問支氣管肺發育不良需要做CT嗎
病情描述:
支氣管肺發育不良需要做CT嗎
答醫生回答
病情分析:
一般情況下,新生兒期出現支氣管肺發育不良的情況比較多見,特別是多見于剛剛出生的孩子,呼吸功能比較差,有明顯的呼吸窘迫的表現,出現這樣的情況,一般需要進行及時的住院治療,甚至需要呼吸機輔助呼吸,ct檢查并不是必須立馬要做的,可以拍一下胸片。
意見建議:
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胎兒肺發育不良是什么病胎兒的肺發育不良是一種少見病,肺發育不良多半是在肺胚胎初期的時候,也就是四到八周的時候出現了異常,這種異常導致他的肺不發育或者發育的很差。如果是兩側的肺都不發育,這種胎兒在宮內是沒辦法活下來的。部分會出現一側的肺發育不良,而一側的肺發育不良,另外一側的肺會有代償,這時孩子是可以生存的。生存以后他的生存質量跟正常人通常也沒有太大差異,因為代償以后就能保證肺功能正常。所以這時要做判斷,要通過臨床的判斷和分析,看他的肺功能能不能保證出生后像正常一樣呼吸。這一點在目前來說,很多機構在判斷上都會導致誤判和誤診,導致處理的不良的預后。01:17
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發育性髖關節發育不良MRI表現髖關節發育不良平時,如果從X線上就可以看到它的髖臼變淺,包括股骨頭大粗隆的變形,骨關節的一些變形,但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關節周圍肌肉的情況,它的韌帶的情況以及關節盂唇發育的情況,這樣可以全面地進行它的髖關節發育不良的進行評估,提高它的診斷效果。01:16
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支氣管肺發育不良需要做CT嗎需要做。x線檢查難以區分,可分為四期。一期,多見雙肺增高營養有廣泛顆粒和支氣管充氣癥。二期,雙肺透光度幾乎消失,心臟擴大,性模糊。三期,肺葉呈彌漫性小運行蜂窩狀透明區密度不規則四梅花狀。四期,疾病一個月左右,雙肺見密集的條紋狀改變,見不規則透亮區肺功能檢查,肺活量降低,是其最敏感的指標。同時有氣道阻力增加,這是硬性降低,支氣管肺發育不良引起的持續性呼吸窘迫得慢性肺部疾病,以實質性條紋和過度膨脹以其x線變化特征。對一個胎齡糾正為26周的嬰兒,在治療任何原因引起的呼吸窘迫綜合癥時,使用過經些指令通氣的治療后,持續需要機械通氣。語音時長 1:48”
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支氣管肺發育不良的預防除預防早產及透明膜病以外,應注意在搶救新生兒呼吸衰竭時氧濃度不可過高,機械通氣時壓力不可過大,以免引發肺損傷。注意避免水鈉過量,及時糾正動脈導管未閉和適當抗生素,預防治療感染。有報告維生素e可減少發生,但尚無定論。另外,饑餓、蛋白質、維生素、微量元素缺乏等均可增加肺的氧毒性,應予以注意。至少部分支氣管肺發育不良的發生是由于使用呼吸機所致,因此嬰兒應置可耐受呼吸機最低參數設置,盡早脫離機械指令性通氣。如果呼吸窘迫綜合征,患兒不能預期撤離呼吸機,必須考慮可能發生了包括動脈導管未閉和嬰兒是獲得性肺炎的情況,并給予治療。早期使用氨茶堿作為呼吸興奮劑,可幫助早產兒盡早脫離間歇指令通氣。語音時長 1:42”
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支氣管肺發育不良怎么辦本病以手術治療為主,預防并治療呼吸道感染。本病約半數患者在15歲以前發生癥狀,臨床表現為呼吸困難、喘鳴和呼吸道反復感染,也可伴有其他先天性畸形的表現,如骨骼發育不良綜合征。建議早期手術治療,預后良好。還要預防感冒,避免受涼。
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多囊腎發育不良需要做核磁共振嗎病情分析:腎多囊腎屬于一個常染色體顯性遺傳性疾病。一般通過彩超或者是ct檢查就可以明確診斷。一般情況下不需要做。但是如果要進一步了解腎臟受損的程度以及囊腫的具體情況磁共振檢查會更準確一些。意見建議:多囊腎的患者一般早期一般沒有不適癥狀,也不需要做特殊處理,一般到了40歲左右開始發病。出現了腎功能下降這種情況下可以做透析治療,由于囊腫較大,壓迫腎臟出現疼痛感,可以考慮手術治療進行減壓。
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支氣管肺發育不良的預后預后不良病死率可達30%~40%,多與嬰兒期死于肺部感染和心肺功能衰竭,有人報告,重癥痊愈者占29%,有輕度后遺癥,如生長發育落后,肺x線改變、心肺功能不正常的,34%有中度以上后遺癥,表現為智力下降,腦癱,聾啞等。嚴重的支氣管肺發育不良嬰兒,可能需要數周或數月額外的呼吸機支持或供氧,其中呼吸機的壓
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支氣管發育不良的癥狀因為人的呼吸要經過支氣管,所以支氣管發育不良最常見的癥狀就是呼吸不暢,經常會有喘息。這就容易導致支氣管感染,嚴重的還會導致支氣管閉塞。支氣管發育不良多出現于早產兒中,支氣管還未發育完全就出生了。另外支氣管發育不良可能會有咳嗽、咳痰、體重減輕和身高不高等癥狀。支氣管發育不良的人群通常會比同齡人要矮,體