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• 腦血管痙攣的病因

  腦血管痙攣的定義，可以分為廣義還有狹義的，病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣，涵蓋了各種原因引起的所受累的血管，表現為引起局灶性、節段性，或者彌散性腦動脈異常，可逆性的收縮狀態，管徑狹窄，常常導致受累動脈遠端供血區腦灌注減少，嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣，主要表現為蛛網膜下腔出血，出現的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少，而表現為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣，主要靠我們一些影像學檢查，最為經典的檢查，還是腦血管的造影，也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的，所以在痙攣一段時間以后，很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發病機制，到目前還不是完全清楚，目前觀點認為，是多因素共同作用的結果，包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經反應等等。血管受到各種理化刺激后，均可能發生痙攣，其中出血的血液成分，或者溶血產物，可能誘發腦血管痙攣的最為關鍵的物質。目前較為公認的，導致痙攣的物質是紅細胞分解產物氧化血紅蛋白，通過自身氧化造成損傷，然后刺激血管內皮細胞，內皮素的釋放，降低血管收縮物質，一氧化氮的水平，從而導致血管痙攣。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 22865次

• 腦血管痙攣怎么緩解

  一般腦血管痙攣患者主要是采用藥物進行治療緩解，主要是尼莫地平、法舒地爾、硝苯地平、氨氯地平等藥物。腦血管痙攣之后，用尼莫地平來降低腦血管痙攣的發生率和嚴重的程度；用法舒地爾可以改善腦組織微循環的狀態，緩解腦血管痙攣帶來的各種癥狀。對于腦血管痙攣的治療，主要用的是鈣離子的拮抗劑，如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等來改善腦血管的痙攣，恢復腦血管最大的供血情況。在臨床的治療中，一定要進行各種的對癥治療，如增加血液循環的容量，可以通過補充液體來讓血容量得到補充，對腦血管的痙攣也會有一定的幫助作用。另外病因的治療是非常重要的，有很多腦血管痙攣，是因為腦出血引起的，這時可以通過止血、促進血液的吸收，來幫助腦血管痙攣的治療，能夠得到積極有效的恢復，預防后期出現的各種各樣的并發癥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-06 7070次

• 什么是腦血管痙攣
  腦血管痙攣往往指的是患者因為天氣或者本身血管就存在病變或者受情緒的影響，導致腦血管出現過度的收縮痙攣，患者就會出現頭暈，頭脹，行走不穩，頭痛等癥狀。對于此類患者來說建議要到醫院就診，可以進行經顱多普勒的檢查，以觀察患者是否存在腦血管的過度收縮等癥狀。如果患者存在腦血管的痙攣，這些患者沒有禁忌證，可以應用擴張血管等藥物來緩解患者的癥狀，患者必要的時候還需要進行全腦血管的造影。如果存在嚴重的動脈狹窄或者閉塞，還可能需要進行手術治療。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-11 3730次

• 腦血管痙攣
  腦血管痙攣是指頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊，使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣，而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時癥狀消失。一些學者認為由于腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。但多數學者認為血管痙攣無疑可以發生于頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣。蛛網膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣。腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣和導致短暫性腦缺血發作。
  語音時長 1:15”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-20 19579次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣，也就是通常我們所能理解的血管在顫抖亂跳的這種情況，首先是由于腦血管出現了緊張的問題，壓力增大，血管內壓力的增大，會導致血管緊張，進而造成一些痙攣的癥狀。需要用一些抑制血管痙攣的藥物幫助治療。
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-28 3002次

• 腦血管痙攣是怎么引起的
  病情分析：第一種原因是蛛網膜下腔出血導致的，出血之后刺激到血管會引起動脈痙攣，甚至嚴重的患者會出現繼發性的腦梗死。第二種原因要注意可逆性腦血管收縮綜合征，這也是引起血管痙攣的常見原因。意見建議：建議患者要注意完善血管檢查，比如完善顱腦MRA檢查評估血管的情況。如果存在動脈痙攣，可以給患者使用鈣離子拮抗劑治療，在臨床上經常使用的是尼莫地平。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-07-03 903次

• 腦血管痙攣吃什么藥
  腦血管痙攣的患者可以遵醫囑吃尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥。動脈瘤性蛛網膜下腔出血是導致腦血管痙攣常見的病因，顱腦手術、腦血管造影等也可能會導致腦血管痙攣的發生，腦血管痙攣的患者會出現偏癱、感覺障礙、語言障礙、意識障礙等癥狀，腦血管痙攣的患者可能會引發遲發性腦缺血水腫，導致患者會出現頭痛、嘔吐等癥
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-17 463次

• 腦血管痙攣是怎么回事
  腦血管痙攣可能是遺傳因素、情緒因素、長期飲酒、頸椎病、高血壓等原因導致。1、遺傳因素：腦血管痙攣通常是指腦動脈出現異常收縮，本病的發病原因可能與遺傳因素有關，直系親屬中如果有患有本病的患者，可能就會增加患病的幾率。可以在醫生的指導下口服鹽酸氟桂利嗪膠囊、天麻鉤藤顆粒、全天麻膠囊等藥物治療。2、情緒因
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-09-20 0次