問股骨頭壞死做哪些檢查
病情描述:
股骨頭壞死做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭出現(xiàn)了壞死,一般來講需要積極的進行x線檢查,還可以進行髖關(guān)節(jié)CT檢查,如果處于股骨頭壞死的早期,最好進行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查。
意見建議:
對于股骨頭壞死這種疾病,首先可以積極的進行保守治療,戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,同時還要加強保暖,避免受涼,使用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀以及改善骨頭質(zhì)量的藥物進行治療。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實驗室檢查,一般沒有明顯的陽性結(jié)果,主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片,但是在早期的時候有時候沒有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點模糊、不整齊,或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期,X光片是陰性表現(xiàn),沒有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個檢查就是核磁檢查,核磁檢查是一個非常有效的,敏感性特別高的檢查,在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個檢查就是CT,通常是在明確了股骨頭壞死以后,為了做手術(shù)而檢查病變程度,并且范圍還有一定的意義。還有血液動力學(xué)檢查、動脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見的篩選性檢查是X光片檢查;如果能提供很明確的確定性診斷,我們一般是核磁檢查,其他檢查相對做得還是少一點。01:57
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如何檢查股骨頭壞死股骨頭壞死檢查方法很多,根據(jù)病人的來到醫(yī)院的就診的時間,就診的臨床癥狀來進行不同的檢查方法。如果病人來了以后僅僅出現(xiàn)了膝前疼或者髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,那么要想排除股骨頭壞死,要先進行檢查,最好的檢查方法就是行人工髖關(guān)節(jié)核磁檢查,那就髖關(guān)節(jié)的核磁檢查,對股骨頭壞死早期診斷、早期治療、早期診斷有巨大的幫助,這是目前來說治療就檢查股骨頭壞死的最先進的、最好的治療方法。如果病人來了后已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛功能嚴重受限了,在這種情況下我們就可以進行髖關(guān)節(jié)X光片檢查,以及或者是進行ct檢查就可以確診股骨頭壞死了。所以說對于股骨頭壞死的檢查方法,主要是早期行核磁檢查。01:28
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股骨頭壞死做哪些檢查在臨床中,股骨頭壞死疾病會引起比較嚴重的臨床癥狀,會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性疼痛、患肢短縮、跛行、髖關(guān)節(jié)活動受限等逐漸加重的癥狀,發(fā)展到了晚期會引起患肢殘疾以及劇烈疼痛的情況,會嚴重的影響患者的日常生活和活動。股骨頭壞死在臨床中是由多種原因所引起的,具體來說可以由于外傷、髖關(guān)節(jié)骨折、先天性髖關(guān)節(jié)脫位以及先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,還有可能會由于后期長期酗酒、酒精中毒以及長時間的應(yīng)用皮質(zhì)類激素藥物引起了供應(yīng)股骨頭血液供應(yīng)的血管梗阻、堵塞,從而造成了股骨頭缺血、壞死的疾病癥狀。在臨床中,可以前往正規(guī)醫(yī)院的關(guān)節(jié)外科就診檢查,通過完善髖關(guān)節(jié)x光片、核磁共振以及血管造影等檢查,就能明確具體的診斷和具體的病情程度,目前在治療上針對成年人嚴重的股骨頭壞死疾病,需要采取髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)進行治療。語音時長 01:53”
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病,也是一種多發(fā)病,對于早期的股骨頭壞死,需要積極的進行磁共振檢查,在磁共振檢查上可以發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死所導(dǎo)致的信號改變,但是到了晚期的股骨頭缺血性壞死,積極的進行X線檢查就能夠明確了。另外,還要積極的進行血液學(xué)的檢查,明確患者的機體狀況,同時還要進行類風(fēng)濕因子這些項目的檢查,明確股骨頭壞死是不是由于類風(fēng)濕性疾病所引起的。大部分情況下的股骨頭壞死是由于長期飲酒以及長期使用激素類的藥物導(dǎo)致的。對于這種類型的疾病,一定要戒煙戒酒,避免使用激素類的藥物,積極的注意休息,使用消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行對癥處理,到了這種疾病的晚期,常常需要進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:13”
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股骨頭壞死做哪些手術(shù)股骨頭壞死做手術(shù)。很多患者由于早期不治療或者是耽誤了治療,最終需要手術(shù)治療,手術(shù)的方式主要包括:髓芯減壓術(shù)、縮骨移植術(shù)、截骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等,醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇合理的手術(shù),通過做手術(shù)可以改善髖關(guān)節(jié)功能和股骨頭血運,尤其是髖關(guān)節(jié)的置換,術(shù)后可以恢復(fù)到正常的關(guān)節(jié)功能,明顯提高患者的生活質(zhì)量,這已經(jīng)是世界公認的治療標準。手術(shù)方法主要有以下四種:一,股骨頭髓芯減壓術(shù),能夠降低骨內(nèi)壓,增加血流的供應(yīng),延緩或者是阻止股骨頭壞死。二,骨移植術(shù),通常隨身減壓術(shù)相結(jié)合的運用,該術(shù)式主要通過了移植的方法用健康的骨骼代替壞死的股骨頭。三,截骨術(shù),將壞死的骨骼部分移除以防止股骨頭塌陷和維持的關(guān)節(jié)功能。四,髖關(guān)節(jié)置換術(shù),關(guān)節(jié)功能嚴重喪失或者是其他治療效果無效時,可使用人工髖關(guān)節(jié)代替病變的關(guān)節(jié)。
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怎樣檢查股骨頭壞死病情分析:根據(jù)病人的病史,癥狀及醫(yī)生手法查體檢查初步評估一下的,懷疑早期股骨頭缺血無菌性壞死的人一般是建議病人做核磁共振檢查一下看看的,懷疑病人早早中期的一般是建議病人做個髖關(guān)節(jié)ct看看的,對于中晚期的人一般是拍攝雙髖關(guān)節(jié)片子看看就可以了。意見建議:具體情況建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院關(guān)節(jié)科門診醫(yī)生根據(jù)病人的病史實際癥狀及醫(yī)生查體檢查就可以初步判斷一下的,根據(jù)病人實際情況決定下一步針對性檢查項目的,比如是做核磁共振檢查還是做個髖關(guān)節(jié)ct檢查還是拍攝普通片子看看的,明確診斷才可以決定下一步針對性治療方案的。
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股骨頭壞死做哪些檢查股骨頭壞死需要做X線片、CT或者磁共振等方面的檢查,同時要根據(jù)患者的癥狀來進行確診。一旦確診股骨頭壞死要及時進行治療,以免病情再進一步的發(fā)展。治療初期患者應(yīng)避免任何的活動,堅持臥床休息。同時做好防寒工作,避免患處著涼。恢復(fù)期患者要定期到醫(yī)院進行復(fù)查。
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股骨頭壞死如何檢查股骨頭壞死應(yīng)該到醫(yī)院的骨科進行X線片、CT、放射性核素骨掃描等檢查來進行病情的判斷。對于病情較嚴重的是需要及時進行手術(shù)治療的,患者要保持良好的心態(tài)積極配合治療。該疾病是一種較難治療的疾病,患者要保持治療信心,在恢復(fù)期間要謹遵醫(yī)囑進行局部的護理。注意臥床休息,不能過早的下地活動。