問怎么檢查橋本甲狀腺炎
病情描述：
怎么檢查橋本甲狀腺炎
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-26
病情分析：
意見建議：
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。
01:29
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 13404次
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橋本氏甲狀腺炎嚴重么橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節(jié)，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個的疾病發(fā)展過程當中，人體是比較難受的。
01:57
汪唐順
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-28 25833次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應進行三方面檢查：一，觸診，凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大，特別是伴峽部錐體葉腫大，不論甲狀腺功能有無改變都應懷疑橋本氏甲狀腺炎。二，甲狀腺超聲檢查，橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均，可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結節(jié)。三，甲狀腺自身抗體的檢查，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高是本病的特征之一，尤其是在出現(xiàn)甲減以前，抗體(+)是診斷本病的唯一依據(jù)。語音時長 01:18”
孫啟政
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-10-10 3628次
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橋本氏甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎全稱叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的炎癥，目前病因還不是很清楚，它主要是淋巴細胞產(chǎn)生的一些抗體作用于甲狀腺，從而引起甲狀腺的破壞以及甲狀腺制造激素能力的減退。橋本甲狀腺炎往往伴隨有甲狀腺功能減退，它的檢查主要依賴于2個方面，第1個最重要的就是甲狀腺功能的檢測。我們查甲狀腺功能來了解FT3，F(xiàn)T4，TSH，甲狀腺球蛋白，抗甲狀腺球蛋白抗體，抗甲狀腺過氧化物酶抗體的水平。一般橋本甲狀腺炎的患者抗甲狀腺球蛋白抗體和抗甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩項抗體往往是升高的，另外一方面就是要做甲狀腺彩超，在彩超下橋本甲狀腺炎往往表現(xiàn)為腺體的增粗不均，網(wǎng)格化的改變。語音時長 01:30”
賀亮
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-01 2711次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，一般情況下可以通過抽血檢查來確診，抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是診斷的有效標準。部分懷疑橋本氏甲狀腺炎抗體陰性的患者，通過彩超檢查也可以確診，甚至可以做甲狀腺的細針穿刺通過病理診斷。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，平時應該定期復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超，動態(tài)觀察甲狀腺功能變化，必要時可以開始口服左甲狀腺素鈉片治療，維持甲狀腺功能正常化，縮小腫大的甲狀腺來改善癥狀。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023-03-14 602次
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怎么檢查橋本氏甲狀腺炎病情分析：患者查甲狀腺自身抗體tpo抗體和tg抗體，如果明顯高于正常水平，則考慮橋本氏甲狀腺炎的可能性較大，另外如果甲狀腺彩超呈甲狀腺彌漫性腫大或者有網(wǎng)格樣改變，也考慮橋本氏甲狀腺炎可能性大。意見建議：建議橋本氏甲狀腺炎的患者應當在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導下，定期復查甲功水平以及甲狀腺自身抗體，一些患者如果伴有甲狀腺結節(jié)，也需要定期復查甲狀腺彩超。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-11 1002次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，其檢查主要依賴于醫(yī)學實驗室檢測和影像學檢查。通過血液檢查可以確定甲狀腺相關激素和抗體的水平，從而評估甲狀腺功能和免疫狀態(tài)。具體來說，血清中的TSH（促甲狀腺激素）水平會上升，而游離T3、T4水平可能下降，這
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-28 0次
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橋本甲狀腺炎怎么檢查橋本氏甲狀腺炎應進行三方面檢查：一，觸診，凡是觸診到甲狀腺彌漫性腫大，特別是伴峽部錐體葉腫大，不論甲狀腺功能有無改變都應懷疑橋本氏甲狀腺炎。二，甲狀腺超聲檢查，橋本氏甲狀腺炎甲狀腺超聲顯示甲狀腺腫回聲不均，可伴有多發(fā)性低回聲區(qū)或甲狀腺結節(jié)。三，甲狀腺自身抗體的檢查，甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-20 366次
