問狼瘡腎炎會出現肉眼血尿嗎
病情描述:
狼瘡腎炎會出現肉眼血尿嗎
答醫生回答
病情分析:
狼瘡性腎炎是能夠出現肉眼血尿的。狼瘡性腎炎是由系統性紅斑狼瘡這種疾病所導致的,它可以損傷全身各臟器,損傷到腎臟的時候就稱為狼瘡性腎炎。狼瘡性腎炎可以表現為血尿,蛋白尿,水腫,高血壓,其中肉眼血尿也有,但是相對來說不是很多。
意見建議:
這種疾病需要應用激素聯合免疫抑制劑來一起治療。
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紫癜性腎炎患者為什么會出現血尿紫癜性腎炎患者出現血尿的原因,一般是兩個,第一,基底膜的斷裂,第二,濾過膜受到損傷。所以在臨床上碰到過敏性紫癜的病人,如果出現了血尿、蛋白尿,通常懷疑他出現了腎臟的損傷。如果給病人做腎臟的病理穿刺活檢,可能會發現濾過膜受到損傷,或是出現基底膜的斷裂。如果僅僅是出現基底膜的斷裂,這種紫癜性腎炎的病人一般經過治療以后,是可以治愈的,因為他的腎小球的濾過膜并沒有嚴重的損傷。如果出現濾過膜損傷之后,大部分病人是不能得到臨床治愈的,通常會給他比較長期的治療,來維持病情的穩定。01:23
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肉眼血尿見于什么病血尿分兩種,一種是肉眼血尿,一種是鏡下血尿。肉眼血尿常見于:第一,比如說女性月經的血,可以見肉眼血尿。第二,對于男性的話,還有一些前列腺的引起血尿。第三,共同的還有泌尿系感染引起的血尿,結石可以引起血尿,腫瘤可以引起肉眼血尿。這幾種肉眼血尿都是見于,所謂的外科性血尿。而對于內科性肉眼血尿,疾病不多可,以見于幾種:第一,急性腎炎,就是急性鏈球菌感染以后的急性腎炎,可以出現肉眼血尿。第二,比如急進性腎炎,個別嚴重的急進性腎炎,可以出現肉眼血尿,第三,一些繼發的腎病,比如說狼瘡性腎炎,可以出現肉眼血尿。第四,特殊的疾病IgA腎病,可以出現肉眼血尿,第五,還有少部分,就是惡性高血壓的患者,可以出現肉眼血尿。01:34
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狼瘡腎炎會出現肉眼血尿嗎根據臨床表現可以將狼瘡腎炎分為很多種臨床類型:1、輕型,患者每通常沒有癥狀,僅有尿常規檢查異常,尿蛋白陰性或者少量蛋白尿,常有鏡下血尿紅細胞管型,無水腫和高血壓,腎功能正常。2、急性腎炎綜合征型,較少見,臨床上酷似鏈球菌感染后急性腎炎,急性起病有血尿,蛋白尿,管型尿可伴浮腫高血壓,偶可發生急性腎衰竭。3、急進性腎炎綜合征型,較少見,臨床上酷似急進性腎小球腎炎,起病急驟,發展迅速出現少尿甚至無尿,可以出現血尿,蛋白尿,管型尿,有浮腫,常無高血壓或者有輕度高血壓迅速發生和發展的貧血和低蛋白血癥腎功能迅速惡化。在狼瘡腎炎的病理類型中膜性狼瘡或者存在狼瘡抗凝物質時容易發生腎靜脈血栓,腎靜脈血栓一旦出現可以有典型的臨床表現為腰痛,血尿和腎功能損傷,所以狼瘡性腎炎可以出現肉眼血尿。語音時長 1:35”
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膀胱炎會出現肉眼血尿嗎膀胱炎完全有可能會造成患者出現肉眼血尿。作為膀胱炎指的是細菌進入到膀胱內,滋生繁殖,刺激膀胱壁,造成患者膀胱壁的充血水腫,會出現尿頻,尿急,尿痛的癥狀。也有可能會出現肉眼血尿,這是因為細菌在膀胱內會損傷到膀胱壁以及毛細血管血管破裂,就會導致紅細胞進入到尿液中所以膀胱炎的患者查尿常規一般會存在尿潛血的(+)。如果毛細血管損傷比較嚴重,出血量比較大,就有可能會導致尿液發紅,表現為鮮紅色或者洗肉水樣的尿色,這叫做肉眼血尿語音時長 01:09”
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