問(wèn)鏈球菌反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
病情描述:
鏈球菌反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
鏈球菌反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,也就是通常所說(shuō)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,對(duì)于這種疾病還是要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療,比較常用的抗生素就是青霉素類的抗生素。同時(shí)要加強(qiáng)保暖,避免受涼,口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多。營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
意見(jiàn)建議:
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鏈球菌感染會(huì)引起什么病鏈球菌感染是呼吸系統(tǒng)感染的最常見(jiàn)的病原體之一,其發(fā)病率是比較高的,像化膿性的扁桃體炎、猩紅熱以及大葉性肺炎,都屬于鏈球菌的感染。治療上主要應(yīng)用針對(duì)鏈球菌比較敏感的抗生素,比如青霉素類的藥物、大環(huán)內(nèi)酯類藥物、第一代的頭孢菌素、第二代的頭孢菌素。鏈球菌感染比較麻煩的可能是誘發(fā)腎臟以及相關(guān)的并發(fā)癥,比如急性腎小球腎炎,腎病綜合征等,需要徹底的治愈,盡量避免復(fù)發(fā),能夠降低腎臟疾病的出現(xiàn),還有并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以出現(xiàn)肺炎鏈球菌的感染,首先一定要及早的發(fā)現(xiàn),配合有效的藥物治療,要適當(dāng)?shù)亩嘈菹?,加?qiáng)機(jī)體的抵抗力,使疾病能夠得到有效的控制、治療,能及早的痊愈。01:44
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抗鏈球菌溶血素400多抗鏈球菌溶血素,就是我們常用的檢查里面說(shuō)的抗O,以前是用于診斷風(fēng)濕病。那么我們醫(yī)院目前的診斷,它的標(biāo)準(zhǔn)值是0-200,400就肯定是高于正常值了。那么這個(gè)病的診斷,它是主要用什么,叫做A組鏈球菌感染。那么在以前主要用來(lái)診斷風(fēng)濕熱、猩紅熱,一些免疫結(jié)締組織病,當(dāng)然還有一些肝炎,也會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)的升高。但是目前把抗O作為診斷指標(biāo),就不多了,作為參考對(duì)象,現(xiàn)在并不作為診斷的主要指標(biāo)。01:04
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鏈球菌致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎其實(shí)是一種特殊的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,它是風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎的一種表現(xiàn),這種疾病主要是見(jiàn)于青少年,一般在發(fā)病兩到三周前,患者會(huì)有鏈球菌感染病史,起病比較急,臨床的癥狀主要是以四肢大關(guān)節(jié)為主的游走性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫痛消退后,不會(huì)遺留骨畸形和關(guān)節(jié)畸形,除關(guān)節(jié)炎的癥狀外,患者還可以伴有咽痛、發(fā)熱、心臟炎,甚至還有皮膚改變,通常化驗(yàn)抗O會(huì)明顯升高。臨床上一般是給予青霉素、鏈霉素等進(jìn)行治療,它屬于一種廣泛意義上的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,因?yàn)檫@個(gè)疾病不僅是以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn),主要的嚴(yán)重后遺癥是心臟炎,最后患者可能留下風(fēng)濕性心瓣膜病。所以如果是出現(xiàn)鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱,患者應(yīng)該到醫(yī)院堅(jiān)持長(zhǎng)期抗鏈球菌感染治療一段時(shí)間,防止出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病這個(gè)后遺癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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鏈球菌與反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎鏈球菌感染是可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的發(fā)生的,但通常是稱為風(fēng)濕熱或者風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)炎而不稱為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的,近些年的研究表明通常認(rèn)為風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎癥不屬于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的范疇,而反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要還是一組與脊柱關(guān)節(jié)炎相關(guān)的疾病,而且也與hla-b27密切相關(guān),所以鏈球菌感染出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎通常不被劃作為反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這一類的。鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱,可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥以及心臟炎、舞蹈病,皮膚的損害表現(xiàn)為環(huán)形紅斑或者皮下結(jié)節(jié)等,通常是以心臟損害最為嚴(yán)重多見(jiàn),而且反復(fù)發(fā)作,容易形成慢性心臟瓣膜病變,而風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎癥,大多數(shù)經(jīng)有效治療后,關(guān)節(jié)功能都可以完全恢復(fù)的,一般不遺留后遺癥或者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。所以風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎癥,一定要積極有效的進(jìn)行治療,大多數(shù)患者預(yù)后還是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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鏈球菌感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎好治嗎病情分析:鏈球菌感染所引起的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,是由于鏈球菌介導(dǎo)的一種免疫反應(yīng)慢性疾病。首先要進(jìn)行殺滅鏈球菌的治療,以及相應(yīng)的對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:針對(duì)于鏈球菌可以選擇以青霉素為主的首選藥物。我青霉素過(guò)敏可以選擇紅霉素。對(duì)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,可以選擇糖皮質(zhì)激素,比如甲基強(qiáng)的松龍等。
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鏈球菌關(guān)節(jié)炎難治嗎病情分析:鏈球菌關(guān)節(jié)炎也叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,主要是鏈球菌感染引起,主要的發(fā)病因素與風(fēng)濕熱有密切相關(guān),與呼吸道感染病毒性感染有一定的關(guān)系,早期癥狀通過(guò)治療可以痊愈,不難治意見(jiàn)建議:如果確診是鏈球菌感染引起的關(guān)節(jié)炎,選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,可以選擇頭孢類的消炎藥,或者是青霉素類的。
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肺炎鏈球菌怎么治療肺炎鏈球菌為革蘭氏染色陽(yáng)性球菌,有莢膜,其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及其含量有關(guān)。肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素,不引起組織壞死和形成空洞。其致病力是由于高分子的多糖莢膜對(duì)組織的侵襲作用。肺炎鏈球菌感染如果不及時(shí)治療,可引起病人并發(fā)膿胸一些病人經(jīng)淋巴管、胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán)引起的腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎
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肺炎鏈球菌肺炎怎么治療肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌所引起的肺實(shí)質(zhì)性炎癥。肺炎鏈球菌的治療大體分為三類。㈠、抗生素治療,當(dāng)患者確診為肺炎鏈球菌性肺炎時(shí),應(yīng)當(dāng)立即應(yīng)用抗生素治療,首選的是青霉素G,如果對(duì)青霉素過(guò)敏的患者可以選擇頭孢菌素類。多重耐藥菌株感染的患者也可以用替考拉寧等。㈡、對(duì)癥治療,當(dāng)患者當(dāng)咳嗽劇烈,痰難以咳出的患