問如何治療肺栓塞
病情描述：
如何治療肺栓塞
答醫(yī)生回答
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院心血管外科
2020-02-26
病情分析：
意見建議：
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肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來的，都是需要院外一段時(shí)間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個(gè)月、半年、還是一年，還是需要更長，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險(xiǎn)因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長期或者是定期地到門診來，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過程當(dāng)中，需要不需要對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^程當(dāng)中，可能會(huì)面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進(jìn)行隨訪。
01:32
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5686次
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肺栓塞如何引起胸痛肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
01:27
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 4408次
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肺栓塞如何治療肺栓塞是指體循環(huán)的栓子脫落，阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。其治療分為以下幾方面：第一，一般及對(duì)癥治療。患者臥床休息，監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓３执蟊阃〞常e極吸氧，糾正低氧血癥。第二，溶栓治療。常用的藥物有尿激酶、鏈激酶以及重組組織型纖維酶原激活劑。第三，抗凝治療。常用的藥物有肝素、華法林、利伐沙班。第四，肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)以及放置腔靜脈濾器，防止再次發(fā)生栓塞。語音時(shí)長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 1666次
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如何治療肺栓塞肺栓塞是呼吸科急癥之一，診斷明確后的治療如下：一、患者臥床休息、吸氧，保持大便通暢，監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度，應(yīng)給予止咳、止痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療。二、對(duì)于大面積肺栓塞，存在明顯呼吸困難、胸痛、低氧血癥者，如無禁忌癥，可考慮溶栓治療。三、抗凝治療，可以有效防止血栓再形成和復(fù)發(fā)，常用的藥物有低分子肝素或者是華法林和利伐沙班。四、對(duì)于經(jīng)積極內(nèi)科治療無效的緊急情況時(shí)，可考慮肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)。五、由下肢深靜脈血栓脫落引起肺栓塞者，可考慮放置下腔靜脈濾器。語音時(shí)長 01:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-06 1738次
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肺栓塞如何治療病情分析：肺栓塞應(yīng)該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見建議：在患病過程中要按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高自身的抵抗力。不要過度勞累，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-25 1901次
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急性肺栓塞如何治療病情分析：急性肺栓塞的治療可以首先選擇保守治療，用藥物進(jìn)行抗凝治療以及溶栓治療，如果保守治療效果不好，可以選擇介入治療或者是選擇外科治療。意見建議：發(fā)生肺栓塞以后一定要讓患者絕對(duì)臥床休息，給予一個(gè)安靜的環(huán)境避免受到刺激，同時(shí)還要給予吸氧治療。如果有胸痛發(fā)生，可以用嗎啡止痛治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-19 1904次
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肺栓塞如何治療肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對(duì)的臥床休息，給予吸氧，快速地進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，嚴(yán)重的胸痛要給予嗎啡，需要補(bǔ)充能量液體抗休克，解痙治療，需要進(jìn)行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內(nèi)科保守治療不能解決的，可以使用外
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-11-13 1521次
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慢性肺栓塞如何治療慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動(dòng)脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動(dòng)脈藥物前列地爾，改善肺動(dòng)脈
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 263次
