問(wèn)狹窄性腸梗阻酸堿失衡如何治療
病情描述:
狹窄性腸梗阻酸堿失衡如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下患有狹窄性腸梗阻的病人出現(xiàn)酸堿失衡的情況應(yīng)該首先通過(guò)進(jìn)行胃腸的減壓來(lái)進(jìn)行治療的。另外在必要的情況下病人應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)切除狹窄腸段的治療恢復(fù)病情,緩解臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
建議病人應(yīng)該積極采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,然后配合禁食,并且進(jìn)行止痛的治療。
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腸梗阻如何預(yù)防正常的人不會(huì)發(fā)生腸梗阻,一般的發(fā)生了就是急腹癥,所以我們還是從日常生活小心翼翼地維護(hù)腸道的功能。第一,保持愉快的心情,我們臨床中發(fā)現(xiàn)梗阻的患者愛(ài)生悶氣,情緒的抑郁和壓抑。這種悶氣不是外發(fā)的,他是不高興了,他隱忍、壓抑,然后這時(shí)候胃腸道功能動(dòng)力就受到影響。第二,我們要做到就是不高興的時(shí)候,減少飲食的攝入。當(dāng)我們身體抑郁狀態(tài)的時(shí)候,人體的消化功能是減退的,這時(shí)候我們強(qiáng)制的給他加一些外來(lái)的食物刺激,這個(gè)食物就很容易堆積在胃腸道。也是民間常說(shuō)的,飯好吃,氣難咽。有了這個(gè)氣,身體的消化功能受到了影響,我們吃的食物就變成了一個(gè)病理因素。中醫(yī)叫宿食,或者食物的積滯,這個(gè)時(shí)候產(chǎn)生了梗阻。第三,缺乏運(yùn)動(dòng),因?yàn)橹嗅t(yī)講運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以保持胃腸道的通暢,促進(jìn)胃液的分泌,消化液的分泌和代謝。所以長(zhǎng)期不愛(ài)動(dòng)的人,然后胃腸道更容易梗阻。當(dāng)然我們還可以采取一些中藥、針灸、按摩,然后自我的鍛煉,康復(fù)運(yùn)動(dòng)都是非常有效的方法。最核心的就是情緒、飲食,然后運(yùn)動(dòng),這三點(diǎn)是梗阻患者尤其要注意的。如果既往有過(guò)腸梗阻,然后我們就要從飲食上要注意,要吃一些容易消化的,然后平常要吃一些增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng)的藥物,中藥來(lái)幫著調(diào)整,可能更會(huì)好一些。02:25
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對(duì)癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見(jiàn)效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個(gè)穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來(lái)得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時(shí)之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對(duì)于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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低位腸梗阻的酸堿失衡對(duì)于低位腸梗阻的患者來(lái)說(shuō),由于患者有惡心嘔吐等相關(guān)性癥狀,另外有下胃管進(jìn)行胃腸減壓的情況,那么對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),多考慮患者有腸液的大量丟失,會(huì)進(jìn)一步使得患者發(fā)生代謝性酸中毒的可能性,對(duì)于此類情況來(lái)說(shuō),一般患者抽血查動(dòng)脈血?dú)夥治龆嗫梢栽\斷。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō),建議患者平常可以考慮適當(dāng)?shù)撵o脈輸注一些碳酸氫鈉等藥物進(jìn)行及的糾正,另外患者需要腸外營(yíng)養(yǎng),并且注意禁食水,胃腸減壓,適量的應(yīng)用一些奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物,積極的抑制患者消化液的分泌,那么通過(guò)5到7天左右的積極治療,大部分患者的腸梗阻癥狀多會(huì)好轉(zhuǎn)或者痊愈。