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肺支氣管擴(kuò)張注意事項(xiàng)是什么

女, 55歲

2018-11-22 1871次

病情描述:

肺支氣管擴(kuò)張注意事項(xiàng)是什么

醫(yī)生回答

病情分析:

護(hù)理:注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,避免刺激性氣體吸入。飯前飯后清水漱口,保持口腔清潔。適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力。 對(duì)于支氣管擴(kuò)張的患者首先吸入的空氣要清新,病房整潔、空氣流通,每日開窗通風(fēng)兩次,每次30分鐘。維持適宜的溫濕度,溫度18~20℃,濕度50%~60%,防止交叉感染。 關(guān)于臥床休息,咯血患者取患側(cè)臥位,大咯血時(shí)專人護(hù)理,采用頭低腳高位、頭偏向一側(cè)或俯臥位。輕拍背部迅速挖出或吸出血塊,無效時(shí)機(jī)械吸引,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開,以保持呼吸道通暢。 平時(shí)也要進(jìn)行病情觀察:觀察痰液的量、顏色、性質(zhì)、氣味和與體位的關(guān)系,痰液靜置后是否有分層現(xiàn)象,記錄24小時(shí)痰液排出量。觀察咯血的顏色、性質(zhì)及量。病情嚴(yán)重者需觀察患者缺氧情況,是否有發(fā)紺、氣促等表現(xiàn)。注意患者有無發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。有無窒息的先兆癥狀如胸悶、氣急、煩躁不安等,及時(shí)采取措施,備好搶救物品,同時(shí)做好記錄。 促進(jìn)痰液的排出:協(xié)助患者翻身拍背,多飲水,遵醫(yī)囑應(yīng)用祛痰藥,必要時(shí)采用體位引流,促使痰液排出,使病變部位處于高位,引流支氣管的開口向下,根據(jù)病變更換體位,1~3次/日,15~20分鐘/次,一般于飯前1小時(shí),飯后或鼻飼后1~3小時(shí)進(jìn)行。 關(guān)心安慰患者,及時(shí)清理患者咯出的血塊及污染的衣物被褥,以穩(wěn)定情緒,增加安全感,對(duì)精神極度緊張者可遵醫(yī)囑給予少劑量的鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)咳劑。 遵醫(yī)囑正確用藥,觀察藥物的作用和副作用,對(duì)年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和鎮(zhèn)咳藥后,注意觀察呼吸反射中樞和咳嗽反射受抑制情況,以早期發(fā)現(xiàn)因呼吸抑制導(dǎo)致的呼吸衰竭和使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。 口腔的護(hù)理,保持口腔清潔舒適,晨起、睡前進(jìn)食后漱口或刷牙等。

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