問惡性膽囊息肉怎么辦
病情描述:
惡性膽囊息肉怎么辦
答醫生回答
病情分析:
惡性的膽囊息肉如果沒有一些微創手術的條件是可以通過開腹膽囊切除術的方式來進行治愈的,然后在術后一定要密切觀察病情的恢復情況,如果有異常應該盡快到醫院就診。
意見建議:
建議一些無手術指征的膽囊息肉患者也可以通過中藥治療的方式來緩解息肉生長的速度,改善臨床癥狀,然后同時要注意飲食盡量清淡一些。
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個非常常見的疾病,即使在健康的人群當中,通過超聲檢查,膽息肉的發生率大約在3%到7%左右。而且對臨床上手術切除的膽囊標本做病理切片觀察,也會發現一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發生率是非常常見的。但是到現在來說,對膽囊息肉的一個病因還不是完全清楚,也沒有一個非常有效的預防措施。因此發現膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關注的一個要點。一般來說對于膽囊息肉,直徑超過1個厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒有超過1個厘米,但是它增長速度非常快,6個月期間,膽囊息肉的增長速度,超過3個毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個腹腔鏡的膽囊切除術,盡量避免膽囊息肉的惡變的發生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個厘米,而且是多發性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復查,每3個月復查一次彩超,要是沒有明顯變化,可以動態觀察,但是不需要手術治療。01:39
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膽囊息肉樣病變怎么辦膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時偶然發現,不需特殊治療,定期復查就可以。如果息肉在短時間內增長比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術,手術的方式是做膽囊切除術。其實絕大多數的膽囊病變都是良性的,膽囊細胞病變是否需要做手術往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發的、多發的,多發的有可能幾個、十幾個,只要不超過一公分就不需要干預;單發的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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惡性膽囊息肉癥狀膽囊息肉一般在手術前,能已確診性質,一般統稱為膽囊息肉的病變。膽固醇息肉是膽囊的漿膜面的膽固醇結晶沉積,炎性息肉是膽囊漿膜增生,多合并膽囊結石和膽囊炎。膽囊腺肌增生是膽囊腺肌壁良性增生性的病變,通常是沒有癥狀的,一般查體的時候會發現,建議六個月要超聲復查一下,出現了危險因素,比如直徑大于1厘,單發性病變且肌體不寬大,逐漸增大合并膽囊結石和膽囊壁增厚者,建議要用手術治療。體征大多都是不典型的,多數表現是膽源性消化不良、厭油膩食物、上腹部的悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似,有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,當膽結石移動的時候梗阻就會解除。語音時長 1:26”
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膽囊息肉怎么辦發生了膽囊息肉以后,應當根據患者的病情,制定個體化的方案,一般情況下,有以下三種方案:第1,定期復查。比如膽囊息肉小于1cm,膽囊息肉增長緩慢,而且患者沒有任何臨床癥狀,一般選擇定期復查,不需要任何治療,建議間隔3-6個月復查B超,觀察膽囊息肉的變化。第2,藥物治療。當患者出現腹痛、腹脹等臨床癥狀的時候,可以服用具有消炎利膽作用的中成藥調理治療,比如消炎利膽片等等,能夠緩解臨床癥狀,但不能將膽囊息肉給予消除。第3,手術治療,如果膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉增長比較迅速,或者患者反復出現腹痛、腹脹等臨床癥狀,建議手術治療,一般是指膽囊切除術。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
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惡性膽囊息肉什么癥狀病情分析:惡性的膽囊息肉通常情況下會有膽絞痛,惡心,嘔吐,消化不良,腹脹等臨床癥狀。如果并發了一些膽囊炎或膽囊結石等疾病還有可能會出現全身乏力,發熱等癥狀。意見建議:建議膽囊息肉惡性的患者一定不要猶豫,直接選擇膽囊切除術的方式來進行治療就可以了。最好是在早期,避免手術切除過后有一些局部浸潤的情況。
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如何判斷惡性膽囊息肉病情分析:可以通過膽囊的外形,還有膽囊息肉的體積,來判斷是否為惡性膽囊息肉。因為惡性膽囊息肉一般生長較快,體積大或者是外形不規則。意見建議:當考慮膽囊息肉為惡性時,需要盡快的行手術切除,術中送快速病理檢查,如果為良性,就不用過于擔心,不需要特殊治療。如果為惡性,則需要行根治性手術。
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膽囊息肉惡性的特征膽囊息肉惡性的特征主要包括息肉增大、膽囊壁增厚、不適癥狀加重等。1、息肉增大:如果患者的膽囊息肉在短期內迅速增大,或者膽囊息肉直徑超過1厘米,此時都屬于膽囊息肉惡性的特征,需及時進行手術治療。2、膽囊壁增厚:正常情況下的膽囊壁不超過3mm,如果患者的膽囊壁增厚,已經超過了3mm,也可說明膽囊息肉病情
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得了膽囊息肉怎么辦對于有明顯臨床癥狀的膽囊息肉患者,在排除其精神因素、胃十二指腸和其他膽道疾病后,可以考慮進行手術治療;而對于沒有癥狀,但是有癌變可能的患者,也應考慮手術治療;患者如果沒有以上的情況,那么就不用急于進行手術,可以每6個月進行超聲復查一次。對于直徑小于2cm的膽囊息肉患者,可行腹腔鏡膽囊切除;對于超過2