問t11壓縮性骨折嚴重嗎
病情描述:
t11壓縮性骨折嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
單純的胸11椎體壓縮性骨折,如果椎體壓縮不超過1/3,沒有神經、血管損傷,這種情況不算嚴重,保守治療即可。如果椎體壓縮超過1/3,骨塊進入椎管,引起脊髓或神經損傷,這種情況比較嚴重,需要手術治療,行切開復位椎弓根釘內固定。
意見建議:
胸11壓縮性骨折多是由于高處墜落,跌倒,軸向暴力,引起椎骨塌陷,應及時去醫院做胸椎ct或核磁檢查,明確骨折具體部位,嚴重程度及有無脊髓神經損傷,選擇合理治療方案。
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統,給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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t11壓縮性骨折后遺癥對于胸十一壓縮性骨折以后的病人,積極的進行配合治療,如果沒有伴隨有脊髓神經損傷的情況,通常是不會留下后遺癥的。但是如果治療不得當或者是伴隨有脊髓神經損傷,往往就會留下一系列后遺癥,主要體現在以下幾個方面:一、對于壓縮骨折非常嚴重,沒有積極的進行手術治療的,很容易就會出現后期疼痛,駝背的情況。二、如果伴隨有脊髓神經損傷,輕的可能會導致病人出現肢體感覺麻木,無力,脹痛,嚴重的可能會引發病人出現完全性癱瘓的可能。三、后期如果護理不得當,還容易引發墜積性肺炎,壓瘡,泌尿系感染以及血栓的發生。語音時長 01:09”
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胸11壓縮性骨折對于胸11椎體壓縮性骨折的治療,主要還是根據椎體壓縮的嚴重程度,以及有沒有骨塊突入椎管以內,伴隨有脊髓神經損傷的情況來確定積極的治療方案就完全可以的。如果椎體壓縮不是很厲害,選擇保守治療就可以,一般嚴格的睡硬板床,翻身的時候要整個身體一塊翻,千萬不能扭曲身體,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以,正常的情況下保護一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決定下一步能不能進行下地活動。但是對于椎體壓縮比較嚴重,有骨塊突入椎管以內或者是伴隨有脊髓神經損傷的病人。一般還是主張積極的進行手術治療的,可以進行切開復位內固定手術治療,并椎管探查減壓,為神經的恢復創造條件,恢復骨折的正常解剖結構,促進骨折愈合。語音時長 1:30”
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t12壓縮性骨折嚴重嗎病情分析:T12壓縮性骨折是否嚴重,主要根據壓縮程度和是否有神經壓迫癥狀判斷,骨折壓縮比例小于1/3的,沒有神經壓迫癥狀的,屬于輕度骨折。椎體壓縮比例大于1/3的,伴有椎管狹窄、神經壓迫癥狀的,則比較嚴重。意見建議:輕度壓縮性骨折通常采取保守治療,臥硬板床休息,比較嚴重的,要進行手術治療。臥床休息期間,應定期翻身,防止褥瘡、下肢靜脈血栓等并發癥。
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