療糖尿病的治療,我們現在整體來說叫五駕馬車,第一,叫非藥物的基礎治療,它包括了飲食治療,飲食控制,也就是說避免一些高熱量的,高脂肪的食物。第二,非藥物治療里邊,就是做適當的運動,根據病人的情況,做適當的運動,做適當的鍛煉,來增加糖的消耗,也可以達到控制血糖的目的。第三,如果改善了飲食,改善了運動,血糖還不能控制的,尤其是超過三個月以上,還不能控制的時候,這時候我們就要,加上藥物治療了。藥物治療里邊,有口服的降糖藥物,有注射的胰島素治療,還有注射的腸促胰島素治療。第四,要做監測。糖尿病控制的好不好,有沒有達到控制,或者延緩并發癥的這樣一個目的,預防了并發癥,控制了并發癥的發展,那么需要病人一定要做監測。第五,要受到一些,正確的合理的科學的,糖尿病的教育知識。比如說糖尿病的危害是哪些,糖尿病的并發癥有哪些,糖尿病的預防應該注意哪些。整體來說是這五個方面,綜合的治療控制。01:46
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糖尿病微血管病變怎么治療糖尿病微血管病變,治療難度相對還是比較大的。主要的微血管病變,比較典型的包括糖尿病視網膜病變和糖尿病腎病,它們一致的藥物治療方案,主要是一些改善微循環,抗血小板類的藥物,包括一些中成藥。但是,往往在病變相對比較嚴重的時候,治療效果相對較差。另外,糖尿病視網膜病變到了一定的階段,可以進行激光治療,也叫光凝治療。糖尿病腎病嚴重到一定程度就需要進行血液透析。語音時長 1:05”
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糖尿病微血管病變糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變是糖尿病微血管病的代表,糖尿病視網膜病變中比較有特征性的病變,是視網膜毛細血管微小動脈瘤,這一個動脈瘤如果是沒有出血的情況,可能就在視網膜長期生長。如果一旦出血的話,那么就可能會出現嚴重的眼底出血,甚至會影響患者的視力,這個就是糖尿病腎病,糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變,他倆個經常是同時存在的,都是屬于微血管病變的。語音時長 1:05”
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什么是糖尿病微血管病變糖尿病微血管病變,是糖尿病最重要的并發癥,也是糖尿病的特異性并發癥,它的典型改變是微循環障礙和微血管基底膜增厚。它可以累及全身各組織器官,主要表現在視網膜,腎,神經和心肌組織,其中以糖尿病腎病和視網膜病變尤為重要。
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糖尿病周圍血管病變怎么治療糖尿病周圍血管病變是糖尿病的慢性并發癥,是糖尿病足和和截肢發生的獨立危險因素,治療糖尿病周圍血管病首先也是最重要的是先控制血糖,有助于減少或延緩并發癥;外周血管循環差,需擴血管、抗凝;發生動脈硬化時,應使用降脂藥,首選他汀類藥物;神經支配血管較差時,需應用營養神經的藥物。
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糖尿病血管病變圖片糖尿病血管病變分為大血管病變和微血管病變,日常要注意飲食。
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什么是糖尿病血管病變糖尿病血管病變可分為大血管病變和微血管病變。糖尿病微血管病變是指糖尿病視網膜病變。糖尿病大血管病變,多并發心臟病,例如糖尿病所引起的冠狀動脈狹窄、心梗、冠心病等病癥的發生。糖尿病患者出現血管病變時,應盡早進行干預治療。防止引起嚴重的并發癥,