問腦外傷出血老要吐怎么辦
病情描述:
腦外傷出血老要吐怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷出血總是吐應該使用脫水降顱壓藥物和止吐藥物。腦外傷以后出現(xiàn)嘔吐可能是由于患者出現(xiàn)顱內壓力增高或者是損傷到四腦室底的嘔吐中樞所引起的。
意見建議:
如果患者嘔吐癥狀較重,可以應用20%甘露醇或呋塞米治療來降低顱內壓。另外還可以應用胃復安等藥物止吐治療。
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腦外傷出血老要吐怎么辦外傷以后引起的吐呢,它有兩個原因。一個是咱們受傷造成的,在我們中樞神經(jīng)系統(tǒng),鹽水還有一些碘液,它有些管這個胃腸道反應的。它受刺激以后,它會帶來一個想吐的感覺,這是一個情況。就是咱們受傷以后調節(jié)不好,還有一種嘔吐就說明顱壓高了。顱壓高了以后那么它就要保護性的,它要嘔吐,吐的時候相當于脫水,脫水就要緩解這個顱壓。同時顱壓高了以后也會刺到激我們的嘔吐中樞。刺到激嘔吐中樞以后,他就產(chǎn)生一個異常的興奮自然而然它就會讓你想吐。這是一個外傷以后嘔吐的原因,就是這么來的。主要是這個原因,還也一些病人是時間長了、急性期過了,他說我還是有點不舒服。那么就是咱們說的就是可能有植物神經(jīng)的一種混亂,混亂以后他就調節(jié)不好,他總覺得有些反應。有了惡心、想嘔吐的感覺,這種情況屬于一個調節(jié)不好的。那么這種情況呢,我們就在后期給他一定的藥物進行調理可以了。這就是他要吐。主要是這么一個情況,還有在急性期時候吐的情況下,如果病人受傷比較重。如果他有吐作為家屬的話一定要這樣,他吐的時候一定要把他側臥、側向一邊,因為正面特別容易出現(xiàn)誤吸。他意識狀態(tài)不好,吐到著嘴里面,如果他仰著的話一呼吸就到肺里面去了,就很危險。所以想要吐的情況下就是你把他側向一邊就行了,避免一個誤吸就可以。02:03
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腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦我們說的腦外傷的話就指的是,有兩大情況一個叫原發(fā)性損傷,還有一個叫繼發(fā)性損傷。繼發(fā)性損傷最主要的危害是什么呢,就是出血。它的出血是怎么來的呢,一個來源是骨折、骨頭內的血,然后它破進去了。還有一個是腦組織,我們稱挫裂傷。就是腦表面的血管損害了,這個血就流到了咱們顱內。這種情況就要分兩種情況來看,一種是出血量比較少的。出血量少的情況下呢,我們考慮保守治療給以止血、給一些補液同時給病人,如果煩燥的病人我們可以給他一定鎮(zhèn)靜,讓他的血壓不至于很高。因為血壓高的話出血會增加,這是比較少量的出血。比較多量的出血呢,就是量多的情況下咱們一般,因為現(xiàn)在CT比較普及嘛,CT片上可以顯示出來這個血腫的量。同時血腫的量比較多,如果它對這個腦組織產(chǎn)生壓迫,咱們說的這個人是對稱的,它會擠到一邊去了或者是里面還有一些腦室,受擠壓比較明顯,這個時候就要做手術,要清除這個血腫。同時要在手術當中,看明顯出血的點要給它止住,手術完了以后,這個病人就得到一個比較好的結果。就是這個腦出血繼發(fā)出血怎么辦。01:40
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腦外傷出血老要吐怎么辦患者如果出現(xiàn)了顱腦外傷,容易使患者出現(xiàn)顱骨骨折,腦出血,如果患者總是想吐或者是已經(jīng)出現(xiàn)了惡心,嘔吐等癥狀,往往提示患者存在腦水腫顱內高壓,對于這些患者來說一定要及時救治。患者如果存在顱內的壓力增高,需要應用甘露醇,甘油果糖,呋塞米等脫水的藥物來降低顱內的壓力,患者如果通過應用脫水藥物效果治療不佳,這些患者可能還需要進行外科的手術治療,可以進行去骨瓣將血腫清除以降低顱內的壓力,降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風險,患者的家屬也要協(xié)助患者加強翻身。語音時長 01:10”
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腦外傷出血怎么辦腦外傷出血應立即到醫(yī)院進行相關的檢查。常用檢查有x線片、ct,核磁共振成像,腰穿,根據(jù)外傷史運動視覺,聽覺異常,意識模糊,昏迷等癥狀,診斷的依據(jù)主要有患者有外傷史,患者有運動,感覺,言語,視覺,聽覺異常意識模糊,昏迷等癥狀。如果ct或者是核磁共振成像發(fā)現(xiàn)血腫,挫傷水腫,如果出現(xiàn)此類癥狀應進行相關的治療,腦外傷的治療原則,急性期維持生命體征穩(wěn)定,控制顱內壓,預防感染,處理負何傷,急診手術后期,防治并發(fā)癥,加強康復訓練,應用藥物對癥處理好了。語音時長 1:32”
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腦外傷出血怎么辦腦外傷引起出血,需要首先進行止血處理,頭皮的傷口出血需要進行傷口的情況,傷口深的需要進行縫合,如果是引起顱內出血,出血量大的要通過手術進行清除血腫,出血量少的需要用止血藥物,消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,預防出血進一步增多,以及促進腦功能的恢復。
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腦外傷繼發(fā)性出血怎么辦病情分析:極個別的患者存在顱腦外傷后繼發(fā)性出血,表現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐,嚴重者會有神志不清、腦疝可能。治療上需要積極治療,及時復查顱腦CT,動態(tài)觀察病情變化,必要時手術治療。意見建議:外傷后的病人,建議受傷后注意觀察病人的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識的情況,72小時如果沒有加重,就可以暫時不考慮遲發(fā)性腦出血。
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顱腦外傷怎么辦出現(xiàn)顱腦外傷,要根據(jù)具體的輕重程度和檢查結果決定如何處理。如果ct檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,單純是腦震蕩的話可以進行對癥治療,口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,疼得厲害,可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,一般一兩周內,癥狀就能夠消退和恢復。如果存在腦挫傷,需要用脫水消腫的藥物減輕水腫,用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,促進腦功能的恢復,存
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腦外傷失明后怎么辦腦外傷出現(xiàn)失明,一般是由視神經(jīng)的損傷或者視覺中樞的損傷而導致的。也有可能存在視神經(jīng)管的骨折,這可以壓迫和損傷視神經(jīng)。