問患者是否可以自己判斷心肌缺血
病情描述:
患者是否可以自己判斷心肌缺血
答醫生回答
病情分析:
患者也可以自己判斷心肌缺血。心肌缺血表現為陣發性胸悶,胸痛。心肌缺血與勞累有直接的關系,或者是與情緒激動也有一定的關系。在休息后癥狀可以減輕,這是心肌缺血最常見的表現。
意見建議:
可以做心電圖或24小時動態心電圖。必要時行運動負荷試驗明確診斷。冠動脈造影是診斷心肌缺血的金標準。如果狹窄程度超過75%,可以行支架植入術。
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心肌缺血的癥狀心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼,心絞痛它是個外來詞,是從英文翻譯過來的,英文的原意并沒有疼,沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛,我們叫做勞累性心絞痛,就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步,就出現胸悶憋氣的感覺,往往有些病人還伴有向左肩部的放射,向脖子的放射,向牙齒的放射。出現這種情況以后,病人休息一會兒,比如在跑步的時候出現這種情況,站一會兒,歇個四五分鐘,慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀,也叫勞累性心絞痛,就是一勞累就出現,休息一會兒就能好,并不是真正的疼,往往是以憋悶氣短為主。01:19
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重,總體上面說,如果心肌發生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴重的狹窄,心肌缺血嚴重不嚴重,這個主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷,有一個大的血管有嚴重的狹窄,或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細胞的10%以下,這可能就是認為心肌缺血,就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話,我們很難評價是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個比方,你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀,嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下,你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%,大多數情況下,當然有極少數極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴重,這種情況也有,但是不多見。那我們應該怎么辦呢,還是要去就醫,如果你有嚴重的心絞痛,心肌有嚴重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發現,你有嚴重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴重的。01:59
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患者是否可以自己判斷心肌缺血患者可以自己判斷心肌缺血。如果患者平時愛吸煙,又有高血壓,糖尿病等病史,不注意控制。平時爬三層樓不出現任何感覺,現在一爬樓就出現胸悶、胸痛、心悸等癥狀,有時會伴有出汗,停下休息之后就可以緩解,這種情況下應考慮患有心肌缺血。如果患者平時吃飯時沒有任何感覺,但是現在一吃飽飯就出現胸悶不舒服的感覺,也應該考慮心肌缺血。平時能提10斤重的東西,但現在提5斤就感到渾身乏力,胸悶不適,也應考慮心肌缺血。請以上病人盡快到醫院行心電圖檢查,以明確是否患有心肌缺血。語音時長 01:18”
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怎么判斷心肌缺血判斷心肌缺血,要以綜合的方式來判斷,包括患者的癥狀和特殊的檢查來明確。患者出現心肌缺血會有癥狀,比如胸痛,胸悶,呼吸困難,甚至昏迷。而且相關的檢查,比如心肌酶,肌鈣蛋白會出現持續升高的趨勢。檢查心電圖有有特征性的改變,比如st-t段的抬高或者壓低。此外還可以進行冠狀動脈造影,能夠發現冠狀動脈不同程度的狹窄,這是判斷心肌缺血的重要的證據,也是診斷可能存在的冠心病的金標準。語音時長 01:16”
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心肌缺血患者面色是否有變化病情分析:心肌缺血患者面色會有變化。一般表現為面色蒼白口唇紫紺。主要是由于心肌缺血導致的心臟泵血功能的下降。患者可以出現血壓偏低,從而導致面色蒼白,口唇紫紺的情況。意見建議:注意不要參加劇烈的運動,以休息為主。適當的應用藥物來治療,需要規律服用藥物。完善心電圖檢查,根據情況調整用藥。
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心肌缺血怎么判斷心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足,本病多因冠狀動脈粥樣硬化,其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難。可通過心臟超聲、心電圖、冠狀動脈造影檢查。心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
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心肌缺血患者面色是否有變化心肌缺血,主要是心臟供血不足引起的,會引起胸悶,心悸,心絞痛,會出現面色的改變,比如面色蒼白,大汗淋漓等癥狀。心肌缺血導致面色改變,屬于比較嚴重的類型,建議要及時的選擇擴張冠狀動脈血管的藥物,可以應用硝酸脂類的藥物,如硝酸甘油等,可以緩解缺血的癥狀。
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怎樣判斷自己是心衰還是心肌缺血患者可以通過癥狀表現、檢查結果判斷自己是心衰還是心肌缺血。1、癥狀表現:心肌缺血主要由血液供應不足和冠狀動脈狹窄等問題引起,常見癥狀為心絞痛、胸悶和活動后胸悶、心前區不適和疼痛,患者經常出汗,大部分疼痛會擴散到左肩,持續幾分鐘,主要由冠心病和貧血引起,當疾病達到終末期時就會導致心衰,心衰患者會出現活