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),也可以考慮適量的服用一些乳果糖口服液,或者是蓖麻油等藥物積極的通便治療,另外患者也可以考慮適量的應(yīng)用一些開塞露等藥物進(jìn)行積極的灌腸治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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狹窄性腸梗阻如何治療在臨床上,腸梗阻一般沒(méi)有狹窄性腸梗阻的分型,多見(jiàn)于患者有絞窄性腸梗阻的情況。那么,對(duì)于絞窄性腸梗阻的患者來(lái)說(shuō),多考慮患者是有腸管血運(yùn)障礙,或者是患者由于腸管發(fā)生絞窄之后,引起腸管進(jìn)一步的壞死,而形成患者腹痛加重,腹脹加重的一種情況。對(duì)于絞窄性腸梗阻的患者來(lái)說(shuō),建議患者需要積極的考慮住院進(jìn)一步治療,必要的時(shí)候需要考慮外科手術(shù)探查。在手術(shù)當(dāng)中,切除患者壞死的腸管,并且做腸腸的吻合,放置引流管繼續(xù)的引流治療。那么通過(guò)積極的外科手術(shù),并且予以積極的禁食水,胃腸減壓,靜脈輸液等支持治療,患者的腸梗阻癥狀多會(huì)在術(shù)后的1到2周之內(nèi)逐漸緩解或者好轉(zhuǎn)。那么在此時(shí),患者如果正常通氣、通便之后,可以考慮適量的進(jìn)食一些食物,可以試飲水之后,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)飲食以及普通飲食,但是注意要少量多餐,避免暴飲暴食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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低位腸梗阻的酸堿失衡病情分析:通常情況下低位腸梗阻的酸堿失衡最常見(jiàn)的是代謝性酸中毒。病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀,會(huì)使大量的堿性液體丟失,并且出現(xiàn)腸液存在腸道的情況,不及時(shí)治療可能會(huì)進(jìn)一步的發(fā)生代謝性酸中毒。意見(jiàn)建議:建議病人要進(jìn)行胃腸減壓,然后做腹部的按摩來(lái)緩解疼痛和惡心嘔吐的臨床癥狀。
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粘連性腸梗阻如何治療治療包括兩個(gè)方面:一、非手術(shù)治療。二、手術(shù)治療。 非手術(shù)療法對(duì)于單純性不完全性的腸梗阻特別是廣泛粘連著一般選用非手術(shù)治療,對(duì)于單純性腸阻可觀察24到48小時(shí),對(duì)較窄粘性的長(zhǎng)度應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療一般觀察不宜超過(guò)四4到6小時(shí)。基本療法包括禁食胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),防止感染及毒血癥,如果內(nèi)科治療治療效果不佳的話可考慮手術(shù)治療,粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療,病情不大好轉(zhuǎn)或病情加重或懷疑較窄性腸梗阻,均應(yīng)考慮嚴(yán)重。考慮手術(shù)治療包括粘連帶和小片粘連簡(jiǎn)單的分離,小范圍的局限緊密粘連無(wú)法分離的或者腸管已經(jīng)壞死的可行腸切除吻合術(shù)。
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腸梗阻如何治療腸梗阻一般可以通過(guò)胃腸減壓、手術(shù)來(lái)治療。腸梗阻是指各種原因引起的腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道,是外科常見(jiàn)急腹癥之一,患病后患者常表現(xiàn)出腹痛、便秘、嘔吐等癥狀,屬于一種消化系統(tǒng)疾病,建議患者去消化科就診,在醫(yī)生建議下通過(guò)X線檢查、CT檢查、CT小腸造影等檢查方式來(lái)明確診斷。如果確診為腸梗阻,持
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中醫(yī)如何治療腸梗阻中醫(yī)治療腸梗阻是通過(guò)瀉下的辦法進(jìn)行治療,比較常用的,也比較有效的就是大承氣湯,本藥物對(duì)于腸道梗阻性的病癥有比較好的治療效果。其他的如甘遂通結(jié)湯,對(duì)于腸梗阻比較嚴(yán)重者,使用也有比較好的治療效果。中醫(yī)治療腸梗阻的效果是肯定的,但是需要注意的是,