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• 復(fù)雜性先天性心臟病

  先天性心臟病，它是一種非常復(fù)雜的畸形，大體而言，從我們臨床治療的角度而言，可以把它分為先天性的，簡(jiǎn)單型的心臟病，和先天性復(fù)雜型的心臟病，那么對(duì)于簡(jiǎn)單型心臟病，我們往往是指房間隔缺損，室間隔缺損，這些可以通過(guò)外科手術(shù)可以獲得，很好治療效果的心臟畸形，而且這種外科手術(shù)往往實(shí)施一次，就可以達(dá)到治療的目的，那么對(duì)于復(fù)雜性先天性心臟病，恰恰相反，這種即使通過(guò)，非常完美的外科手術(shù)，可能還會(huì)帶有若干的遺憾，而且這種外科手術(shù)的實(shí)施，可能是分期實(shí)施的，這里我們可以舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，大家知道肺動(dòng)脈閉鎖是一類，比較常見的復(fù)雜性先天性心臟病，那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言，它又分很多細(xì)致的分型，大體可以分為1到4型，那么對(duì)于肺動(dòng)脈閉鎖而言，1到2型他可以獲得完全的根治，但是大家知道，顧名思義，，肺動(dòng)脈閉鎖就意味著，孩子的肺主動(dòng)脈是沒有的，這時(shí)候我們外科大夫，往往需要給孩子重新建立一個(gè)，從右心室到肺動(dòng)脈的，一個(gè)人工管道，所以說(shuō)雖然是根治手術(shù)，但隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育，這個(gè)人工管道可能會(huì)慢慢地衰敗，需要醫(yī)生做若干次的，人工管道的更換術(shù)，那么這還是指肺動(dòng)脈閉鎖，容易得到根治的類型，那么對(duì)于3型，和4型肺動(dòng)脈閉鎖而言，治療就非常非常的復(fù)雜了，我們甚至可以需要，通過(guò)很多的手段，分期的手術(shù)，先做一期的體肺分流手術(shù)，或者叫姑息性的，右室肺動(dòng)脈管道連接術(shù)，去促進(jìn)肺血管的發(fā)育，以后才能夠做二期，甚至三期的根治手術(shù)，總之來(lái)說(shuō)，復(fù)雜性先天性心臟病，比簡(jiǎn)單先天性心臟病而言，它更為復(fù)雜，手術(shù)要求的難度也更大，而家長(zhǎng)往往需要付出更多的精力，和經(jīng)濟(jì)的成本。

  

  02:22
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 12182次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14969次

• 先天性風(fēng)濕性心臟病
  先天性心臟病是指出生時(shí)就存在了心血管結(jié)構(gòu)和功能的異常，是胎兒時(shí)期心血管系統(tǒng)發(fā)育異常或者是發(fā)育障礙，以及出生后應(yīng)當(dāng)退化的組織未能退化所造成的心血管畸形。據(jù)統(tǒng)計(jì)在一千個(gè)活嬰中大約五到十人有先天性心血管疾病，未經(jīng)手術(shù)矯正者，部分患者在嬰兒期或者兒童期就會(huì)死亡。隨著外科手術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管介入的治療的發(fā)展，能存活至成年期的患者已顯著增加，85%可以存活至成年期。據(jù)估計(jì)美國(guó)現(xiàn)在有80萬(wàn)成人有先天性心臟病，主要常見的先天性心臟病包括法洛氏四聯(lián)癥、三聯(lián)癥、房間膈缺損、室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，還有單心室右室雙出口、左心發(fā)育不良綜合征等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-22 3274次

• 風(fēng)濕性心臟病屬于先天性心臟病嗎
  風(fēng)濕性心臟病，不屬于先天性心臟病。風(fēng)濕性心臟病是后天獲得的，主要是由于乙型溶血型鏈球菌侵犯心臟的瓣膜，而造成瓣膜出現(xiàn)病變，無(wú)法正常地開放閉合，這樣會(huì)造成人體血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，各個(gè)心腔出現(xiàn)了增大，心功能的下降。患者會(huì)有胸悶，氣短，心慌，心悸，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟、脾臟的腫大，雙下肢的水腫，以及胸腔，腹腔的積液等心功能不全的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這種癥狀，需要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過(guò)各種輔助檢查明確導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的原因，并給予及時(shí)的治療，這樣才能使患者更快恢復(fù)健康的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2021-02-15 3291次

• 風(fēng)濕性心臟病屬于先天性心臟病嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病一般是不屬于先天性心臟病，先天性心臟病一般是母體帶來(lái)的，即出生時(shí)候就有又叫先天性心臟病，而風(fēng)濕性心臟病主要是由于風(fēng)濕的炎癥而導(dǎo)致的瓣膜損害，最常見的臨床上最常見出現(xiàn)二尖瓣受累或主動(dòng)脈瓣受累會(huì)出現(xiàn)瓣膜的狹窄甚至?xí)霈F(xiàn)關(guān)閉不全等，甚至還會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，水腫，心悸，呼吸困難等癥狀，日常生活中確診可以通過(guò)超聲心電圖檢查來(lái)確診。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好建議你及時(shí)的去醫(yī)院通過(guò)相關(guān)輔助檢查或者是臨床癥狀確診以后，采取藥物來(lái)幫助改善心臟病引起的心力衰竭和心律失常，如果嚴(yán)重引起瓣膜的病變的時(shí)候，需要及時(shí)的進(jìn)行換瓣手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-05 1403次

• 先天性風(fēng)濕性心臟病遺傳嗎
  病情分析：先天性風(fēng)濕性心臟病的發(fā)生和遺傳是有一定關(guān)系的。所以孕期一定要注意休息，注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，同時(shí)還要定期做產(chǎn)檢，及時(shí)觀察胎兒的發(fā)育情況。意見建議：如果孕媽媽有風(fēng)濕性心臟病，在孕期要注意身體，多吃高蛋白、高維生素食物，每天適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感冒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 2401次

• 風(fēng)濕性心臟病是先天性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病不是先天性的心臟病，風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕炎癥導(dǎo)致的瓣膜損害稱為風(fēng)濕性心臟病，隨著生活及醫(yī)療條件的改善，風(fēng)濕性心臟病的人群患病率正在降低，我國(guó)瓣膜性心臟病仍然是以風(fēng)濕性心臟病最為常見，在風(fēng)濕性心臟病中，患者的二尖瓣最常受累，其次為主動(dòng)脈瓣。風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄的主要病因。溶血性鏈球菌導(dǎo)致的一種
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 234次

• 先天性風(fēng)濕性心臟病遺傳嗎
  先天性風(fēng)濕性心臟病也是有一定的遺傳性的，但是也不是說(shuō)百分之百都會(huì)遺傳。所以在懷孕期間也要注意相應(yīng)的調(diào)理，一定要注意休息，不能夠勞累，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)，定期去正規(guī)的醫(yī)院做好孕期的檢查，而且要注意觀察胎兒的發(fā)育情況。平時(shí)一定要注意飲食，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含有維生素，纖維素，蛋白質(zhì)等含量比較多的食物，而且也要保持
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 212次